港区医院成功开展全腹腔镜下保胆取石术
港区医院成功开展全腹腔镜下保胆取石术
25日下午，港区医院综合外科吕广卫主任团队成功为一位24岁患者实施全腹腔镜下保胆取石术，手术历时30分钟，目前患者各项生理指标正常，预防性引流管已拔除，已恢复正常饮食。此项技术的开展填补了我院的一项空白，同时也为有强烈保胆要求的患者特别是年轻患者带来了福音。
保胆取石指的是手术者在直视下切开胆囊取石，并且能够确保取干净胆囊中的石头，能避免因结石残留导致复发或者避免切除胆囊所造成的并发症，又可满足患者的保胆需要。但是，保胆取石具有相当严格的适应症，主要要满足以下几个条件：1、胆囊形态功能要正常，术前B超检查提示胆囊轮廓清晰，大小、位置正常，胆囊壁不厚，而且胆囊的收缩功能良好。2、患者必须是单纯性胆囊结石，并且数量要少，大小适中，而且患者并没有合并胆总管结石。3、患者没有上腹部手术史、肝硬化等病史。4、患者有强烈的意愿，愿意保胆，并且完全理解手术后结石复发的可能。临床上保胆取石的手术方式主要有小切口保胆取石术、腹腔镜辅助小切口保胆取石术以及全腹腔镜下保胆取石术。保胆取石。对于胆囊功能良好、取石后胆囊结石复发可控、能承受再次手术风险的一类结石患者，保胆取石应该是理想的治疗方案。
随着腹腔镜技术的出现及成熟，胆囊切除变得简单、安全，越来越多的胆囊被切除，因此，客观上说，确实造成了一部分胆囊的错杀或者可以说一些可以观察的胆结石被提早进行了切除手术。
中国科学院裘法祖院士、北京大学附属人民医院的张宝善教授等都是“保胆取石”先驱倡导者。时代在发展，技术理念也在发展，随着对胆囊这个器官功能认识的加深，保留胆囊的意识也越来越强，因此，逐渐出现了一些保留胆囊的手术方式，由一开始的开创性保胆取石手术发展到“三镜联合微创保胆取石术”，再到现在只需在肚脐建立一个微通道的“新技术经脐无痕保胆取石”。
但是一个绝对的、对所有胆囊结石都正常、有效的治疗方式是不存在的，所以不同胆囊结石的最佳治疗方法应该不尽一致。应该采取具体问题具体分析的方式，针对于不同的胆囊结石，制定科学合理的治疗方案港区医院成功开展全腹腔镜下保胆取石术
