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患者 男 30岁。前曾行阑尾切除术。近期出现腹痛 发热 2小时前突然出现持续性

时间:2021-03-04 11:17:45

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患者 男 30岁。前曾行阑尾切除术。近期出现腹痛 发热 2小时前突然出现持续性

问题补充:

1.[单选题]患者,男,30岁。前曾行阑尾切除术。近期出现腹痛、发热,2小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安。血常规示WBC12×10/L。诊断最大可能是A.膀胱结石 B.绞窄性肠梗阻 C.急性水肿性胰腺炎 D.胆囊炎E.麻痹性肠梗阻ABCDE

答案:

参考答案:B

参考解析:患者既往有腹部手术病史,急性起病,持续性腹痛并阵发性加剧,口渴明显,血白细胞计数增高,考虑为绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻起病急,病情发展迅速,腹痛呈持续性,并阵发性加剧,呕吐出现早而频繁,脱水明显,有腹膜刺激征,腹部无肿块。血白细胞计数和中性粒细胞比例增高。腹部X线检查见孤立、胀大的肠襻,腹腔穿刺可得血性液体。经积极的非手术治疗,症状体征无明显改善。

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