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乳腺癌靶向治疗药物属于化疗吗

时间:2022-06-22 18:59:45

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乳腺癌靶向治疗药物属于化疗吗

化学治疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖的一种治疗方式,而分子靶向治疗,是以肿瘤细胞中特定的基因或者基因表达物作为治疗靶点的治疗模式。因为分子靶向治疗瞄准肿瘤细胞,避开正常细胞,分清"敌我",所以更加有效,毒副反应较小。靶向治疗属于化疗吗?

靶向治疗本质上属于一种生物治疗,不属于化疗,两者之间存在本质的区别。传统意义的化疗药物主要指细胞毒药物,它们是一种具有杀伤性的化学物质,除了对肿瘤细胞具有杀伤作用外,对于许多同样分裂旺盛的正常组织细胞也有毒性,例如:白细胞、血小板、胃肠道粘膜、毛囊等。所以化疗往往会造成一些相关的副作用,例如:白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、脱发等。靶向治疗药物理论上只针对肿瘤细胞,对正常组织没有作用或作用较小,所以往往不会出现化疗相关的副作用。

根据药物的作用靶点和性质,可将主要分子靶向治疗的药物分为以下几类:

1、小分子表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,如吉非替尼、埃罗替尼;

2、抗表皮生长因子受体的单克隆抗体,如西妥昔单抗;

3、抗原癌基因人类表皮生长因子受体2的单克隆抗体,如曲妥珠单抗;

4、抗血管内皮生长因子受体(VEGFR)抑制剂,如贝伐株单抗;

5、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白激酶抑制剂,依维莫司;⑥抗CD20的单克隆抗体,如利妥昔单抗等。

HER-2阳性的乳腺癌患者可能需要接受曲妥珠单抗治疗。HER-2阳性包括HER-2过度表达或者扩增,即IHC法检测HER-2 +++,或者FISH法检测HER-2基因扩增。乳腺癌中约有25%的患者为HER-2阳性,这些患者主要在两种情况下需要接受曲妥珠单抗治疗:其一就是在根治性手术以后,和化疗同时或者化疗结束后开始使用,属于术后辅助治疗,目的是为了预防肿瘤复发;其二就是在肿瘤复发转移之后使用,一般也是联合化疗或者内分泌治疗,目的是为了控制肿瘤发展,减少肿瘤对生命的威胁,延长患者的生存期。

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