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长期卧床容易致深静脉血栓

时间:2023-10-09 02:27:16

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长期卧床容易致深静脉血栓

很多朋友在日常生活中由于不注意,或是有因为生活工作过于忙碌,患上静脉血栓之后不能及时的进行治疗,这就导致静脉血栓越来越高发,也让广大朋友们越来越苦不堪言,深受折磨,为了避免这种情况的发生,小编今天就来带大家介绍有关长期卧床容易致深静脉血栓的一些知识吧。

1深静脉血栓预防很重要

近年来,下肢深静脉血栓形成的临床病例逐年增多。此病是一种较常见的下肢静脉阻塞性疾病,可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等,甚至导致截肢和肺栓塞。

下肢深静脉血栓形成的常见原因主要有外科手术和创伤。另外,还与年龄、妊娠、下肢受寒、久站久蹲、劳累等因素有关。

下肢肿胀、疼痛和浅静脉曲线是深静脉血栓形成的三大症状。许多病人缺乏典型的临床表现和客观依据。约64%的初发病人没有临床症状,特别是小腿肌肉静脉丛血栓形成,有时只有轻度的患肢肿胀和腓肠肌压痛,加上损伤后的疼痛等原因,很容易被症状掩盖,从而失去治疗的最佳时机。

预防深静脉血栓应从以下几方面着手:

积极治疗高血压、糖尿病及其他心血管疾病,纠正贫血。

疾病或外伤、手术后需长期卧床时,注意采用足高头低体位,有利于下肢血液的回流。

鼓励患者早期下肢活动和下肢按摩,避免长时间、大剂量使用止血药物。

提高医护人员预防下肢深静脉血栓形成的意识,并向患者及其家属宣传、讲解。

目前治疗静脉血栓有药物溶栓、手术取栓、介入治疗等,其中微创介入治疗由于疗效理想、创伤小等优点被广泛采用。

2长期卧床容易致深静脉血栓

深静脉血栓是血管外科的一种常见疾病,主要与患者由于各种原因造成卧床时间长有关。

深静脉血栓有个致命的并发症——肺动脉栓塞,会导致猝死

朱女士一个月前因车祸导致左股骨骨折,在医院做内固定术后一直卧床养病,三天前她发现自己的左腿突然肿了起来,和右腿相比较粗了许多,还伴有酸胀感,到郑大四附院血管外科就诊,该科主任李震根据朱女士的病史及临床表现,初步断定她患的是急性深静脉血栓形成,李震主任建议朱女士做个彩超,彩超结果显示其左腿的股静脉已无血流信号,全凝固在一起了,这样一来,下肢的血液就没法回流到心脏,腿当然会肿了。

据李震主任介绍,深静脉血栓是血管外科的一种常见疾病,主要与患者由于各种原因造成卧床时间长有关。因人体的正常解剖之故,左腿的发生率明显高于右腿。手术后卧床是最常见的原因,其他还包括恶性肿瘤、女性产后、女性长期口服避孕药、患者自身的血液存在高凝状态等。主要表现是突发的下肢肿胀,严重的肿胀如果压迫到动脉,还可引起疼痛加剧、皮肤青紫、表面形成水疱或血疱、皮肤温度降低等。

深静脉血栓虽可能仅有下肢的肿胀,并无其他不适的感觉,但绝不能对它掉以轻心,因为这个病有个很致命的并发症,如果静脉里面的血块脱落后随着血流掉到肺动脉里,常常会导致猝死。李震主任提醒说,为了防止朱女士发生肺动脉栓塞,他首先在朱女士肚子里面的下腔静脉临时放了一个伞形的金属滤器,把可能脱落的血块网住,两周后再取出来,其间通过药物把血管里面的血块溶解,恢复血流的通畅,经过七天的治疗,朱女士的腿又恢复到和对侧的腿一样粗细了。

李震主任介绍说,对于深静脉血栓的治疗,除了朱女士那种治疗方法及抗凝治疗、物理治疗之外,出现下肢疼痛很剧烈、皮肤温度降低、肢体动脉已经受累的患者还可以通过手术开刀的方法治疗,一旦出现这种情况,如果不及时手术,有可能导致腿坏死而截肢。大致手术过程就是用专门的球囊把近端静脉内的血块取出来,远端静脉内的血栓可以通过挤压的方法使血栓自己出来,这种治疗可以迅速缓解下肢的肿胀。

3深静脉血栓治疗我有招

深静脉血栓形成治疗:治疗深静脉血栓形成的主要目的是预防肺栓塞,特别是病程早期,血栓松软与血管壁粘连不紧,极易脱落,应采取积极的治疗措施。

1、卧床,抬高患肢超过心脏水平,直至水肿及压痛消失。

2、使用抗凝剂防止血栓增大,并可起动内源性溶拴过程。肝素5000-10000U一次静脉注射,以后以1000-1500U/h额持续静脉滴注,其滴速以激活的部分凝血活酶时间(APTT)2倍于对照值为调整指标。肝素间断静脉或者皮下注射也可采用。

华法林在用肝素后1周内开始和与肝素同时开始使用,与肝素重叠用药4-5天。调整华法林剂量的指标为凝血酶原时间长于对照值4-7秒。

孤立的腓肠肌部位的深静脉血栓形成发生且肺栓塞的机会甚至少数,可暂不用抗凝治疗,密切换茬。如有向上发展的趋势再考虑用药。

急性近端深静脉血栓形成抗凝治疗至少持续6-12个月以防复发。对复发性病例或恶性肿瘤等高凝状态不能消除的病例,抗凝治疗的持续时间可无限制。

3、如因出血素质而不宜用抗凝治疗者,预防肺栓塞可用机械性阻隔方法。近年来已的用经皮穿刺法在下腔静脉内置入滤问的措施替代过去的下静脉折叠手术治疗。

4、溶拴治疗 尿激酶也有一定的效果,虽不能证明预防肺栓塞方面优于肯凝治疗,但如早期应用,可加速血栓溶解,有利于保护静脉瓣,减少后遗的静脉功能不全。

浅静脉血栓形成治疗上采取保守支持疗法,如休息、患肢抬高、热敷。非甾体抗炎药可止痛并可防止血栓发展。对大隐静脉血栓应密切观察,如发展至隐-股脉连接处,则应考虑抗凝治疗以防止深静脉血栓形成。

5.中药治疗 可根据病变属性治疗,如属阳性,加减四妙勇安汤治疗,属阴性的,加减阳和汤治疗。

4怎么预防和治疗深静脉血栓

很多人都知道深静脉血栓是一种疾病,但是对于深静脉血栓的预防和治疗是否也知道呢?不知道的话就往下看看吧。

首先,应该加强认识,尤其是疾病的高危人群,时时提高警惕;其次,要多喝水,降低血液的粘稠度;另外,注意不能长期保持一个姿势,定时站起活动;还有避免吸烟、喝酒,这些不良嗜好都会令血液处于高凝状态。

治疗方法可分为药物治疗和手术取栓两类。药物治疗包括抗凝血剂(肝素、香豆素类衍化物等)、溶血栓药物(链激酶、尿激酶)和扩血容药物(右旋糖酐)等。而手术方法又可以分为传统切开取栓术和血管内治疗。

综观历代医家的论述,发现皆认为手术、外伤后长期卧床等因素易损伤营气,导致气机运行不畅。气运行不畅则血行滞缓,加之外来损伤,导致瘀血阻于络道,或机体虚损劳伤而出现气虚血瘀。血运不畅,瘀阻脉络,脉络滞塞不通,不通则痛,营血回流受阻,水津外溢,聚生湿热。总之,湿、热、瘀、虚是本病的主要病理基础,湿热与瘀血是主要致病因素,清热利湿,活血化瘀为其治则。辨证论治确为中医治疗该症的特色,针对本病的防治应遵循未病先防、既病防变。在治疗时应树立整体观、辩证观,视患者全身情况,根据患者的寒热虚实进行辨证论治,做到有的放矢。

提醒大家,小病若不能得到及时医治,很有可能变成以后的大病!如果发现自己身休有异常反应,应该及时去医院治疗,保持健康。

5深静脉血栓的具体症状

深静脉血栓的具体症状

深静脉血栓临床症状了解越多越好首先,它的最明显的症状就是下肢肿胀,因为下肢静脉血栓形成累及到了淋巴管,使这些淋巴管扭曲和阻塞,而静脉性水肿和淋巴水肿同时存在的话,下肢的肿胀就会更加的明显了。

下肢慢性溃疡,它是在皮肤色素沉着和纤维性硬化导致了营养障碍性病变的基础上发生而来的,常常是位于小腿下面的1/3处的内侧忽视外侧,而且经久不愈。

湿疹性皮炎,主要是由于下肢长期的血液瘀滞,可能使小腿发生湿疹性皮炎,又被称为淤血性皮炎。这时候病人会出现皮肤瘙痒、起一些小丘疹、糜烂。因为局部的抵抗力降低,患者的瘙痒的时候形成的轻微外伤,很容易引起感染,最后形成小腿慢性溃疡。

皮肤色素沉着,这种症状常常位于小腿的中下部位,起初的时候色素沉着为斑片状,之后会逐渐的加重,呈广泛性的淡褐色、棕褐色或是青黑色。于此同时,皮肤和皮下组织的纤维硬化,坚硬,这就是出现的下肢营养障碍性的病变。

下肢继发感染,下肢长期处于淤血的状态,导致患者的局部抵抗力降低,轻微的皮肤损伤都是很容易继发蜂窝组织炎和丹毒等的疾病。

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