一篇文章告诉你，光老化到底有多可怕！（下）
续丽维
皮肤激光医生
上篇文章中讲到什么是光老化，引起光老化的因素，以及光老化在皮肤中的表现症状，接下来这篇文章要讲的是，你们最关心的皮肤光老化的解决方案。
避免阳光暴晒、使用抗衰老保健品/营养品/各种护肤品等方法/手段都可以一定程度上延缓或改善皮肤光老化，但是目前以激光/光为基础的非手术医美治疗是越来越多求美者及医生改善皮肤光老化问题的首选方法，下面重点讲下目前主要的医美治疗光老化的方法：
1、化学换肤
化学换肤实际上是化学剥脱术，通过对皮肤表层的损伤，全面改善皮肤外观，提升皮肤的功能。其作用原理是利用人体创伤后的修复机制，在一定可控范围内的损伤皮肤，使表皮部分或全部破坏，刺激胶原蛋白重组，重建一个健康的表皮和真皮浅层（可改善皮肤光老化的毛孔粗大、粉刺黑头、表层色斑色沉等）。
常见的化学焕肤术有果酸换肤、水杨酸换肤，下面着重讲下果酸换肤：
果酸对表皮的作用是使废旧老化的角质细胞脱落，疏通皮脂分泌物排泄通道，抑制粉刺，加快皮肤新陈代谢，促进黑色素排除，淡化色斑色沉；对真皮的作用是启动损伤修复机制，激活真皮纤维细胞合成和分泌，促使胶原和弹力蛋白新生和重组。
果酸-玫瑰痤疮红斑期治疗
2、光电治疗
★强脉冲光
波长在500-1200nm，可持久改善面、颈部的光老化体征，主要为表皮及真皮浅层的毛细血管扩张、色素异常、皮肤纹理粗糙等症状。
作用机制：
光热解原理：强脉冲光中较短波长光可被皮肤中的色素、血液中的氧合血红蛋白选择吸收，在不破坏正常皮肤的前提下，凝固过度扩张的血管，破坏和分解色素团和色素细胞，可祛红、祛黑。
生物刺激作用：强脉冲光发出的较长波长可直接刺激真皮深层组织，使胶原纤维和弹力纤维重新排列和新生，从而消除或减轻皱纹、缩小毛孔。
IPL-毛细血管扩张4次治疗
★点阵激光
点阵激光技术可改善面部光老化体征，主要为真皮浅中层的色素斑、皱纹和皮肤纹理的改善。
作用机制：是通过点阵激光产生微小光束，作用于皮肤后形成多个微小热损伤区，皮肤因损伤启动自我修复机制，刺激角质细胞胶原再生，从而达到祛斑美肤、面部年轻化的效果。
临床中常见的治疗光老化的点阵激光有剥脱性点阵激光（如CO2）、微剥脱性点阵激光（1540nm/1550nm）、非剥脱性点阵激光（1320nm、694nm），以及点阵射频、调Q1064等。
★近红外光
波长为1100-1800nm，可改善皮肤真皮中、深层的松弛、细小皱纹等。
作用机制：
光调作用/生物刺激作用：对真皮及表皮的细胞有促进再生的功效，可加速修复功能；
创伤愈合机制：可有效加热真皮中、深层，使胶原纤维收缩，并刺激胶原和弹力蛋白新生。
【DPL-老年斑+细纹干纹1次治疗】
★射频
可改善面、颈部皮肤光老化问题，主要为真皮中深层及皮下的皮肤松弛下垂、深度皱纹等。
作用机制：直接收缩胶原，真皮收缩以紧致，纤维纵隔收缩以塑形；并随着时间延长，刺激新生胶原蛋白沉积，胶原纤维重组排列。
【热拉提-中下面部提升1次治疗】
3、注射塑形
针对长时间光老化对皮肤形成的面部轮廓改变、皮下脂肪容积减少、局部凹陷及阴影形成等皮肤问题，可通过注射塑形（肉毒素、玻尿酸注射，自体脂肪填充）等方式进行缓解和改善。
肉毒素可解决光老化引起的动力性皱纹，以及长期光老化引起的轮廓模糊等（下颌缘模糊、下面部肌肉松垂等）。
玻尿酸一方面可以小分子玻尿酸注射全脸，改善皮肤干燥粗糙、暗沉无光泽、以及细小皱纹等；一方面可以中分子或大分子玻尿酸填充局部凹陷，重塑立体年轻轮廓。
自体脂肪填充可直接改善因长期光老化引起的皮下脂肪容积减少以及局部凹陷或阴影形成的衰老症状。
【肉毒素-下面部年轻化】
总结：缓解和改善皮肤光老化的问题并不是说所有的都需要单纯的一次光/激光或者化学换肤能解决的，有的时候需要根据皮肤表现出的光老化具体症状，联合多种方法来改善，比如化学换肤+光电治疗，光电治疗+注射塑形，甚至可将三者都联合起来进行治疗改善，也是可以的。
发布于 -03-22
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