老年人的血糖控制目标应该是多少，每个老年糖尿病患者目标是否一样呢？一个刚刚退休的60岁的患者，和一个肿瘤晚期90岁的卧床患者，血糖控制目标有区别吗?
1HbA1c＜7.5%适用于预期生存期＞，较轻并发症及伴发疾病，有一定低血糖风险，应用胰岛素促泌剂类降糖药物（磺脲类，如格列齐特）或以胰岛素治疗为主的2型和1型糖尿病患者。2HbA1c＜8.0%适用于预期生存期＞5年，中等程度并发症及伴发疾病，有低血糖风险，应用胰岛素促泌剂类降糖药或以多次胰岛素注射治疗为主的老年糖尿病患者。3HbA1c＜8.5%预期寿命＜5年，完全丧失自我管理能力等情况，HbA1c的控制标准可以放宽至＜8.5%,尚需避免严重高血糖（＞16.7mmol/L）引发的糖尿病急性并发症和难治性感染等情况发生。
中老年血糖正常值
老年人血糖标准大概是什么数值?许多老年人上了年纪之后就很注意自己的饮食，严格控制自己的血糖，那么老年人血糖标准到底在什么数值间波动呢?
40岁以上的人群体检，除常规空腹血糖检测外，建议查早餐后2小时血糖，如果这两个时间段血糖都正常，才能排除糖尿病。因为有部分糖尿病患者的空腹血糖正常，而餐后2小时血糖异常增高，如2次超过11.1mmol/l，则糖尿病的帽子就戴上了。
如果血糖不正常，偏高，考虑糖耐量下降，建议适当饮食控制和适当运动，定期复查血糖。轻度的糖尿病可以通过饮食控制和适当运动控制血糖，随着病情的进展，部分患者需要用口服药物或胰岛素治疗。
老年人血糖标准
一、首先了解下血糖高一般为多少
1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l，糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
二、老年糖尿病血糖控制目标
1、对于年龄在60—70岁之间，身体基本状况比较好，无明显大小血管并发症的老年糖尿病患者，不管是使用口服降糖药还是胰岛素，将空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白强化控制在正常范围内也无低血糖风险者，可按强化血糖控制要求尽量接近上述标准以防止发生大、小血管并发症。不少病情较轻老年糖尿病患者，仅用二甲双胍和糖苷酶抑制剂，不需促泌剂及胰岛素，血糖达到正常，也不会引起低血糖反应，这类人血糖控制目标可接近正常范围。
2、对于年龄在70岁以上新发现的2型糖尿病患者，即使身体基本状况比较好，无心脑血管及微血管并发症，不应强化控制血糖水平，保持在空腹血糖6--7 mmol/L之间，餐后小时血糖8--9 mmol/L左右，HbAlc为6.5%--7.0%即可，以防止严重低血糖的发生而影响心脑功能。
3、老年糖尿病患者并有心脑血管疾病时，或经常出现低血糖者，这类患者承受不了强化治疗引起的低血糖风险，应根据个体情况及用药经验，血糖保持在既不发生低血糖危险又不导致高血糖与脱水症状，通常的水平是空腹：7--9 mmol/L，餐后2小时：8--11.1 mmol/L，HbAlc：7.0%--7.5%，防止出现各种急慢性并发症，保证生活质量。
4、老年糖尿病患者发生急性并发症时，如酮症酸中毒、高渗性昏迷血糖居高不降时，应及时使用普通胰岛素尽快降低血糖，但又要不使血糖下降过快，以免诱发脑水肿而使病情进一步加重。同时注意纠正脱水、酸碱平衡及电解质紊乱，待血糖下降到13.9 mmol/L时，脱水、酸碱平衡和电解质紊乱已纠正，可改为胰岛素皮下注射。再根据患者具体情况，分别按上述标准控制血糖水平，有时目标要因人而异。
三、当然，中老年糖尿病友更应该预防低血糖风险
什么情况可以判定有低血糖风险呢？有低血糖风险的患者包括老龄，糖尿病周围神经病变，肾功能受损，体重更低，糖尿病病程长和此前有严重低血糖发作。其危害举例来说，已有心血管风险因素的患者，低血糖可使心率加快或者出现心率和节律波动，收缩压升高，心肌收缩力增强从而增加心血管疾病风险。这种心脏应激增加可使2型糖尿病合并冠心病的老年患者已有的动脉粥样硬化斑块不稳定。陈陵霞
比如有一个85岁病人，女性，25年糖尿病病史，合并有糖尿病周围神经病变，BMI 34.5KG/M2目前使用多次速效胰岛素皮下注射及格华止控制血糖，2年前和1月前有夜间低血糖病史（及时发现，未留后遗症），近1年与子女分开居住，由保姆照顾，最近复查HbA1c9.8%，那么我们进行制定目标时该如何呢？首先应该注意到，该老人目前单独居住，有过低血糖发生，那么他的低血糖发生风险相对较高，为了避免“一次低血糖的发生可能抵消一辈子血糖控制所带来获益”。因此，总结该病人特点：85岁，预期寿命5-，使用多次胰岛素注射存在低血糖风险，自我管理能力稍差（与子女分开居住，保姆照顾），为他设定目标值＜8.0%。陈陵霞↑综上所述，相信大家对于血糖的控制是否达标有所了解，标准所对应的条件并非每个人都能恰好对应，只要能够找到最接近自己的大致标准即可，当然，仍然需要强调血糖控制目标绝不是一刀切，而是个体化，因人而异，在大夫指导下进行血糖调控。
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