血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)是指无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合,使用末端连接有超声探针的特殊导管进行的医学成像技术。血管内超声是通过心导管将微型化的超声换能器置入心血管腔内,显示心血管断面形态和(或)血流图形,主要包括超声显像技术和多普勒血流测定两方面。这种技术使得超声技术,如压电传导或者超声传感器得以用于检查血管内壁的情况。
血管内超声主要应用于冠状动脉系统的诊断。
1.冠状动脉造影不能明确诊断的病例。
2.需明确病变形态和斑块性质。
3.评价病变长度, 明确支架的选择和放置。
4.评价支架植入术等冠状动脉介入治疗疗效。
5.冠状动脉病变的远期随访性研究。
（血管内超声（IVUS）仪血管内超声犹如伸进冠脉内的眼睛）
60岁的赵先生因为左主干前三叉血管病变，复杂特殊，需在IVUS引导下保证手术安全，近期，我院心内科吕主任带领介入团队，在患者支架植入前即对患者的病变血管进行了IVUS检查，选择最佳术式，顺利的在心脏病变部位植入了冠脉支架，术后再次行IVUS检查提示：支架膨胀充分、贴壁良好、无夹层及血肿，病变血管恢复正常直径。
吕主任介绍，血管内超声检查采用微创方法,借助血管造影机将一高频微型超声探头经桡动脉导入冠状动脉血管腔内进行探测,再经电子成像系统将显示心血管组织结构和几何形态的微细解剖信息。与传统的冠脉造影相比,血管内超声可以准确测定血管面积与狭窄程度,估算管腔大小,评估斑块性质,对鉴别斑块是否稳定意义重大。同时,它可以判断支架是否贴壁良好和扩张完全,对于指导支架植入也具有十分重要的作用。吕主任介绍,血管内超声检查目前已经成为诊断冠心病的重要技术之一,检查过程患者既不需开刀,也无需全身麻醉,安全性高、无痛苦,检查时如果发现有血管狭窄问题,可以同步放入血管支架,为广大冠心病患者带来了福音。
作者：通讯员 曹琼
图文编辑：李逸
