1. 狂犬病毒的主要宿主狂犬病每年在全世界造成大约5.9万人死亡，这其中，中国约为500人左右。别以为这个数字很大，要知道中国每年因为心源性猝死的人就是54万呢！平均一天1500人，一天就相当于三年狂犬病死亡的总数！大家说起狂犬病就人心惶惶，你怎么不担心自己、或者家人突发心脏骤停呢？我们都知道犬类是狂犬病毒的主要宿主，狗作为传染源在传播人患狂犬病中占了99%，其次是猫。这都是因为它们与人类生活密切相关，而同时狗又有咬人的习性所致。
其实，能传播狂犬病毒的动物还有很多，比如猫、浣熊、狐狸、黄鼠狼等等。事实上，狂犬病毒可感染所有的哺乳动物。但是别害怕，并非所有的哺乳动物对人都有相同的传播风险。上述对人有传染性的动物称为储存宿主。而灵长类、马、牛、羊、猪等家畜，以及啮齿类动物和人本身，都是溢出宿主。
狂犬病毒在溢出宿主动物群体内会自行消亡。这些动物在狂犬病毒的流行病学上并不重要，因此又叫终端宿主。按照世界卫生组织（WHO）的观点：“暴露于啮齿动物、兔和野兔后，很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防”，也就是说，通常不需要接种狂犬疫苗。除非，有证据证明该动物近期被狂犬病毒感染并且行为异常。这些啮齿类动物不用担心！
总的来说，狂犬病虽然是一种死亡率极高、但发病率却极低的传染病；它的传播途径非常单一，传播效率很低。狂犬病专家们经过多年跟踪分析认为，狂犬病是一种正在消亡中的传染病，全球有望在2030年消除狂犬病。所以，真的没必要谈狂色变，对狂犬病风声鹤唳、草木皆兵。这些兔目动物也无需担心
2.狂犬病与蝙蝠的关系在美国心脏协会HS急救员教材和教学视频中，都强调蝙蝠是传播狂犬病的重要野生动物，“与蝙蝠有过直接接触、或与蝙蝠独处一室的人，应尽快联系医务人员”。蝙蝠昼伏夜出，外形似老鼠，本来在传统文化中的形象不佳，在神话传说和文艺作品中，蝙蝠往往跟邪恶、魔鬼、巫师联系在一起，都是负面形象。因此，一些人片面理解这种“联系医务人员”的建议，过分夸大蝙蝠的危害，对蝙蝠闻之色变。一些社区因为发现蝙蝠飞舞而惶惶不可终日，必欲捕杀而后安。这种极端的做法本身对扼制狂犬病毫无意义，还会对已经恶化的城市生态环境造成极为严重的后果。你脑子里的蝙蝠形象往往是这样的
蝙蝠不是一种动物，而是分属十多个科、上千种翼手类哺乳动物的总称。其中大部分原产欧美，几乎都以昆虫为主食。因此，它们在整个生态系统中具有十分重要的积极作用，例如控制蚊虫和农业害虫、种子传播、植物传粉等等，其在生态方面的贡献是不可替代的。如果盲目大量捕杀蝙蝠将会导致严重的生态问题。它们其实跟人类生存是息息相关的
而且，AHA所说蝙蝠是狂犬病的重要宿主的说法，并不适合中国，我们需要从多方面去理解这种说法的来源。长期以来，美国乃至欧洲对于宠物的免疫注射管理非常到位，几乎所有宠物都依法免疫注射。因此狂犬病在美国连续多年发病率都是个位数，几乎处于绝迹的状况。特别是因本土宠物咬伤患狂犬病的病例，几乎为零。
我们再来看一组数据：从1960年至这58年间，美国总共报告125例人狂犬病病例；其中36人是由于在国际旅行途中被狗咬伤。在美国本土感染的89例中，有62例归因于蝙蝠感染，约占70%。从比例上看，蝙蝠绝对是主要传染源。但是，它仅仅是比例相对高而已，全美一年平均1例，绝对值非常非常低，比走在大街上被高楼坠物砸死的概率都低！可以用非常罕见来形容。
另一方面，蝙蝠如果咬伤、抓伤人，往往伤口很轻微，不容易发现，如果跟蝙蝠同处一室，特别是当此人年幼、醉酒或酣睡的情况下，很可能发生伤口暴露而不被发觉。作为言行谨慎的美国医学界，就把这种情况当成重要暴露途径而特别提醒。但是我们在学习AHA课程有关狂犬病的章节中，就不能教条的认为蝙蝠是我国狂犬病的重要宿主，而是要具体情况具体分析的去看待这个问题。
3. 吸血蝙蝠和可能的危害在南美热带雨林中，吸血蝙蝠（VampireBats）是导致人狂犬病的途径之一，因为它们通常以吸食动物血为生的。但这种蝙蝠仅存在于拉丁美洲，不能生活在冬季温度低于15℃的地区。所以，通过吸血蝙蝠传播狂犬病的情况也只发生在拉丁美洲。而且即使是在这些地区，狂犬病从蝙蝠传播到人类的情况也是不多见的，通常仅限于在露天睡觉且未用蚊帐的人。因为吸血蝙蝠的主要吸血对象不是人，而是牲畜，吸人血只是偶尔为之。
一方面，美洲的蝙蝠和亚洲的蝙蝠，在种类上和数量上有很大的不同。上述美洲吸血蝙蝠，在中国根本没有，谈不上什么“重要宿主”。而且中国境内就是一般的蝙蝠，在数量上也远远无法跟美洲很多城市百万计的庞大群体相提并论。试问现在我们在哪个城市看到过成群结队的蝙蝠？又有谁听说过哪里有蝙蝠伤人的事件发生？就是我这种曾经以探洞为乐趣的户外人，在我探访过的30多个大型喀斯特溶洞里，见过的蝙蝠数量也是非常有限的，更不要说伤人了！洞穴中都看不到多少蝙蝠了
因此，蝙蝠狂犬病主要是在西半球造成非常有限的危害，而在整个东半球的危害几乎可忽略不计。尽管中国曾经在东亚家蝠和中华山蝠群体中发现过狂犬病毒，但是它们都是以捕食昆虫为生的，攻击人类的可能性很小，而患病后攻击人的概率更是小而又小。所以，它们直接引发人患狂犬病的可能性几乎为零。
所以，对于任何不骚扰、不捕捉这些蝙蝠的人来说，受它们伤害的可能性极小。这与美洲的吸血蝙蝠以攻击大型动物为主的本性，完全不可同日而语。请记住这个结论：迄今为止，在中国和印度等主要亚洲国家，从未报告过经科学确证的蝙蝠狂犬病致人死亡的病例。综上所述，我们一定不要过度夸大蝙蝠的危害，不要妖魔化蝙蝠这一大类物种，不要见到蝙蝠就必捕杀而后快。否则，我们最终将会受到大自然的报复，我们将会付出比狂犬病大得多的代价！它们不传播狂犬病
最后，顺便提一句：爬行类动物、鸟类、两栖类、昆虫和所有低等动物，都不传播狂犬病。千万不要被家里的鹦鹉、乌龟咬了一口也去注射狂犬疫苗。真担心狂犬病，快把你的猫狗送去免疫注射。全国普及宠物免疫，这才是消灭狂犬病的最根本的途径！鸣谢：本文所有数据及结论性语句均来自病毒学研究专家严家新大师的公众号《独轮车上的博导》中多篇文章。在此表示衷心感谢！文中所用图片主要来自网络，向作者表示感谢！
