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病的重不重 自己摸摸 “ 脚背 ” 就知道

时间:2021-01-11 18:40:04

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病的重不重 自己摸摸 “ 脚背 ” 就知道

本文理论依据:《中国针灸学》、《实用中医诊断学》、《中医药学高级丛书·针灸治疗学》

病的重不重,为什么摸摸 “ 脚背 ” 就知道呢?

因为在脚背有一个冲阳穴,中医认为它是人的“胃气之根”,可以反映胃气的强与弱,中医还认为有胃气则生,无胃气则死,因此摸摸“脚背” 就可知道病的重不重。

冲阳穴在哪里啊?

在我们的足背上,当足背最高处,拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间。在这个位置上,您会感觉到有血管在搏动、跳动。这里,就是我们的冲阳穴。

我们今天为什么要说它呢?

我们今天的中医师在诊脉的时候,往往都是诊我们的手腕,即遵从寸口诊法。这是后世医家的普遍诊断方法了。不过古人在最初的时候,可不仅仅是这样做。他们会非常谨慎地,脱掉患者的鞋袜,诊一下“趺阳脉”。诊趺阳脉的位置,就是这个冲阳穴所在的位置,即足背动脉搏动处。诊趺阳脉,乃是中医里面三部诊法中的一个。

其实,古人对这个位置的诊断,还是非常重视的。它主要能看出来什么呢?

看我们的胃气。因为冲阳穴这个位置啊,它是足阳明胃经的原穴。什么是原穴?十二经各有原穴。原穴,就是经脉上元气经过和留止的部位。脏腑之原穴,对于治疗本经脏腑的疾病,有着重要意义,可以推断本经气血的运行状况。所以,这冲阳穴,作为胃经的原穴,就可以看到我们的胃气,是否充盛。

而说到这胃气,可就值得大书特书了。中医认为,脏腑皆禀气于胃。脾胃所运化的水谷精微,是滋养一身脏腑的根本。因此,有胃气则生,无胃气则死。

据此,医家在诊断病人的时候,往往要诊一下趺阳脉。尤其是对于病势沉重的人,更要如此。

为什么?

就像一棵枯木。别看枝叶凋零了,但是只要树根没死,加以调试,依然有可能枯木逢春。人也一样。就算整个人看上去很危险,但是诊趺阳脉一看,胃气尚存,那就说明有的救。

正因如此,仲景先师就对诊断趺阳脉特别重视。他甚至说“按寸不及尺,握手不及足,人迎趺阳,三部不参,……所谓窥管而已,夫欲死别生,实为难矣”,对马马虎虎诊脉的医者提出了批评。可见,他老人家对趺阳脉的重视。

而在今天的医学临床上,足背动脉的搏动,也依然有意义。它是探测我们下肢血管状况的一面镜子。它的搏动减弱抑或消失,意味着全身动脉硬化的严重,寿命会因此受到严重影响。

甚至可以说,冲阳不跳,寿命不长。

好了,说远了,我们得回过头来说说,冲阳穴到底的能干嘛了。

冲阳穴,作为足阳明胃经的穴位,自然可以治疗胃疾。一般来说,它可以调治胃痛、胃胀、食欲不振等等症状,新经络提示另外它对于足背的红肿、足部痿弱,下肢的疼痛麻痹等,也都有调治的效果,不过,现代中医临床比较常用的,是用它来治疗牙痛。这个对咱们普通人来说,是非常有价值的。足阳明胃经,入上齿。所以上牙痛,用胃经原穴冲阳穴来治,就非常好了。这一点,在《中国针灸学》等针灸类专著中,是明确提及的,而且应用于临床,广收良效。

足阳明胃经气血异常所致的牙痛,常常以牙龈的红肿热痛为主要表现。也就是说,胃经多气多血,若过嗜肥甘厚味,抑或湿热内积日久化热,则导致阳明经阳热之邪循经上犯,发为牙痛。这个时候,患者往往还口干,尿黄,心烦,牙龈肿而红,疼痛剧烈,来势凶猛。这个时候,我们不妨掐按双侧冲阳穴,以调节经气,会有一定的调治效果,新经络公众号提示根据临床经验,通过刺激冲阳穴,对于治疗脚踝扭伤也有益处。

临床经验分享——

治病,为何要须先要治疗皮毛?

因为外邪侵袭人体由表及里、由浅入深的顺序依次是:皮毛–肌腠–经络–脏腑–骨髓,其中皮毛–肌腠–经络偏于外,脏腑–骨髓属里。

病邪所在层次不同,用药不能过其病所,引邪入里。

例如:皮肤病,有邪在皮毛腠理,有脏腑受邪而表现在外。邪在皮腠不能使用入脏腑之药,引邪入里。尤其是内伤外感用药应分清表里(药效和速度)。

故此,治病须先明确病位,而明确病位,就要明确表里上下阴阳,卫气营血。疾病邪侵入人体不同层次,其用药切不能过及病所,比如外感侵入人体皮毛腠理,我们会用一些辛温辛凉的风药,解一下表就可以收手了,如果用到炒白术、茯苓,这样不但不能托邪外出,反而会引邪入腑。中国著名民间中医大家孙曼之老师在教导学生时,治病病是一定明白表里二字,如果表里分不清,本来退热解表,用一两剂药就可以搞定,结果用了白术、茯苓,以为是太平将军,把本来在体表的病邪引入身体里面去。这样反而把体内当战场,变证丛出,把治疗的时间延长了。所以,孙老师治病首先重视分清表里,就像哲学家说过,对于一门学科来讲,最基本的概念往往是最重要、最关键的。而中医要最基本的概念就是八个字:“表里、阴阳、虚实、寒热。”《黄帝内经》说,“善治者治皮毛”。皮毛表证的治疗非常重要,邪气从这里进去也可以从这里出来。不是说外感疾病才有表证,各种内伤杂病同样有表证。像南少林伤科治病也是如此,不论是治疗内伤,外伤,还是颈肩腰腿痛等疾病,都很注重治表,不仅刚开始要用火洗澡解表除湿,治病快要痊愈时,仍然要用火洗澡、火焰掌进行解表除湿,解表要从始至终,有一部分南少林火功推拿的学员在治疗颈肩腰腿痛时,总感觉治疗不彻底,留尾巴,究其原因,就是没有贯穿解表要从始至终的这个原则,有的南少林火功推拿的学员在治病时,刚开始用火洗澡的方法解表,当出现效果时,就不解表,误认为表症已经完全消除,所以治疗就不彻底,必须始终都要用火洗澡的方法解表。著名中医大家说:痛未除,就是表没解,其意思就是说,很多疾病之所以疼痛不能彻底消除,就是表没有完全层层解决,所以南少林火功推拿的学员,治病时,一定要牢记痛未除就是表没解这个道理。孙曼之老师说,治病是不是说治疗外感疾病须要用风药,治疗脏腑内伤杂病也可以用风药来层层透邪外出,把邪气提拔出来。所以说,病在肌表用风药,那很平常,可孙老师用于很多疾病,是病在里头也一样用风药,收到相当好的疗效。比如,孙老师提过喻嘉言在《寓意草》用逆流挽舟法来使用败毒散的思路,就相当精彩。喻嘉言治疗泄泻,用的就是风药,泄泻是脾胃升发之气往下走了,清气在下则生飧泄,这是《黄帝内经》告诉我们的。病人为什么会泄泻呢?就是清阳被浊阴抑在下面,升发不上来。这时一用上风药,大便立马就成形了,肠道排泄就正常了。这是风药用在治疗脏腑里证的典型方药。孙老师为何对风药情有独钟呢?

原来有一次他半岁的小孩子拉肚子,拉了半个月,坐都坐不稳,常用的参苓白术散等都用上了,都不管用,理中汤用上了也不行。这时孙老师就打开了李东垣的《脾胃论》,看到里面治疗拉肚子的都是风药,于是孙老师就取羌活、独活、防风、荆芥几味药,再加上甘草,给孩子喝上一点,结果第二天就不拉肚子了。后来又碰到相类似的疾病,老是治不好,又没招了,就得翻书去问老祖宗了。比如长期肚子痛,健脾行气、温肾止痛的药用上了都没招架住,后来还是用上了李东垣的风药,一剂就好了。再有胸痛的病人,按常规治胸痹的类方,始终都不见效,最后还是用风药治好了。不知道南少林火功推拿的学员看完孙老师的治病经验时,能否明白南少林火功推拿在治疗颈肩腰腿痛时,为何刚开始用23号火功液,最后还要用23号火功液,目的就在此,因此23号火功液就是南少林火功推拿中的"风药"

孙老师为每当用常规方法治疗疾病没什么效果时,用风药却得到意外的收获。孙老师就把风药治好的诸多例子都藏在心里,时时存疑,时时求解,最后,孙老师对风药使用越用越有心得,这可是孙老师在临床上长期磨练出来的啊,这就是所谓进与病谋,退与心谋.....总之治皮毛很重要,关于皮毛的重要性,有兴趣者再看看下面的《皮毛论》

皮毛论

皮肤是疾病诊断的第一要点,最直观的就是颜色形状的变化,故四诊排行第一的属于望诊。望而知之谓之上工。内经阴阳应象大论篇云:“故邪风所致,疾如风雨,故善治者治皮毛。其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。”

也就是说上工救起萌芽,治未病。疾病刚刚开始就开始治疗,既省钱又不痛苦。但现实之人都是痛苦的忍受不了了,才开始治疗,轻则进入经脉,深者入络脉,重者入脏腑,但也不排除医治出来的病。实际上现在很多都是医治出来的病。(如颈椎病,去按摩店,医院康复科等都按了三五年了,还是复发,好好歹歹,还告诉人家,这病就这样了。)是故百病之始,必先与皮毛。皮毛是外邪侵入身体的重要途径,但相对来说,既是邪之进路,也是邪之出口。开门逐盗可谓良策。

张仲景伤寒论里的六经传经起源于邪中太阳,太阳与督脉皆在表。无论始病沉珂,好多方子都是先解表的。

所以很多顽疾的治疗无论是循经传,还是越经传,最后还是使陷里之邪从表出而解,回到太阳经,解表而愈。正所谓:“邪陷入里,虽百日之久,仍当引邪由表出里,不死不休。”

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