本报讯盛兴医院骨科继5月16日成功为一名101岁老人施行右髋部骨科手术后,近日又成功为一名百岁女性患者实施“右股骨转子间粉碎性骨折”PFNA内固定手术治疗。目前,患者已康复出院,术后髋关节功能良好。患者及家属对盛兴医院骨科的技术和人性化的关怀表示好评及感谢。
患者林某今年100岁,秀屿区东峤镇人,前不久在家不慎摔倒,右髋部疼痛伴活动受限,不能站立及行走。第二天来到盛兴医院就诊,以“右股骨转子间骨折”收住入院,且患者既往有高血压病、心脏病、慢支、肺气肿等病史。患者入院后,医院领导高度重视,组织心血管内科、呼吸内科、麻醉科等相关科室大会诊,决定予以行微创骨折内固定术。完善术前准备后,医生予以在麻醉下行右股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定手术。手术时间50分钟左右,过程顺利,术中出血少。术后第1天,患者右髋部疼痛已明显缓解,可自行床上翻身、坐起。术后12天,患者康复出院。
股骨转子间骨折是指股骨颈基底部至小转子水平以上部位所发生的骨折,为老年人常见的损伤。对于转子间骨折,一种是保守治疗,一种是手术治疗。
专家解释说,长期卧床保守治疗的患者最常见的并发症是肺部感染。而手术之后,虽然不是所有的病人都可以早期下地活动,但是起码术后所有的病人都可以在病床上轻松地翻身或者坐起来。这样就可以促进肺部痰液排出,减少肺炎的发生。保守治疗,最凶险的并发症是血栓。而采用手术治疗,可以早期活动,尽可能减少栓塞的发生。另外,长期卧床的患者易引发压疮,也就是褥疮。
老年人一旦摔倒出现髋部疼痛,千万不要扶起站立,更不能行走,应咨询骨科医生,或行必要的相关检查(如拍片等),以防止进一步加重损伤。对于股骨转子间骨折,闭合复位PFNA内固定具有微创(切口小)、出血少、创伤小、恢复快等优点,术后就可以早期床上活动双下肢,骨折愈合后能下地最好。即便不能下地,在病床上活动也很好,就可以明显降低老年人转子间骨折的死亡率,重新下地走路也不再是梦想。 (盛 兴)