痛风性关节炎是一种嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少致使尿酸沉积在关节囊、滑膜囊、软骨、骨质而引起的关节周围软组织出现明显红肿热痛,局部疼痛剧烈的慢性关节炎。1、痛风性关节炎的临床表现典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。一般历时1-2周症状缓解。局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常。有时可出现脱屑和瘙痒。慢性期尿酸钠在关节内沉着逐渐增多,发作逐渐频繁,间歇期缩短,受累关节增多,疼痛加剧,炎症不能完全消退,出现痛风石,痛风石以关节和肾脏较多见,外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也会出现痛风石,随着痛风石的不断沉积增多,导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限。2、痛风性关节炎的诊断(1)急性关节炎发作一次以上,在1天内即达到发作高峰。(2)急性关节炎局限于个别关节。整个关节呈暗红色。第一拇指关节肿痛。(3)单侧跗骨关节炎急性发作。(4)有痛风石。(5)高尿酸血症。(6)非对称性关节肿痛。(7)发作可自行停止。凡具备上述条件3条以上,并可排除继发性痛风者即可确诊。痛风患者宜选择低嘌呤的食物,少吃海鲜、牛肉、酒类、豆类(豆腐等)、菇类食物,可以喝少量红酒,每天尽量多喝水,促进尿液排泄。对于频繁发作的患者,尿酸水平要严格控制在正常值甚至更低,很多人痛的时候才会来找医生,不痛就不吃药了,这种观念是不对的,即使是长期服药的患者,一旦停药尿酸也会反弹,所以建议像高血压一样坚持服药,一直控制尿酸水平,由专科医生跟进,不要这里看一次那里看一次。
人物简介
徐逸生,医学博士。广州中医药大学,中医骨伤专业,医学博士。广东省中医药学运动医学会委员,至今在广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)从事骨科临床、科研和教学工作,主要研究方向为中医药防治骨关节临床与基础研究。师从广东省名中医、广东省中医院主任导师刘金文教授。
专业特长
微创治疗肩关节习惯性脱位,膝关节运动损伤;退行性膝关节炎,股骨头坏死/先天性髋关节发育不良;中西医结合治疗骨质疏松、腰椎老年性骨质疏松压缩性骨折、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾患。
(备注:本文部分资料来源于百科名医)
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