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男 52岁 晨起时右上肢无力伴头痛 次日右下肢无力 有高血压 糖尿病史 查体:嗜睡

时间:2024-05-11 22:12:16

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男 52岁 晨起时右上肢无力伴头痛 次日右下肢无力 有高血压 糖尿病史 查体:嗜睡

问题补充:

1.[单选题]男,52岁,晨起时右上肢无力伴头痛,次日右下肢无力,有高血压、糖尿病史,查体:嗜睡、运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力0级,右侧腱反射消失,右侧巴宾斯征阳性,CT示左侧额顶处大面积低密度阴影,其中有高密度区,周边有水肿,推断该患者脑梗死的类型是A.大面积脑梗死 B.分水岭脑梗死 C.多发性脑梗死 D.缓慢进展型脑梗死E.出血性脑梗死ABCDE

答案:

参考答案:D

参考解析:脑梗死5种类型:(1)完全型脑梗死:指脑缺血6h内病情即达到高峰常为完全性偏瘫一般病情较重。(2)进展型脑梗死:指缺血发作6h后病情仍在进行性加重,此类患者占40%以上。(3)缓慢进展型脑梗死:起病2周内症状仍在进展。(4)稳定型脑梗死:发病后病情无明显变化者倾向于稳定型脑卒中。(5)可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):是指缺血性局灶性神经动能障碍在24~72h才恢复。结合题干,该患者符合缓慢进展型脑梗死。

男 52岁 晨起时右上肢无力伴头痛 次日右下肢无力 有高血压 糖尿病史 查体:嗜睡 运动性失语 右侧鼻唇沟变浅 右侧肢体肌力0级 右侧腱反射消失 右侧

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