“民以食为天、人是铁饭是钢、食五谷杂粮，保身体强壮。”生活中我们经常听到关于食物的俗语，因此说明，食物在人们生活中是必不可少的“生命支持”。“吃”对人是很重要的事情。下面请跟着小编了解一下关于“吞咽障碍”的知识。
一、什么是吞咽障碍？
吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官和功能受损，不能安全把食物安全输送到胃的过程。
二、引起吞咽障碍常见病因：
1.中枢神经系统疾病
2.颅神经病变
3.神经肌肉接头疾病
4.肌肉病变
5.口咽部器质性疾病
6.消化性疾病
7.呼吸系统疾病等
三、吞咽障碍会出现哪些症状？
出现以上症状可到康复科就诊，我们会根据症状表现为您进行筛查、评估。
四、吞咽障碍的结局：
(1)生命质量下降
(2)进食不能，死亡率增加
(3)误吸
(4)营养不良
(5)吸入性肺炎
(6)电解质紊乱
五、吞咽障碍的筛查与评估：
第一部分：问题筛查
注：评分：＜3分吞咽功能正常 ，≥3分可能存在吞咽功能异常 。
第二部分：风险评估（V-VST评估）
第三步：临床评估
第四步：仪器评估（吞咽造影 ---“金标准”）
六、吞咽障碍的训练方法：
1.颈部控制训练、口唇运动、颊肌运动:增强放松面部肌肉，减少流涎，增强口腔对食团的控制力。
2.冰刺激引起肌肉主动收缩，提高对食物的敏感性。
3.导管球囊扩张术治疗环咽肌失弛缓症
4.传统治疗：包括针灸等
5.其它：舌体运动训练、软腭训练、K点刺激、气道保护方法、口腔感知觉训练、呼吸训练等。
七、脑卒中吞咽障碍正确的进食姿势:
①卧床仰卧位：患者取躯干大于30°仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩用枕头垫起。
②端坐位：坐位躯干90°，椅子的高度在膝关节处，脚要尽量接触地面。
③轮椅坐位：坐位躯干90°，头部略前倾位，脚踩在踏板上。
以上体位是利用重力使食物容易进入食管。尽量不要让患者仰头进食、饮水，避免头向后仰，预防食物误入气管而引起的呛咳和窒息。
体位的选择并非完全一致，可根据患者的情况选择适合的操作方法，因人而异。
八、吞咽障碍患者进食注意事项：
（1）食物的选择的正确性：
食物具有以下特点：密度均匀、黏性适当、不易松散、通过咽和食管时易变形且很少残留在粘膜上。稀流质会增加吞咽障碍误吸的风险。还应兼顾其色香味、还应考虑吞咽的有效性和安全性。选择容易吞咽且不易残留和误吸的食物。
（2）高危食物特点：
Ø质地不均匀
Ø易碎不易成团
Ø过于黏稠不易吞咽
（3）食物的量及进食的速度：
调整适合的进食速度，观察或触摸患者已吞咽后，即前一口吞咽完成后再进食下一口。
避免两次食物重叠。一般每餐进食的时间控制在45分钟左右为宜。
根据患者的咀嚼功能和咽下功能调整，推荐进食一口量以5-20ml为宜。
过多：食物很难通过咽喉，残留增加误吸危险；
过少:难以诱发吞咽反射;
（4）口腔卫生：
应特别注意口腔卫生，每次进食后应清洁牙齿和口腔，教会或帮助患者刷牙。观察患者有无发热、呼吸、咳痰、夜间咳嗽等情况，并录记患者摄取食物的次数和总量。
（5）代偿吞咽姿势和方法：
现在,我们对美食的渴望不再是单纯的“补充能量”，而是上升到一种“精神上的享受”。所以身边有吞咽障碍患者可以联系人民医院康复科，我们有专业的吞咽团队竭诚为您服务，欢迎前来咨询！咨询电话：0391-2113671 0391-2113672.
