长期以来,很多的中老年朋友都认为膝关节疼痛的根源是因为长了骨刺。事实上，骨刺只是膝关节退行性改变的表现之一，由于以前的医疗技术不够先进，单纯的X光检查多数只能够看到膝关节边缘出现的骨刺，而使很多人误认为骨刺就是膝关节痛的根源。
那么老年人膝关节痛的常见原因是什么呢？
我们知道正常的膝关节表面覆盖着光滑、柔韧的透明软骨，使关节可以自如地活动。当膝关节发生骨性关节炎时，关节软骨退变、剥脱，使软骨下方的骨受到刺激，导致疼痛；由于膝关节的退行性改变，原本在膝关节中间起着吸收震荡，维持关节稳定的半月板可能由于退变或外伤导致撕裂，引起疼痛；此外，膝关节退行性改变达到一定程度，关节软骨或骨刺的脱落会形成关节内游离体，俗称“关节鼠”，导致关节疼痛、交锁、无法完全伸直或弯曲。
既然我们知道了骨刺只是膝关节退行性改变的一种外在表现，那么治疗就不能再将注意力完全放在骨刺上，而是应该根据具体的疾病进行治疗。
对于较轻的骨关节炎和半月板撕裂的中老年朋友治疗的原则是：
注意休息，减少负重，减少剧烈运动，尤其是要避免长时间频繁上下楼、跑步、爬山等；膝关节平时要注意保暖；过于肥胖者应减轻体重，必要时使用拐杖辅助。可适当通过一些静力性的训练增强膝关节周围肌肉的力量，达到保护的目的。
另外还可以辅以物理治疗，药物疗法（包括外用药物、口服药物、关节内注射药物等）来达到缓解疼痛，保护关节，增加关节活动度等目的。
对于较轻的骨关节炎和半月板撕裂保守治疗无效的可以考虑关节镜下进行半月板成形，关节清理，滑膜切除等手术。
对于游离体和严重的半月板撕裂，尽快进行关节镜下游离体摘除、半月板成形或切除，可以避免膝关节退变加速、半月板撕裂范围增大、游离体交锁导致的其他危险。
对于严重的骨关节炎的老年朋友，身体许可、对生活质量要求较高的的情况下，膝关节置换手术也许是一个不错的选择。
尽管人走向衰老这个自然规律不可抗拒，只要老年朋友们平时注意保养膝关节，合理运动，劳逸结合，出现问题尽早就医，选择有针对性的治疗，就能够尽可能的摆脱膝关节痛的困扰，提高晚年的生活质量。
