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计算机辅助训练对吞咽障碍 渡康医疗吞咽障碍100讲~吞咽障碍辅助训练方法

时间:2024-07-07 21:02:59

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计算机辅助训练对吞咽障碍 渡康医疗吞咽障碍100讲~吞咽障碍辅助训练方法

原标题:渡康医疗吞咽障碍100讲~吞咽障碍辅助训练方法

①触觉刺激,用手指、棉签、压舌板、纱布 等在面颊部内外、唇周、整个舌部实施按摩、摩擦、震动、拍打等刺激,旨在增加这些器官感受器敏感度,进而提高中枢神经再吞咽过程中的敏感度及功能性的调节能力。

②咽部冷刺激空吞咽, 咽部冷刺激系使用棉棒蘸少许冰冻的水,轻轻的刺激腭、舌根及 咽后壁,然后嘱患者做吞咽动作。寒冷刺激能有效地强化吞咽反射,反复训练可使之易于秀发而且吞咽有力。

③味觉刺激。用棉 棒蘸不同味道果汁或菜汁,刺激咽部味觉,增强味觉敏感性及食 欲。口、舌、颂渐进性训练包括口不运动、口唇及面颊运动、舌肌运动。屏气发声运动。

④屏气-发声运动,患者坐在椅子上,双手支撑椅面做推压运动( pushing exerciscs),屏气。此时胸廓固定、声门紧闭;然后,突然松手,声门大开、呼气发声。此运动不仅可以训练声门的闭锁功能、强化软聘的肌力而且有助于除去残留在咽部的食物。

⑤舌肌、咀嚼肌运动,在患者未出现吞咽反射的情况下,先进行舌肌和咀嚼肌的按摩。再嘱患者张口,将舌尽力向外伸出,先舔下唇及左右口角,转至舔上唇及硬腭部,然后将舌缩回,闭口作上下牙齿互叩及咀嚼10次,如果患者不能自行舌运动时,护士可用纱布轻轻的把持舌,进行上下、左右运动,将舌还回原处,轻托下颌闭口,以磨牙咬动10次,分别于早、中、晚饭前进行,每次5min。

⑥舌肌、咀嚼肌运动,在患者未出现吞咽反射的情况下,先进行舌肌和咀嚼肌的按摩。再嘱患者张口,将舌尽力向外伸出,先舔下唇及左右口角,转至舔上唇及硬腭部,然后将舌缩回,闭口作上下牙齿互叩及咀嚼10次,如果患者不能自行舌运动时,护士可用纱布轻轻的把持舌,进行上下、左右运动,将舌还回原处,轻托下颌闭口,以磨牙咬动10次,分别于早、中、晚饭前进行,每次5min。

⑦颊肌、喉部内收肌运动,嘱患者轻张口后闭上,使双颊部充满气体、鼓起腮,随呼气轻轻吐出,也可将患者手洗净后,作吮手指动作,以收缩颊部及轮匝肌肉运动,每日2次每次反复作5次。

⑧体位:适用于患者的体位并非完全一致,实际操作中应该因人而异,予以调整。对卧床患者,一般取躯干仰卧位,头部前屈,偏瘫侧肩部以枕垫起,护士位于患者健侧,食物不易从口中漏出,利于食物向舌部运送,减少逆流和误咽。对尚能下床者,取坐直头稍前屈位,身体亦可倾向健侧30°,可使食物由健侧咽部进入食道,如果头部能转向瘫痪侧80°,此时健侧咽部扩大,便于食物进入,以防止误咽。颈部前屈也是预防误咽的一种方法。因为仰卧时颈部易呈后屈位,使与吞烟活动有关的颈椎前部肌肉紧张、喉头举上困难,从而容易发生误咽。返回搜狐,查看更多

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