现代人的饮食结构和生活习惯，已经随着社会的变迁发生了改变，这导致近年来“痛风”这种疾病的发病率急速上升，年龄分布逐渐向两级延伸。其病发急骤，夜间骤然巨痛，痛如刀割噬咬，严重影响患者日常生活，给患者带来巨大的身体痛苦。
现代医学认为，该病是由于血尿酸排泄减少或嘌呤代谢障碍，导致体内血尿酸盐结晶沉积或浓度异常波动，刺激病灶内皮细胞活化，促使单核巨噬细胞黏附渗出，并吞噬尿酸盐微晶体后分泌炎症因子而诱发的免疫反应。
现代医学治疗
在治疗上，现代医学主要是以控制急性炎症并降低血尿酸水平，从而抑制尿酸生成、促进尿酸排泄等，以预防尿酸盐沉积、关节破坏、肾脏损害及痛风石形成。本病目前治疗多首选非甾体类消炎药—秋水仙碱。但长期应用则会带来毒副作用，服用秋水仙碱的患者，约有80%在临床症状完全缓解之前会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛，严重者出现骨髓抑制、肝细胞损害、肾功能衰竭，甚至死亡。
传统医学治疗
传统医学治疗该病有着悠久的历史，早在金元时期，朱丹溪在《格致余论·痛风论》中提出“痛风”病名，首次将痛风作为一个疾病确立。《丹溪心法》曰:“大率有痰，风热，风湿，血虚”，又曰:“肥人肢节痛，多是风湿与痰饮流注经络……”认为本病乃血分风、湿、热、痰郁于关节而成。明代张景岳《景岳全书·脚气》认为:“外是阴寒水湿，今湿邪袭人皮肉筋脉；内由平素肥甘过度，湿壅下焦；寒与湿邪相结郁而化热，停留肌肤……病变部位红肿潮热，久则骨蚀。”进一步阐明痛风发作由内外合因，以及会出现骨蚀的预后不良结局，这和现代痛风发病机制与预后相一致。
“四黄散”
“大黄、黄芩、黄连、黄柏”被称为四黄，配以赤芍，防风，当归，木鳖子，金银花，苦参，将上述药物加工成粉末，以蜂蜜调成糊状，敷于疼痛之处，每日二次，每次4-6小时。可以活血化瘀、利水消肿、舒筋活络、通瘀、清热、消肿、止痛。对于痛风、类风湿引起的疼痛效果甚好。
外用药物可以直接作用于患处，作用确切，靶向准确。不经胃肠道吸收，减少因服用药物而对胃肠道产生的刺激。不经过肝脏和肾脏的代谢，减轻了脏器负担，副作用小。简单易操作，价格经济，减轻患者的经济负担。
结束语
今天我们主要介绍的是外用散剂缓解疼痛症状，还需要配合口服药进行治疗，每个患者的个人情况不同，在这里就不在论述口服药物，以确保安全。中西药结合治疗经临床验证，明显比单纯的西药治疗效果要好，可以显著缩短病程。敬请关注《岐伯小医馆》，谢谢支持。
附： 《四黄散》大黄30g、黄芩10g、黄连10g、黄柏10g、赤芍10g，防风10g，当归10g，木鳖子3个(去壳)，金银花10g，苦参20g。
