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原创 皮肤性病科 -09-11
来看几张对比图：
再帅的男人，都hold不住以下的发型：
【威廉王子】
（话说怀里的乔治真的萌帅萌帅）
【小李子】
【裘德·洛】
再美的女人，都hold不住发量的逐渐稀少：
【杨幂】
【高圆圆】
【刘天仙】
哎，人生若只如初见，何处去寻发际线？
咋办？莫慌，今天我们华西医院皮肤科的张舒医生就来说一下关于脱发的科普知识！
一
关于脱发
生理性脱发
就是头发正常的新陈代谢，比如洗头的时候掉一点、梳头发的时候掉一点，虽说每天都要掉，但是因为每天也要长，总体发量是差不多的，这是正常现象！
病理性脱发
造成的原因很多，分为雄激素性脱发、神经性脱发、内分泌脱发、营养性脱发、物理性脱发、化学性脱发、感染性脱发等等。
二
困扰男性最多的雄激素性脱发到底是什么鬼？
雄激素性脱发也就是大家俗称的“谢顶”，是男性最常见的脱发疾病，多见于20-40岁男性。
这两种发型你们熟悉不？
每个毛囊一生只有20-25轮生发周期，之后就会耗尽生命力而消亡，消亡的毛囊就再也长不出头发了。雄激素性脱发会导致毛囊的生发周期缩短，毛囊提前消亡，其结果就是——
最开始是头发变细、变稀，病情不断加重；到后期露出光秃秃的头皮，而且不再长出头发，发际线后移，最后变成“地中海发型”。
雄激素性脱发原因
01
这两种东西浓度高
那么啥原因导致毛囊提前消亡的呢？研究发现，人体自然合成两种物质——5a-还原酶和双氢睾酮，如果这两种物质在头皮的浓度增高会导致头发寿命缩短、长新头发的能力降低。
说人话就是——新的头发还没有长成熟，就已经衰老说拜拜了！
而雄激素性脱发的患者头皮上，这两种物质的浓度比不脱发的人更高，所以自然毛囊就早衰了！
02
遗传
雄激素性脱发具有一定的遗传性，很多患者的直系亲属中也有类似的情况，遗传性疾病是难以预防的，脱发一旦发生，病情会逐渐加重，头发越来越少。
（叔叔&侄子）
左边是爱德华王子，右边是威廉王子
雄激素性脱发能不能治，咋治？
能治！而且还要早治！不过，一定找正规医院的皮肤科去就诊！
啥子神秘机构的“祖传秘方，三天止脱、七天生发”，啥子隐匿于江湖的某博士的生发小窍门，遇到这些运用了夸张修饰手法的广告的时候，你们长点心好不好，来看看靠谱的治疗方法是啥子！
药物治疗
1
非那雄胺
非那雄胺是目前唯一针对雄性激素脱发病因的药物，能够降低体内的二轻睾酮，从而延长毛囊的寿命，保住还存活着的头发。越早开始治疗，能够恢复活力的毛囊就越多，头发当然就越茂密咯！
非那雄胺是治疗雄激素性脱发的靠谱方法中，最经济实惠的啦，越早治疗就可以花最少的钱，达到最理想的效果！
手术治疗
2
毛发移植
这个办法适合前半个脑壳都已经长不出头发的患者，但是不适合整个脑壳都已经长不出来头发的患者哦。
雄激素性脱发的患者有这样一个现象——大部分谢顶的患者即使整个头顶一根头发都不剩，后脑勺还是有头发的，那是因为这里相对不容易受二轻睾酮攻击，所以幸免于难。
毛发移植的基础要求，就是至少你脑壳上要有一部分正常头发！
因为植发会将后脑勺浓密的头发取下来一小部分(取这一点点不会影响后脑勺的外观，而且还会长的嘛！)，再把取下的头发一根一根的植入不长头发的头皮区域，虽然头发总量没有增加，但是从视觉上达到满头秀发的效果。
反正，整个过程就有点像——插秧子！你们想象一下。
关于植发的问题
01
植发痛不痛？
各位亲，毕竟是做手术，说滴点儿都不痛那是吓你的！
不过因为要局部麻醉，所以一般就是ju那一针麻药的时候有一丢丢痛，然后一分钟不到就可以起效，医生在你脑壳上“插秧”，你们是毫无赶脚的！
02
手术风险和副作用大不大？
毛发移植是一项很安全的门诊手术，当天来当天走，不需要住院。整个手术过程也非常轻松勒，你可以刷哈朋友圈、看会儿电视剧，打会儿小游戏、淘会儿宝都要的！
另外，由于是移植自己的头发，所以术后不会产生排斥反应，植发就好比移载树木，移植的头发活了，就和自己本来的头发一模一样。
03
移植了的头发得不得掉？
这是好多人都关心的问题。
打个比方——移栽树子，如果树子移栽活了还会死吗？一般来说不会啦，但万一刮个大风、遭个雷劈还是可能会死掉哦。
同理，毛发移植术的成活率高达90%以上，就是说基本上栽进去的头发就跟自己的头发一模一样的生长，但是要是不爱惜头发，老是去烫啊、染啊、扯啊，头发还是经不住折腾的哦。
特别提示
筒子们，因为移植头发既要麻醉，而且还有创口，整个手术过程的麻醉、消毒、技术操作要求都非常高，大家要去植发的时候，一定要选择正规的医疗机构，千万不要随随便便找个路边摊摊儿就去弄了，头发没植好也就罢了，要是感染了那就不得了了！
三
女生的脱发问题
每个女生都有洗头后池子里几砣头发的经历吧？每个女生背后都有一个唠唠叨叨捡头发扫头发的老娘吧？（好嘛，你背后默默扫头发的是男友、老公，你要歪些！）
别怕，人体每天正常脱发量在50~100根都是正常的。
但是，如果女生即便发际线还在，但头皮越来越明显，或者就算把头发留长、烫卷扎起来，也难以掩盖呼之欲出的头皮，那这位女生就该来医院看看啦，你可能是极少见的“女性雄激素性脱发”患者。
不过与男性谢顶不同，女性再咋个谢顶发际线还是好好的，只是头皮的头发却日渐稀疏，要想知道具体是啥样？看看家里老奶奶的头发就知道啦！
而且遗憾的是这种类型的脱发原因还是个谜，治疗效果也不如男性脱发。
“ 那有的女生头发总量也没有明显减少，但感觉发际线越来越高是咋回事呢？
一般来说，发际线是天生的，尤其是女性的发际线是不会随着年龄越变越高！你觉得变高了，可能其实是随时烫染啊、不注意洗发、吹发的方法啊，或者产后等等原因引起的掉发，发量变少感觉发际线变高。
至于女性发际线过高咋个解决？简单！
第一：化妆修饰（你们晓得发际线笔三！只要画得好，还是很自然的！）
第二：留刘海，让pei pei 妹儿把额头遮到！
第三：毛发移植！
还有下面三个大家经常问的问题：
①用无硅油洗发剂是不是
不那么容易掉头发？
这个有一定的道理。
因为洗发水中加入硅油是为了让头发洗后更柔顺，但是硅油有个缺点就是不容易冲干净，要是硅油留在了头皮上就有可能堵塞毛孔，引起毛囊炎，所以建议含硅油的洗发水不建议在头皮停留时间太长，一般不超过5分钟，而且一定要冲洗干净！
而无硅油的洗发水呢，就没有这个问题 但是洗发后头发毛鳞片张开比较干涩，梳发时容易打结断裂，所以硅油有利有弊，大家要选择正确的洗头方法，就能好好的保护头发。
②新生儿剃了胎毛
头发长得更好，是真是假？
一个人的毛囊单位是恒定的，也就是说头发数量在出生之时就已经决定了的，而且不管头发剃与不剃，每隔3-5年都会掉了重新长一遍，所以说理论上剃胎毛并不会影响以后的头发生长。
③为啥子觉得
夏天掉头发比冬天多？
这个也是事实。相比秋冬，夏季容易脱发，因为夏天温度高毛孔扩张导致脱发，而秋冬因为温度下降毛孔闭合，就不那么容易掉头发！
春去秋来，每个人都会老去，想留住青春，想挽回颓势，科学也只能尽力。比起宜随时间流逝的外在，丰盈的内在才是可以永远闪闪发光、永不褪色的东西。
SO，发际线虽然很重要，但我们的人生毕竟也不是为了发际线活着，能挽救则挽救，实在挽救不了……那就去烫一顿火锅吧……都还不行，那就再加一顿串串和烧烤……
这世上只有美食和内在，永不负你。
（本文作者为四川大学华西医院皮肤性病科张舒主治医师，图片源自网络）
