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自身免疫性肝炎 自身免疫性肝炎和原发性胆汁性胆管炎

时间:2020-05-27 12:38:50

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自身免疫性肝炎 自身免疫性肝炎和原发性胆汁性胆管炎

自身免疫性肝炎

一、什么是自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种非感染性急性或慢性肝炎,它是因身体正常免疫机制失调,导致身体误将肝脏异物判断为外来的抗原,而发生的抗肝细胞攻击性疾病。

二、自身免疫性肝炎的症状

(1)常见的症状有肝炎、肝硬化病变、肝炎持续性发作或反复发作等;

(2)另外还包括腹部疼痛、肝脏肿大、糖尿病、发烧、咽喉炎、咳嗽、皮疹等;

(3)极少数患者可出现神经系统症状,如头痛、失眠等。

三、自身免疫性肝炎的原因

(1)基因因素:受到遗传基因的影响,有部分患者会发生自身免疫性肝炎;

(2)原发炎症:炎症性疾病对肝脏的损害会导致自身免疫性肝炎的发生;

(3)免疫调节紊乱:肝脏组织损害后,炎症因子会使肝细胞受到损害,引起免疫系统攻击肝细胞,从而导致自身免疫性肝炎。

四、自身免疫性肝炎的诊断

(1)实验室检测:可通过检测肝细胞对免疫抗体的反应证明身体发生炎症;

(2)肝脏病理检查:通过肝细胞的生化改变以及炎症指标的升高;

(3)肝脏电图:可清楚地描述出肝脏内的病变,如肝硬化、肿块等;

(4)肝脏穿刺活检:可补充以上检查,使医生更准确地确诊自身免疫性肝炎。

五、自身免疫性肝炎的治疗

(1)西药治疗:使用抗炎药物和免疫抑制剂进行治疗,加快其康复;

(2)中药治疗:发挥肝脏滋养、免疫增强功能,祛湿利湿、调理肝脏的作用,减轻肝病的症状;

(3)膳食治疗:注意营养平衡,可以适当食用含维生素A、D、E、K的食物;

(4)运动治疗:可以利用低强度有氧运动帮助改善患者健康状况,增强其免疫力;

(5)心理疗法:正确掌握和解决自身心理问题,也可以很好地纠正患者的心理状况。

自身免疫性肝炎和原发性胆汁性胆管炎

一、什么是自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎(AIH)也被称为自身免疫性胆病,是一类慢性肝病,主要因髓细胞活化诱发、抗肝细胞抗体形成等抗原/抗体免疫机制引起。它指机体自身形成抗体抗自身肝细胞,继而导致肝细胞炎症和损伤,最终形成慢性肝病。具体表现为肝损伤和肝炎,可表现为肝脏脆性出血、疤痕性变形、腹水等。

二、自身免疫性肝炎分类

自身免疫性肝炎可分为活动期自身免疫性肝炎和绝症期自身免疫性肝炎。活动期为慢性肝炎及其演变发病过程;绝症期为肝炎发展进入绝症期,并加重甚至肝功能衰竭,或出现明显的肝硬化症状。

三、自身免疫性肝炎的症状

自身免疫性肝炎的症状可以表现为典型和非典型的表现:典型的表现包括肝损伤、低白细胞、低血小板、出现黄疸等;非典型表现包括抽搐、精神症状、血液学异常、皮肤病变、全身皮疹、肝脏脆性出血等。

四、自身免疫性肝炎的诊断

自身免疫性肝炎的诊断首先要明确病情,要做病理、血清学等检查,以排除其他可能的并发症。其中,血清学定性检测可检测出血清抗体,如抗核抗体、抗增殖抗体、抗双歧抗体等。如果有阳性反应,可以判定患者有自身免疫性肝炎。

五、自身免疫性肝炎的治疗

自身免疫性肝炎的治疗由抗炎症治疗、有效控制胆汁系统感染、抗免疫治疗等几部分构成。抗炎症治疗需要应用消炎药、抗感染药、利尿剂和替代治疗;抗免疫治疗需要应用免疫抑制剂、抗细胞癌药物等。它们都可以减轻患者的症状,控制疾病的发展,延缓肝脏损伤,从而改善患者的肝功能。

六、自身免疫性肝炎的饮食预防

自身免疫性肝炎的饮食预防主要包括清淡饮食、控制脂肪摄入量以及增加果蔬及高营养食物的摄入量,忌食腌制油腻、过熟过烫和过甜食物。此外,应当注意调节好自身营养和体重,多补充维生素,加强体育锻炼和心理调节。

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