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埇桥区“115579”综合医疗再保障助推健康脱贫

时间:2020-04-28 22:06:28

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埇桥区“115579”综合医疗再保障助推健康脱贫

为减少埇桥区非贫困人口和贫困人口之间的政策差距,减轻参合群众就医经济负担,有效防止重大疾病患者因病致贫、因病返贫状况发生,埇桥区政府适时出台了《埇桥区非贫困人口医疗补充保险实施办法》,度参合的非贫困患者在定点医疗机构住院治疗实行“115579”政策再补偿,助力打赢脱贫攻坚战。

“115579” 政策保障对象为全区所有参加新型农村合作医疗的非建档立卡贫困人口。即对参合患者一个年度内累计住院医疗费用(含特殊慢性病门诊)经基本医疗保障、大病保险补偿后,自付费用达1.5万元以上的部分分段给予再补偿。再补偿费用部分分成0-2万元(含2万元)、2-5万元(含5万元)及5万元以上三个费用段,分别按50%、70%、90%的比例进行补偿,累计计算得出补偿总额。

为保障“115579”政策落实到位,让患病群众真正得到实惠,埇桥区做了大量工作。一方面采取多种方式大力做好政策宣传。通过电视台、网站、微博、微信平台发布政策信息,向全区群众发放5万余份政策宣传单,在各行政村循环播放制作的广播宣传音频,确保健康脱贫“115579”政策家喻户晓、人人皆知。另一方面认真落实“115579”政策报补。埇桥区卫计委组织承办机构人保公司工作人员,认真学习文件,吃透精神;做好业务衔接,要求人保公司严格按照政策规定,规范报补。

经新农合系统筛查,与患者联系提供报补资料,截至11月20日,“115579”政策已补偿1890人次,报补资金1202.12万元,大大减轻了重大病患者医疗负担,有效防止了因病致贫、因病返贫现象。(蒋小方)

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