幽门螺旋杆菌是目前为止在人类胃部发现的唯一的细菌。幽门螺旋杆菌感染是引发胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等重要 因素，幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。
是否幽门螺旋杆菌阳性感染者都要进行根除治疗？
相信这个问题是很多人的疑问。多年研究发现，大约有1/6的人幽门螺旋杆菌感染者会发展为胃溃疡、十二指肠溃疡等慢性胃病。在临床上，推荐进行根除幽门螺旋杆菌的适应症有：
强烈推荐：消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
推荐：早期胃肿瘤已行内镜下切除；慢性胃炎伴有胃黏膜萎缩糜烂；慢性胃炎伴消化不良；长期服用“拉唑”类PPI制剂；长期服用非甾体抗炎药物；胃癌家族史；不明原因的缺铁性贫血；特发性血小板减少性紫癜；其他HP相关性胃病。
对于胃部没有问题的HP感染患者，建议以下人群也可以制定个性化方案，进行根除治疗：
有胃病家族史，HP阳性感染者，暂无症状，可提前进行HP根除治疗；
感染幽门螺旋杆菌如何清除？
目前在消化科的临床上常用根除治疗幽门螺杆菌阳性感染的药物，从疗法上来讲有比较常用的两种：
（1）三联疗法：奥美拉唑胶囊+克拉霉素片+阿莫西林胶囊一般情况口服10~14天。
一般的的具体用法：奥美拉唑：20毫克,每日2次,阿莫西林：0.5克,每日3次,卡拉霉素：0.5克,每日2次.用药疗程两周。还可以加入对抗益生菌卫乐舒，一般建议间隔两个小时服用，服用2-3个月左右。
（2）四联疗法：阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+雷尼替丁。还有常用阿莫西林，甲硝唑，奥美拉唑和胶体果胶铋。
注意事项：
（1）三钾二构椽酸络合钻，每次1包，每日4次，4周为一疗程，可连续服用2个疗程。铋盐虽有加强胃粘膜防御，遏制幽门螺杆菌的作用，但有便秘、头昏、嗜睡、咽痛等副作用，一般连续服用不能超过8周。
（2）映喃唑酮：本药有较强的杀灭幽门螺杆菌的作用，但可引起恶心、上腹不适和便秘副作用。
（3）甲硝唑：本药对幽门螺杆菌有一定的清除作用，但易产生耐药性。
（4）消化科一般是建议联合对抗益生菌卫乐舒，需要与上述药物间隔两个小时服用，且后期调理至少2-3个月左右。
预防幽门螺旋杆菌可以从以下4个方面着手：
1、开水煮碗筷。将碗筷煮沸10分钟至15分钟，可杀死大部分的幽门螺旋杆菌，在围餐和聚餐时，尽量使用公筷也可避免幽门螺旋杆菌传播；
2、勤洗衣被。家庭中有幽门螺旋杆菌的成员会通过唾液和呼吸污染被褥、枕头，从而传染给家人，建议经常对被褥、枕头等进行换洗；
3、不喝冷水不吃生食。有助于胃部健康，避免幽门螺杆菌通过生食传染至我们。
4、饭前便后需洗手，蔬菜、瓜果要洗净，尽量吃熟食，不吃不洁食物，不吃变质食物，不要将食物在冰箱中储存较长时间。
