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并发性白内障有什么症状体征

时间:2022-09-30 16:29:11

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并发性白内障有什么症状体征

晶状体皱缩与白内障有关吗,白内障有什么症状呢,晶状体皱缩是白内障的症状吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1并发性白内障有什么症状体征

并发性白内障是由于眼部其它疾病如葡萄膜炎、青光眼、视网膜脱离、视网膜色素变性、眼内肿瘤和高度近视等影响晶体的营养和代谢而引起的晶体混浊。

并发性白内障症状体征

患者有原发眼病的表现,常为单眼。由眼前段疾病引起的多由前皮质开始由眼后段疾病引起者,则先于晶状体后极部囊膜及囊膜下皮质出现颗粒状灰黄色浑浊,并有较多空泡形成,逐渐向晶状体核中心部及周边部扩展,呈放射状,形成玫瑰花样浑浊。继之向前皮质蔓延,逐渐使晶状体全浑浊。以后水分吸收,囊膜增后,晶状体皱缩,并有钙化等变化。由青光眼引起者多由前皮质和核开始高度近视多并发核性白内障。

2胎儿晶状体异常都会引起白内障

各种影响胎儿晶状体发育的因素都可能引起先天性白内障:

1.遗传:约1/3患者与遗传有关。常见为常染色体显性遗传。如伴有眼部其他先天异常,则常由主要异常的遗传方式所决定,通常是常染色体隐性遗传或伴性遗传。

2.病毒感染:母亲怀孕头3个月宫内病毒性感染,如风疹、疱病毒感染、腮腺炎、麻疹、水痘等,可引起胎儿的晶状体混浊。这是由于此时晶状体囊膜还没有发育完全,不能抵御病毒侵犯,而且晶状体蛋白合成活跃,对病毒感染敏感。

3.药物和放射线:母亲怀孕期,特别怀孕头3个月内应用一些药物,如全身应用糖皮质激素,一些抗生素,特别是磺胺类药物,或暴露于X线。

4.全身疾病:母亲怀孕期患有代谢性疾病,如糖尿病、甲状腺机能不足、营养和维生素极度缺乏等。

二、先天性白内障的手术治疗方法

先天性白内障由于患眼有混浊的晶体遮挡,干扰了正常视网膜刺激,影响视觉系统的正常发育而可能产生剥夺性弱视,同时还可能导致或加重斜视、眼球震颤,严重影响患儿的视觉发育,所以其治疗不同于成人白内障。必须早期治疗先天性白内障,早期手术,使固视反射能正常建立。

先天性白内障的手术治疗方法

术前检查:

眼部:首先应了解思儿的视力。因3~4岁以下的儿童很难查视力,可通过息儿的视固视反射,或对外界环境的反应能力对视力进行初步判断。为明确晶体混浊的性质和程,混浊是在逐渐加重还是在退行,应定期做裂隙灯和眼底检查。

全身:应注意是否伴有其它系统的异常,请专科医生检查,以便排除心血管和中枢神经系统的疾息,防止手术麻醉时发生意外。

此外,应仔细询问病人的家族史和遗传史,有助于疾病的诊断和了解预后。

手术时间:因白内障的类型不同,选择手术的时间亦不同。

双眼完全性白内障:应在出生后1~2周手术,最迟不可超过6个月。另一眼应在第一眼手术后48小时或更短的时间内手术。缩短手术时间间隔的目的更为了防止在手术后因单眼遮盖而发生剥夺性弱视。

双眼不完全性白内障:若双眼视力0.1或低于0.1,不能窥见眼底者,则应争取早日手术;若周边能窥见眼底者,则不急于手术。

单眼完全性白内障:以往多认为单眼完全性白内障手术后不能恢复视力,因为30%~70%完全性单眼白内障并发有其它眼部异常(小眼球、眼球震颤、斜视以及某些眼底病),同时已有弱视存在。

3白内障的症状

人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊,就会影响光线进入眼内到达视网膜,使人看不清东西,便是发生了白内障。

初期白内障对视力影响不大,随着时间的发展,视力日益模糊,甚至还伴有怕光,视物变形、视物变暗等症状。

需要注意的是,有一种白内障(从晶状体中心部开始混浊),早期可表现为近视力提高,其原因是核性白内障增加了晶状体的聚焦能力,看近距离物体显得更清楚。多数老年人因老视看近距离物体有困难,在患白内障后的初期,他们惊异地发现,他们不戴老花镜也能阅读了,这种现象通常称为第二视力。

虽然一般白内障为无痛性,但少数患者可因晶状体肿胀而使眼压增高(青光眼),出现眼痛症状。

对于白内障,若晶状体轻度混浊不影响视力者,则没有临床意义,只有当晶状体混浊使视力下降者,才认定位临床意义的白内障。在流行病学调查中,将晶状体混浊并使视力下降倒0.7或以下看作为诊断指标。

白内障作为一种常见眼病困扰着很多中老年人。石家庄眼科医院白内障科有关专家表示,白内障已成为全世界致盲和视力损伤的首要原因。因此,患者一旦出现上述症状应及时检查,切不可耽误治疗而导致失明,给生活带来不利影响。

4老年性白内障的症状

很多老年朋友都患有老年性白内障,但却不一定知道老年性白内障的症状表现。

老年性白内障的症状包括:双侧性,但两眼发病可有先后。视力进行性减退,有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化,可有多视,单眼复视,近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性,核性和囊下三种类型。

1.皮质性白内障(cortical cataract)以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。

2.核性白内障(nuclear cataract) 晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色。核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

3.后囊下白内障(posterior subcapsular cataract),因混浊位于视轴区,早期即影响视力。

5白内障的早期症状

虽然现在白内障的发病率很高,但是有很多人对于白内障的早期症状是什么还是没有很好的认识,多数患者在治疗白内障的时候都已经到了晚期,给治疗增多了很大的难度。白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大,而后渐加重,视力受到严重影响甚至失明。

那么白内障早期症状有哪些呢?

白内障的早期症状1、单眼多视:单眼多视,在白内障的早期症状晶状体部分混浊、部分透明,光线通过它投射到视网膜上的物像会产生双影或多影,是白内障患者可能出现的一种症状表现。

白内障的早期症状2、眼前暗影:眼前暗影,白内障的早期晶状体的部分混浊位于瞳孔区,在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影,这是白内障患者的早期症状中比较常见的,所以大家一定要注意。

白内障的早期症状3、昼盲或夜盲:白内障的早期症状出现昼盲或夜盲,若晶状体混浊先在中央部开始,白天光强、瞳孔缩小时,光线进入眼内受阻,因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部,晚上暗光进入赤道部视网膜受阻,而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司液视觉的,因而会出现液盲现象。

白内障的早期症状4、视物模糊:视物模糊,视物逐渐模糊,有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮,但是如果在夜间开车的话,会觉得对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁,这是白内障的早期症状中最为常见的。

白内障的早期症状5、色觉异常:白内障的早期症状表现,色觉异常,白内障初期,由于晶状体吸收水分多而肿胀,其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴,光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光,俗称虹视。

预防白内障的方法除免除眼睛过度疲劳外,还应注意加强营养,供给优质蛋白,注意多摄取一些含维生素Bl、B2、C、E较多的食物,也需要多吃含锌元素的食物,如苹果、牡蛎、花生、柿子、牛奶、鱼虾以及豆制品等,当然也可以在医生指导下适量服川含上述成分的各种药物。

了解白内障的早期症状是什么帮助患者把握治疗疾病的最佳时间。专家提醒患者早期的白内障应尽早就医治疗,以免延误病情,从而给生活带来不必要的麻烦。

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