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等待期内发生疾病 等待期后确诊 保险公司拒赔吗?

时间:2023-05-08 02:49:05

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等待期内发生疾病 等待期后确诊 保险公司拒赔吗?

有时会有客户询问,等待期内发生疾病,保险公司是否都拒赔了?等待期有称为观察期,在此期间发生保险事故,保险公司是不理赔的,主要是为了防止被保险人带病投保或则恶意骗保的嫌疑,一般重大疾病保险会有90天或则180天,不同保险公司存在一定的差异化。下面列举几种不同情况进行剖析:1、等待期内确诊2、等待期内发生,等待期后确诊3、未如实健康告知一、等待期内确诊重大疾病,不论是否符合重疾险的定义,保险公司都是不会理赔的,这点大家应该都认同的吧。二、关于第二点,等待期内发生疾病,等待期后确诊,需要分两种不同情况进行剖析,不同的保险合同条款定义是不同的。1、

这是一家公司重疾险合同条款的定义,上面定义的是确诊初次发生,只对确诊时间有要求。但是这里要注意一点,这里的确诊初次发生是指从出生之时,而不是从投保后进行计算,这里投保的时候必须如实健康告知,切勿隐瞒已知的病情,否则无论如何是不会理赔的。

2、

这是另外一家保险公司的合同条款,从上面的定义来看,等待期内患有此类疾病或则症状等,都是不理赔的。同类型的重疾险,不同保险公司所定义的是不同的。3、未如实健康告知,不论是等待期内或则等待期后发生此类疾病,保险公司都是不理赔的,所以必须做好如实健康告知,而不是隐瞒病情。等待期内发生疾病风险,意外事故导致的重大疾病是不受等待期限制的,因意外是属于不可控的因素,保险公司重疾险对意外险导致的重大疾病是没有时间限制的。这里需要温馨提醒下各位,保险合同是需要结合自身情况综合考量,是否符合自身需求,而非只看重某一点,而忽视了其他因素。不论是属于哪一种,发生了身体不适,请及时前往医院诊治,切勿因为购买了保险,而故意拖延病情,等到等待期过后再去诊治,遵医嘱咐。早发生早诊治,如果是大问题,一旦拖延久了,到了晚期就算有钱,治疗的难度和花费的金钱都是不少了,更重要的是生命只有一次。保险公司针对等待期内发生保险事故,如若不理赔,一般情况下,分为两种情况。1、退还所交保险费用,终止合同。2、免责此类疾病,合同继续有效。第二种显然更有利于消费者,毕竟发生重大疾病后,很难选择保险公司投保了。保险虽然算不上高精尖的尖端科技,但是也是集金融,医院,法律为一体的综合性行业,专业的事交给专业的人,切勿盲目自信,否则一旦因自己的失误而导致理赔纠纷,只能亲人两行泪。保险在业务员处选购或则自己购买,保险费用都是一样的,而且可以帮你选择更适合你的保险产品方案。

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