01腹腔镜下前列腺癌根治术，将微创推向新高
近日，淮南新康医院泌尿外科顺利完成一例腹腔镜下前列腺癌根治性切除术，实现了我院腹腔镜技术在泌尿系肿瘤诊治方面的又一次重大突破，展现出我院泌尿系统学科已成功跻身于市内领先水平。
张某，58岁，反复尿频尿急5年有余，给日常生活造成很大困扰。今年3月份到市内大型医院行前列腺磁共振检查，报告显示无异常。三个月后，患者放心不下自己的病情，经人介绍携片前往淮南新康医院找到泌尿外科主任医师祝子清院长。祝院长在看到片子的那一刻，以数以万计的临床实操经验，敏锐地洞察出有占位性病变，建议收住院进一步做前列腺穿刺。
02前列腺癌根治术顺利开展，和肿瘤君说拜拜
入院后，积极完善常规检查、专科检查和泌尿系统造影（CTU检查）等，6月8日，祝子清院长为患者张某行经会阴前列腺穿刺活检，经会阴前列腺穿刺病检较常规的直肠前列腺穿刺的难度更高，其对直肠无损伤，穿刺结果阳性率高。通过检查明确病理：13针中4号针见异型腺泡，考虑为前列腺癌，结合免疫组化标记结果考虑前列腺癌。此外，经会阴前列腺穿刺便于术者立刻行前列腺根除术，免去了直肠修复的过程，减少了手术费用。
穿刺病理报告
泌尿外科技术团队根据患者病情，积极组织科内讨论下一步治疗方案。祝子清教授结合患者病情，认为该患者年纪较轻，手术指征明确，主张采取“前列腺根治性切除术”，从而将肿瘤扼杀在萌芽状态，提高患者生活质量。为排除全身转移，又再次行全身磁共振：1、前列腺轻度增生，右侧外周带DWI信号稍增高，但ADC值无明显减低（T2W透过效应），需除外前列腺炎。盆腔未见明显肿大淋巴结。2、双肾多发囊肿。
HEALTHY
创伤小，5孔
完善术前准备后，在麻醉科及手术室地密切配合下，6月18日，祝子清院长主刀，在庞工占主任的协助下，许士猛主治医师、张学龙医师共同参与为患者完成了“腹腔镜下前列腺癌根治性切除术”。手术过程顺利，术中未见明显出血，术后膀胱尿道吻合口无漏尿。后又完成抗感染补液等治疗，两天拔除腹膜外引流管，切口10天拆线，愈合良好；现已拔除尿管，排尿正常，顺利出院。
术后，病理示前列腺腺癌，局灶侵及近前列腺外膜，未突破外膜，肿瘤组织占前列腺组织30%,Gleason评分3+3+6分。03共话微创技术，致力精准化治疗
目前，腹腔镜技术在我院泌尿外科可应用于膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤、肾癌、输尿管癌的诊治。腹腔镜微创技术诊治相对于传统开放手术来说，具有创伤小、恢复快等优势，可大大提高患者就医幸福指数。祝子清教授表示，目前我院泌尿外科在逐步细化学科建设，科内分为肿瘤组、结石组、男性尿控组，严格把控精准治疗方案。
与此同时，我科致力于打造前列腺癌一体化治疗，规范“筛查诊断、手术、术后随访”各个环节，使泌尿系统肿瘤患者的治疗流程更加规范化、前沿化，帮助患者从根本上解决疾痛。
04专家有话说
祝子清主任医师温馨提醒，前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤之一。由于前列腺癌的患者早期出现的尿频、尿急、夜尿增多、排尿无力、尿线变细等症状，与前列腺良性增生症状类似，很容易误诊和漏诊。如若出现以上症状应及时到正规医院就诊，切不可麻痹大意，延误治疗最佳时机。前列腺癌早期正规治疗效果良好，甚至可以不影响患者生活质量和预期寿命；一旦错失早期治疗时机，后果将不堪设想，给患者及其家庭将带来极大的负担。
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