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柴胡疏肝散加味治疗情志不遂致失眠

时间:2021-12-30 19:17:11

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柴胡疏肝散加味治疗情志不遂致失眠

【病例】某女,43岁,县电力公司职工。1997年4月15日就诊。

主症失眠1年多,加重半年。每晚只能入睡2、3小时,有时甚至通宵不能入睡;白天心烦意乱,工作无兴趣。多方服药无显效。视其面容红润,舌苔薄白。脉弦涩。

思其失眠如此之久,必与其特殊的既往史有关:此女原是农村大队干部,在文革后期受当时干部政策的惠顾提升为某区副区长,文革结束后调县电力公司,安排在修理班当工人,由此产生很多的不适应。她的丈夫仍是乡下农民,夫妻感情发生严重裂痕。两年多前的一天中午,其夫在午睡中被陈某用石头砸破头颅而死。但后来被有关部门确定为“精神病”而免于起诉,在某精神病医院接受近半年治疗后返回原单位继续当工人。

根据以上经历及脉症,处以柴胡疏肝散加味:

【处方】柴胡、白芍、香附、陈皮、枳壳、合欢皮、朱茯神、龙牡、甘草、川芎、丹参、二至、夜交藤。5剂。

这次就诊后未见复诊,但过了1个多月后,陈某却专门到诊室表示感谢,说吃了我开的药后失眠已好了。

【说明】此例失眠乃因遭遇人生多个大转折,导致情志不遂,肝郁气结,扰乱心神所致。既然病程已久,想必其它主治失眠之方应已用过。故用柴胡疏肝散疏肝解郁,龙牡、朱茯神、夜交藤宁心安神,丹参、二至活血补养肝阴而获效。

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