文：林宇哲（微创外科）
图/版面设计：董莎莎 审核：王凤丽
近日，临河人民医院微创外科王志强主任团队为一名85岁直肠癌女性患者成功实施了NOSES（Natural Orifice Specimen Extraction Surgery，经自然腔道取标本外科手术）。直肠癌根治联合腹腔镜下功能性端端吻合新技术，经肛门取标本，在保证手术根治性切除肿瘤的同时减少了腹壁的损伤。该手术的成熟开展，标志着临河区人民医院微创外科腹腔镜结直肠癌根治手术技术又上了一个台阶。
NOSES是指经自然腔道（直肠、阴道或口腔等）取出标本，腹壁无辅助切口的一种微创效果极佳的外科手术方式，术后腹壁仅存留几处钥匙孔大小的戳卡切口，被称为“微创中的微创”。
本直肠癌手术开展时标本在体内完全切除后，在塑料套完全保护下标本隔离腹腔被从直肠取出，由于标本已经离体，并被严密包裹，不存在被挤压肿瘤细胞回流入血和脱落进入腹腔种植问题，这比传统腹腔镜手术切开腹部拉出来标本再切除更完美，它是传统腹腔镜手术的改进和提高。
治愈疾病是医生的天职，但有时治愈了疾病，留在腹壁的“蜈蚣虫”却是患者术后心中永远的伤痛。对癌症患者来说，比身体康复更缓慢、更艰难的是精神上的恢复，是自信心的恢复。腹腔镜结直肠癌NOSES手术，对患者来说，最直接的受益是腹壁上只有几个小穿刺孔，手术麻醉清醒就可以下床活动，胃肠蠕动恢复快，身体其他器官也可以马上恢复正常工作，腹部无切口，几乎无痛，所以咳嗽咳痰不受限制，呼吸道并发症也就大大降低。病人术后很快就和正常人一样，这就是技术突破带来的最好的加速康复外科，实现了手术根治性与功能性的完美结合。
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