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孩子“清嗓子”是咽炎吗

时间:2021-09-24 09:50:02

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孩子“清嗓子”是咽炎吗

咽炎病人必须克服以下不良习惯:(1)生活不规律:现代人的生活节奏加快,人际关系繁杂,经常处于疲劳、精神紧张的状态,参加体育锻炼的机会减少,许多人缺乏足够的睡眠休息,或晚睡迟起,打破

1咽炎病人必须克服哪些不良习惯

咽炎病人必须克服以下不良习惯:

(1)生活不规律:现代人的生活节奏加快,人际关系繁杂,经常处于疲劳、精神紧张的状态,参加体育锻炼的机会减少,许多人缺乏足够的睡眠休息,或晚睡迟起,打破正常生活规律,还有的人因各种原因而终日闷闷不乐,脾气急躁。这些因素都会破坏体内的正常调节机制,使身体抗病力减弱,易受外界致病因素侵犯,使咽部炎症迁延不愈,病情加重。

(2)饮食不合理:如吃饭不能保证时间和质量,或者长时间饥饿,或者暴饮暴食,导致胃肠功能紊乱,影响消化和吸收,造成体质衰弱,容易感冒,加重咽炎。有些人偏食各种肉类和油煎食物,不吃蔬菜,也有些人害怕发胖,只吃蔬菜和少量谷物面食,长期下去,可导致体内营养失去平衡,造成维生素、蛋白质等成分缺乏,体质下降。还有的人喜欢吃过热、过冷、或辛辣刺激食物,或嗜饮烈酒、浓茶,使咽部粘膜经常处于充血状态,加重咽部不适症状。另外,进食过快,食物未经细嚼就吞咽,粗糙食团使咽部负担加重,炎症难以消除,并容易被混杂在食物中的异物(如草棍、鱼刺)扎破粘膜,加重炎症。

(3)其他:如习惯张口呼吸,或不由自主地吭喀干咳,都会加重咽部粘膜的炎症,对其修复十分不利。吸烟对咽部的危害极大,因此有慢性咽炎的人必须戒烟。

2关于慢性咽炎

慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症。多见于成年人,有时病程很长,症状顽固,不易治愈。属中医“虚火喉痹”“阴虚喉痹”“帘珠喉痹”等范畴。

病因病理

中医认为,本病主要由于风热喉痹时发,邪热伤阴,肺肾阴亏,虚炎久灼,火燥津枯,津枯则液涸无以上承,咽窍失养,肌膜干萎如蜡纸,液干浓缩为痂附于咽窍,发为本病。

现代医学认为,本病多因急性咽炎反复发作,因长期鼻阻塞而用口呼吸,龋齿、烟酒嗜好及其他不良生活习惯,有害气体刺激,全身疾病,如上呼吸道感染、消化系统疾病、内分泌紊乱、糖尿病、贫血等均可诱发本病。病理改变分不三型 :慢性单 纯性咽炎。慢性肥厚性咽炎,萎缩性咽炎。

治疗

(一)普通康复疗法

消除各种致病因素。如戒烟酒,纠正便秘和消化下良,消除粉尘和有害化学气体等外界刺激因素,积极治疗邻近病灶以及全身性疾病。

(二)中医辨证论治

1.阴虚肺燥

咽喉干疼、灼热,多言之后症状加重,干咳少痰,口干不欲多饮,午后及黄昏时症状明显。咽部充血呈暗红色,粘膜干燥,或有淋巴滤泡增生。舌红,苔薄,脉细数。

[治法] 滋阴清热,清利咽窍。

[方药] 养阴清咽汤或养阴清肺汤合二至丸加减:南沙参16克,玄参16克,百合16克,冬桑叶12克,炙枇杷叶12克,西藏青果7克,五味子7克,生甘草7克。咽异物感明显者加绿萼梅7克,橘络7克;脉络曲张明显者加丹参12克,丝瓜络7克。

2.痰热蕴结

咽喉不适,因受凉、疲劳,多言之后症状较重。咳嗽,咯痰粘稠,口渴喜饮。咽粘膜充血呈深红色,肥厚,有黄白色分泌物附着。舌红,苔黄腻,脉滑数,

[治法] 养阴清热,化痰活血,舒利咽窍。

[方药] 清痰润咽汤或养阴清肺汤合消瘰丸加减:全瓜萎16克,川贝母16克,生牡蛎16克,玄参16克,南沙参16克,凤凰衣12克,木蝴蝶7克,西藏青果7克,生甘草7克,红花7克.咽刺痛甚者加赤芍药12克,丹参12克,玫瑰花7克,小瘰丛生严重者加三棱7克,莪术7克,海浮石16克.

3.肺脾气虚

咽喉不适,但不欲饮,咳嗽,有痰易咳,平时畏寒,易感冒,神疲乏力。语声低微,大便溏薄,舌苔白润,脉细弱。

[治法] 补中益气固表。

[方药] 补中益气汤合玉屏风散加减:党参16克,黄芪25克,白术12克,当归12克,陈皮12克,升麻7克,柴胡7克,防风12克,太子参16克,北沙参16克。

(三)现代西医西药治疗方法

(1)局部治疗:咽粘膜肥厚者可用3%硼酸甘油或2%一5%的硝酸银局部涂布,有收敛及消炎作用。可含各类喉片如灭芬喉片、熊胆舒喉片等含片.

(2)手术疗法:咽后壁淋巴增生及咽侧索肥厚者,可用冷冻、微波或激光等治疗以消除增生组织。

(四)单味药与经验方治法

肿节风16克,凤凰衣12克,薄荷7克,水煎服。

(五)针刺穴位疗法

(1)体针:取天突、廉泉、扶突、合谷为主穴,配三阴交、太渊、复溜、大都,每次选4穴,每2天针1次.或取肺俞、肾俞、太溪、三阴交、足三里、太渊、合谷、内关等穴,每次选4穴,每2天针1次。

(2)耳针:取咽喉、肺、肾,肾上腺,选2穴,埋针7在,轮换取穴。

(3)耳压法:选取咽喉、下屏尖、脑为主穴。肺阴不足型加肺、对屏尖,肾阴亏损型加肾,神门,胃腑积热型加胃、脾。常规消毒耳郭,皮肤干燥后,将王不留行籽用适当大小的麝香止痛膏贴于穴位上,并在药粒处按压,使患者产生痛感,使局部充血即可,并嘱患者每日按压数次。隔日1次,10次为1疗程.

(六)烙法

应用于块状小瘰(淋巴滤泡),每次选用1-3枚,用直径小的烙铁烧红,蘸香油后,迅速烙瘰上,每枚烙1-3烙铁、隔3-4天烙一次,烙至接近平即可,小瘰未成块状,体积小者,不宜烙之。

(七)外敷疗法

以吴莱黄、生附子各等量研末,醋调,临睡时敷涌泉穴,夜敷晨除,每晚1次,7次为1疗程。

(八)磁疗

用磁片贴于廉泉、天容等穴,磁片表面磁场强度为500-1000高斯,晚上贴敷,白天去除磁片,10天为一个疗程。

(九)He-Ne激光照射疗法

用2.5~5毫瓦He-Ne激光界直接光束进行穴位照射(光斑直径在1.5毫米左右),取廉泉,天容等穴,隔日1次,10次为1疗程,照射距离1米以内。

(十)含服剂

复方草珊瑚含片、复方瓜子金含片、四季润喉片、华素片等。

(十一)穴位敷贴疗法

伤湿止痛膏敷贴天突穴有一定的治疗效果。

(十二)足底反射区按摩疗法

选取上颌、下颌、淋巴腺、肾上腺反射区,每个反射区分别按摩3-4分钟,每日1-2次。

(十三)刮痧疗法

刮拭天突、膻中、内关、天柱、身柱;膈俞、肝俞穴,每日刮拭一次。

(十四)拔罐疗法

(1)大椎,肺俞、肝俞、少商、商阳。先将前3穴常规消毒,每穴用三棱针点刺2-3下,立即在所点刺的位上拔罐,留罐10-15分钟,拔出血1-5毫繁荣昌盛,取罐后擦净皮肤上的血迹。然后将少商、商阳穴进行常规消毒,每穴用三棱针,每穴用三棱针点刺1下,挤出血6—12滴。隔日治疗1次,3—6次为1个疗程。本法适用于慢性咽炎急性发作期。

(2)膀胱经的大杼至膀胱俞,督脉的大椎至腰俞。患者俯卧位或俯伏坐位,充分暴露背部,在背部涂上适量的润滑油,选择大小适宜的火罐,用闪火法将螬拔于背部,然后轻轻地沿着膀胱经和督脉的穴位来回推移火罐,至皮肤出现虹色瘀魔为上,取罐后擦净皮肤上的油迹。每周治疗l~2次,5次为1个疗程。本法适用于急慢性咽炎。

(3)太阳、天突。将所选穴位进行常规消毒,每穴用三棱针点刺3~5下,选择小号火锚,立即拔于所点刺的穴位上,留罐10~15分钟,至皮肤出现瘀血为止,取罐后擦净皮肤上的血迹。隔日治疗1次,6次为1个疗程。本法适用于急慢性咽炎。

(十五)按摩疗法

(1)用拇指重力按揉其肘部曲池穴和腕外侧的阳溪穴,每穴保持强烈的酸胀感1分钟。然后再用指拨法重力推拨曲池穴附近肌肉、筋腱1分钟。完毕后进行另一侧上肢。

(2)施术者一手握其一侧手腕,另一手则在合谷穴做拿法,力量较重,以酸胀为宜,保持1分钟,两侧均进行。

(3)用一手拇指与食、中、无名指分置于其喉结两侧的人迎穴,然后做轻柔缓慢的拿揉,即两边揉动的同时,又在做相对用力的拿捏,时间约为3-5分钟。

(十六)脐部敷药疗法

(1)牙皂角30克切碎,丝瓜子36克。以上两药,用新瓦炙干,为细末,加冰片少许。吹入鼻中,病在左吹右,病在右吹左,双乳蛾者左右并吹.治疗急性扁桃体炎,打喷嚏1~2次后即见效。

(2)老蒜1瓣(独头者佳)。捣如泥,以豌豆大,敷经渠穴,约5~6小时,起一小泡,用消毒针挑破。治疗急性咽炎、咽峡炎。可以解毒散热,挤去毒水即愈。

(十七)敷药疗法

(1)吴茱萸、肉桂等份。上药共研为末,每次用2克为1次量,调水成膏贴敷涌泉穴,每天换药1次,左右交替使用。本法适用于慢性咽喉肿痛者。

(2)硼砂、冰片、轻粉各等份,独头蒜1个。上药共研末,约装满半个核桃壳为1次量,取独头蒜捣汁调匀成糊状,贴敷于合谷穴上,24小时后除去。两手可交替使用。若局部出现水泡,可挑破放出水泡内液体,外涂龙胆紫以防感染。一般贴敷1次即可见效。本法对急性咽喉肿痛效佳,对急性扁桃体炎重症亦有效。

(十八)药茶疗法

(1)胖大海茶:胖大海3枚,冰糖适量。先将胖大海用温水洗净,再与冰糖一起用沸水冲泡15分钟,代茶,每日1剂,代茶饮用。本方具有清热润肺、利咽解毒的作用。适用于急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎,症见咽喉肿痛,或咽痒作咳。

(2)菊花茶,鲜菊花、鲜茶叶各30克(干品各15克)。上2味剪碎,共捣取汁,用凉开水40毫升冲和即可。干品则煎汤代茶。每日1剂,不拘时饮用。本方具有清热利咽、消肿止痛的作用。主治急慢性咽喉炎,咽喉肿痛,刺痒不适等症。

(十九)饮食疗法

(1)白萝卜炖青果:白萝卜250克,青果5个。将白萝卜洗净,切片,青果打碎,加水l碗煮熟即可。每天1剂,连服lo~15剂。本方具有清热利咽的作用,适用于慢性咽炎肺热伤阴者。

(2)罗汉果饮:罗汉果9克,天冬15克,柿霜3克。先将两者分别洗净,放人杯中,用开水泡服。每日1次,代茶频饮。本方具有养阴润咽的作用,适用于慢性咽炎偏于肾阴虚者。

预防与护理

(1)减少烟酒及粉尘等刺激,少食煎炒和刺激性食物。

(2)锻炼身体,增强体质,预防急性上呼吸道感染。多服用富有营养及清润作用的食物,如萝卜、菜花等。

3微生态失衡引发咽炎

如果把呼吸道黏膜比做区域环境,那么生长于此的细菌等微生物就是“森林”和“草原”。在正常情况,这些生物间相互制约、依存,保持着动态平衡,一旦平衡被打破,就会导致疾病的发生。这是内蒙古医院鲁辛辛、黎琳等人从微生态的角度阐述急慢性咽炎的发病机理。日前,由他们主持的《上呼吸道感染与微生物生态学》研究项目,通过有关部门鉴定。

鲁辛辛和黎琳等人以160名慢性咽炎患者和150名急性咽炎患者作为研究对象,同时选择了100名正常成年人作为对照,对研究对象的咽后壁微生物种群进行了定性、定量研究。研究发现,急慢性咽炎患者呼吸道固有微生物群落在不同感染期,其构象和参与机理明显不同,即急性咽炎的发生、发展和外籍菌与原籍菌的演替与消长有着直接的关系。菌群变化主要表现为,种群消减、不规律构象、致病菌与病原菌共存,而慢性咽炎大部分病例微生物检查缺少明确的病因菌,其特征性指标是群落内部紊乱,主要表现为种群抑制、群落紊乱、种群骚动、生境裸露等。所以对咽炎在治疗上不能千篇一律。

4含片对咽炎的作用

将药片或药丸放在口内,借助唾液慢慢含化后咽下,这是咽炎病人最常用的一种局部治疗方法,适用于各种类型的咽炎。含化药片或药丸治疗咽炎具有以下优点:

1.直接作用在咽部。

2.由于缓慢的含化,使药物能较长时间停留在咽部,持续发挥药效。

3.对于缓解咽干、咽痛等不适感觉见效快。

4.具有抑菌、杀菌、消炎、消肿、稀化粘稠分泌物、收敛、刺激粘膜分泌等作用。

常用药物有溶菌酶片、杜灭芬含片、碘含片、薄荷含片、西瓜霜含片、六神丸、西黄清醒丸等。急性咽炎和慢性单纯性咽炎可选上述各种含药,增生性咽炎宜选用具有收敛作用的薄荷含片,而干燥性咽炎适宜选用具有促进粘膜分泌作用的碘含片和清凉生津的西瓜霜含片。不过,含片只能暂时缓解不适而不能根除,尤其当患急性咽炎时,应该配合其它的治疗方法,以免耽误病情。

5什么是急、慢性咽炎,怎样治疗?

急性咽炎症状特点是咽部红肿,灼热疼痛,喉中有堵塞感,吞咽疼痛不利,声音嘶哑,常有发热,恶寒,舌质红,脉多浮数,这些多是由于患儿内有郁热,复感外邪,内外夹攻于咽喉。治疗时,宜选用疏风解表药,同时加用清热利咽药物。

药物:锦灯笼10g,山豆根6g,玄参6g,蝉蜕5g,牛蒡子3g,桔梗6g,薄荷2 4g ,麦冬10g,射干6g,金果榄10g。

其中薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桔梗疏风解表,锦灯笼、山豆根、金果榄清热利咽,玄参、射干生津利咽。若里热重者,可去牛蒡子、蝉蜕,加生石膏、黄芩;痰盛者加瓜蒌、杏仁。

慢性咽炎多是由急性咽炎治疗不彻底转化而来,也有因反复感冒,虚火上炎,灼伤肺阴,薰蒸咽喉所造成的。主要症状特点是咽部异物感,痒而作咳,无痰,声音或嘶哑或变调。此时治疗着重养阴清肺。

药物:山豆根6g,麦冬10g,石斛6g,金果榄6g,桔梗3g,射干5g,生地10g,丹皮6g,炒栀子3g,生甘草3g。水煎留液15 0~200ml,分2~3次温服。

方中山豆根、金果榄、射干、桔梗利咽消炎止痛,麦冬、石斛、生地、丹皮滋阴生津清热,栀子、生甘草清热利窍解毒。

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