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先天性白内障与后天性白内障

时间:2021-03-09 00:31:45

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先天性白内障与后天性白内障

先天性白内障与后天性白内障,白内障使得人们的生活倍受其困扰。白内障患者应注意了解很多的问题和事项的。先天性白内障和后天性白内障的区别:

1判断先天性白内障

你知道怎么判断儿童眼病吗?先天性白内障随时都可能影响婴儿的眼部发育。所以一定要做好判断。越早发现,越早治疗,越有利于视力的恢复正常,但是婴儿的表达能力有限,如何才能更早、更快、更简便的辨别呢?

1、正常情况下,拿一玩具或颜色鲜艳的东西放在3个月大小的婴儿面前,其眼睛或头会随着玩具的移动而有跟随运动。1岁以内婴儿虽然视力较差,但其可主动拾起身边的玩具或拿取食物。如果患儿有白内障(尤其是双眼患者),这些能力明显减弱,即应到医院检查。

2、正常发育的婴儿,两只眼球大小应基本一致,角膜(黑眼珠)透明,用手电光照射瞳孔可见明显的舒缩反应,晶状体透明。如发现患儿瞳孔区变白或灰暗,无光泽,应马上到医院请医生检查。

3、如果发现孩子眼珠不自主的抖动,应积极查找原因,到医院请眼科医生检查患儿有无先天性白内障、先天性虹膜、脉络膜缺损等内眼病。

先天性白内障是可以预防的疾病,家长们最好在怀孕初期就做好预防准备。先天性白内障可以预防吗。由于婴幼儿视力正在发育中,而先天性白内障可严重影响视力发育。所以一定要做好预防工作。

2先天性白内障和后天性白内障的区别

对于白内障我们并不陌生,但是,对于白内障的先天性和后天性之分,我们是否了解?还有,有些白内障惠影响人体的健康甚至到时失眠,要动手术治疗,有些白内障却可以置之不理。下面将为大家讲述关于先天性白内障与后天性白内障的区别和治疗。

一、先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。

二、后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。又分为6种:①老年性白内障。最常见。多见于 40岁以上,且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类,视力障碍与混浊所在的部位及密度有关,后皮质及核混浊较早地影响视力,治疗以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶状体植入术。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致,如糖尿病性白内障)。⑤放射性白内障 (与X射线、β射线、γ射线等有关)。⑥药物及中毒性白内障。若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。

通过这篇文章,我们对白内障有了更深刻的了解。对于白内障患者,应该要准确判别自己是属于何种类型的白内障,然后再决定治疗方法。但是无论然后,都要抓住最佳的治疗时间,千万不可耽误病情,否则后果将不堪设想。

3先天性白内障与后天性白内障

白内障可分为先天性白内障和后天性白内障。它们产生的原因不同,应采取的治疗方法和手段也不同,本文为大家详细讲解一下先天性白内障和后天性白内障的区别,以便患者可以将疾病的两种不同类型区别开来。

先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。

后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。又分为6种:①老年性白内障。最常见。多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类,视力障碍与混浊所在的部位及密度有关,后皮质及核混浊较早地影响视力,治疗以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶状体植入术。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致,如糖尿病性白内障)。⑤放射性白内障(与X射线、β射线、γ射线等有关)。⑥药物及中毒性白内障。若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。

看了上边的介绍后,相信患者对何种白内障该采取什么治疗方法也有了一个大致的了解与认识。

4婴儿先天性白内障

白内障是一种眼睛疾病,一般来说老年人更容易患这种疾病。可是婴儿也可能患先天性的白内障。家长一定要做到早发现早治疗。

案例

两个月大的晓晓长得胖乎乎的,逗人喜爱。可随着一天天长大,妈妈发现他的眼睛好像有毛病,瞳孔发白,眼睛有时不会追随目标。到医院检查,原来晓晓患的是白内障。医生为他做了白内障摘除术,并告诉家长,待晓晓3岁后,再做二期手术,眼睛内植入人工晶体,以获得最佳视力。

先天性白内障

儿童白内障发现得越早,治疗效果越好,因为早期摘除白内障可以使患儿的视网膜在早期受到光、图像的刺激,有利于正常发育。否则,因为长期接受不到刺激, 极易造成弱视,即使摘除了白内障,视力也不会有提高。但是由于孩子不会诉说,一般不易早期发现,这就需要家长注意对孩子仔细观察。随着孩子的成长,正常的 眼睛会随人、物的移动而动;如果完全没有视力,小儿的眼睛则呈凝视状态;若还有残余视力,小儿眼睛表现为有时能追随目标,有时则不能。

一经发现孩子眼睛有问题,要及时到眼科诊治。现在,随着医疗水平和科技的发展,出生数月和百岁老人的白内障手术已不再是困难的事了。只要充分做好准备,精心操作,照样可以获得良好的视功能。

健康网温馨提示

一些先天性白内障患儿常因本地医疗水平所限,错过了手术时机,甚至有些乡村医生可能告知家长要等孩子长大后再手术,而错过了最佳治疗时机,即使以后手术成功也因弱视不能恢复视力,将影响孩子一生。

总之,家长发现孩子眼睛异常,应及时去医院进行检查并治疗。

5先天性白内障怎么分类?

先天性白内障可为单眼或双眼发生。多数为静止性的。少数出生后继续发展,也有直至儿童期才影响视力。一般根据晶状体混浊部位、形态和程度进行分类。比较常见的有:

1.前极白内障(anterior cataract):

因胚胎期晶状体泡未从表面外胚叶完全脱落所致。为晶状体前囊膜中央局限性混浊,多为圆形。大小不等。可伸入晶状体皮质内,或表面突出于前房内,故又称锥形白内障,为前囊下上皮增生所致。多为双侧,静止不发展。由于前极白内障混浊范围不大,其下皮质仍然透明,因此对视力影响不大。

2.后极白内障(posterior cataract):

由于胚胎期玻璃体血管未完全消退所致。为晶状体后囊膜中央局限性混浊,边缘不齐,可呈盘状、核状或花萼状。多为双眼发生。多数为静止性的,少数为进行性的,由于混浊位于眼屈光系统的结点附近,故对视力有一定影响。

3.冠状白内障(coronary cataract):

与遗传有关。晶状体皮质深层周边部有圆形、椭圆形、短棒状、哑铃状混浊,呈花冠状排列。晶状体中央部及周边部透明。为双眼发生,静止性。很少影响视力。

4.点状白内障(punctate cataract):

晶状体皮质有白色、蓝色或淡色细小点状混浊。发生在出生后或青少年期。为双眼发生。静止不发展。一般不影响视力。

5.绕核性白内障(perinuclear cataract):

是儿童期最常见的白内障。为晶状体在胚胎某一时期的代谢障碍而形成,可能与胎儿甲状旁腺机能低下、低血钙及母体营养不足有关。为常染色体显性遗传。混浊位于透明晶状体核周围的层间,因此又称为板层白内障。有时在此层混浊之外,又有一层或数层混浊,各层之间仍有透明皮质间隔。最外层常有V字形混浊骑跨在混浊带的前后,称为骑子。常为双眼发生,静止性。视力可明显减退。

6.核性白内障(nuclear cataract):

是较常见的先天性白内障。通常为常染色体显性遗传,少数为隐性遗传,也有散发性的。胚胎核和胎儿核均可以受累,呈致密的白色混浊,但皮质完全透明。多数为双眼发病。瞳孔缩小时视力障碍明显,瞳孔散大时视力显著增加。

7.全白内障(total cataract):

以常染色体显性遗传最为多见,少数为隐性遗传,极少数为性连锁隐性遗传。为晶状体纤维在其发育的中、后期受损害所致。晶状体全部或近于全部混浊,有时囊膜增厚、钙化,皮质浓缩。可在出生时已经发生,或在出生后逐渐发展,至1岁内全部混浊。由于晶状体上皮及基质在胎儿期已被破坏,出生后不会有新的纤维生长。多为双眼发生。视力障碍明显。

8.膜性白内障(membrance cataract):

先天性全白内障的晶状体纤维在宫内发生退行性变时,白内障的内容物全部液化,逐渐被吸收而形成膜性白内障。前、后囊膜接触机化,两层囊膜间可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞,使膜性白内障呈厚薄不匀的混浊。可单眼或双眼发生,视力损害严重。

9.其他

还有缝性白内障(sutural cataract),为常染色体显性遗传,晶状体前后缝出现各种形式的混浊,多为局限性,不发展,对视力影响不大;纺缍形白内障(fusiform cataract ),为贯穿晶状体前后轴、连接前后极的纺缍形混浊;珊瑚状白内障(coralliform cataract),较少见,多有家族史,为常染色体显性或隐性遗传,皮质呈珊瑚状混浊,一般不发展,对视力有一定影tulaoshi响。

许多先天性白内障患者常合并其他眼病或异常,如斜视、眼球震颤、先天性小眼球、视网膜和脉络膜病变、瞳孔扩大肌发育不良以及晶状体脱位或缺损、先天性无虹膜、先天性虹膜和/或脉络膜缺损、瞳孔残膜、大角膜、圆锥角膜、永存玻璃体动脉等。

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