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1问答
图钉问：
全身无力，小三阳，需要治疗吗？需要吃药吗？可以要小孩吗？
答：
一般乙型病毒性肝炎，小三阳，是否需要治疗，要根据乙型肝炎病毒定量的结果！建议去正规医院感染科就诊，查乙型病毒性肝炎DNA定量，如果定量升高的话，需要口服恩替卡韦抗病毒治疗！
2慢性乙肝能否彻底治愈
很多患者经常问一个问题“慢性乙肝能否彻底治愈”。我理解患者所谓的彻底治愈应该是指病毒彻底清除、表面抗原阴转、以后永远不再复发。客观地说，现在还没有特效药物能够实现患者期望的这样一个理想目标。但是经过科学合理的治疗，多数患者都可以控制病情进展、一定程度上逆转肝脏病变程度（包括肝硬化），仅有极少数患者能够实现表面抗原阴转。
所以针对慢性乙肝的治疗现状，每一个患者应在医生的帮助下认真分析自己的病情，确定自己的治疗目标，盲目追求乙肝彻底治愈是不现实的。听信虚假广告、不规范的治疗不仅造成经济损失，还有可能给日后的抗病毒治疗带来麻烦。
3乙肝大三阳可以治愈吗
很多乙肝患者会很担心，总怕乙肝大三阳不能治愈，所以终日苦恼。下面我们来向肝病专家了解一下乙肝大三阳是否可以治愈？
肝病专家指出，乙肝大三阳的治疗主要表现在以下几点：
一、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，主张调养和随访相结合，劳逸相结合。
二、慢性轻度乙型肝炎病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，治疗目标是肝功长期稳定正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程一般为。
三、慢性中重、度乙型肝炎表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，或伴有凝血酶原活动度降低。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。
四、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，抗病毒治疗仍然重要，只有抗病毒取得效果，肝硬化才有望稳定。
乙肝大三阳目前主要是抗病毒、保肝，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化。大三阳主要治疗目的就是促使HBeAg转阴，并产生e抗体，使体内的病毒停止复制。
最后，肝病专家指出，乙肝大三阳患者不要急于治疗，而要先到专业肝病医院进行全面检查，根据检查结果对“症”治疗才能使病情得以控制，身体及早恢复。
4乙肝能否彻底治愈？
乙肝能否彻底治愈？这是很多乙肝患者经常向我提出的问题。大部分乙肝患者在这个问题上会存在两个认识误区：一是认为乙肝很容易治疗，通过服用几副中药就可治愈；另一个误区是认为乙肝永远治不好，患了乙肝就等于判了死刑般的可怕。其实，这两种看法都是错误的。准确的说，只要通过科学、正规的治疗，多数乙肝患者可以获得比较满意的疗效，基本不影响患者的生活质量和生存期限。但的确不易彻底治愈。平常我们在广告上看到的“包治好“、”包转阴“等，都是很不负责任的也是非常不可能的。现在我们一起来了解一下目前乙肝治疗的主要措施。应该说乙肝的治疗在近年来也是取得了很大的进展疗效也有了较大的提高。总体来讲，乙肝治疗应包括一下三个方面：一，病毒的转阴 二，肝功能的恢复 三，延缓甚至逆转肝纤维化。所谓”彻底治愈“是指体内没有乙肝病毒的复制，血清HBsAg阴转，肝功能完全正常，血清肝纤维化指标正常以及肝脏影像学检查如B超等完全正常。医学上评价疗效时有一个术语称为”临床治愈“，我们一般所说的治愈也就是指”临床治愈“。对乙肝而言，临床治愈指的是肝功能正常、肝纤维化指标基本正常、肝脏影像学检查正常，体内乙肝病毒复制不明显（虽然血清仍阳性，但 DNA阴性）。临床上治疗乙肝大多数患者可以达到”临床治愈“，只有很少一部分患者能实现”彻底治愈“。
另外，对于乙肝的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化的治疗。以下是几种常见的病情表现和主要治疗策略：
一，血清HBsAg阳性，但肝功能正常，患者也没有明显的症状。即我们常说的乙肝病毒携带者。这种患者一般不需要特殊治疗，但患者要紧烟酒，保持良好的生活习惯，避免对肝脏有损伤的药物，并每年做2—3次肝功能、“乙肝两对半“、肝纤维化指标及B超检查。
二，血清HBsAg与HBeAg阳性，HBV DNA阳性，血清丙氨酸转移酶（ALT）增高，此时应积极治疗，措施当然就是抗病毒治疗及保肝治疗。抗病毒治疗的药物有干扰素和口服类两大类。在临床上，我们一般会根据患者的病情和经济情况选择用药。至于保肝药就有很多种了，但对于肝病患者来讲用药易简不易繁。
三，血清HBsAg阳性，但HBeAg和HBV DNA阴性，肝功能不正常，此时治疗的重点是恢复肝功能及延缓肝纤维化，而不宜盲目使用抗病毒药物。
四，血清HBsAg阳性，但HBeAg和HBV DNA阴性，肝功能正常，但肝纤维化指标偏高，此时可适当应用活血化瘀类中草药或中成药。
以上列举的只是几种较为常见的情况，事实上乙肝的临床表现要复杂的多，所以一再建议患者要到专科正规的医院诊治，以免耽误病情。
