癌痛是癌症病人晚期较为常见的一个症状，让人痛不欲生。给癌症患者本人和家庭都带来极大的精神折磨和心理负担。如果能有效解决了疼痛，癌症患者的睡眠、饮食和精神状态都会得到极大的改善，生活质量可得到大幅提高。
目前临床上一般采用世界卫生组织（WHO）三阶梯镇痛方案，合理使用药物可以对大多数的癌痛达到有效果控制，但是对一些晚期顽固性癌痛,常规药物治疗效果不佳,或者无法耐受大剂量镇痛药物的不良反应。此时我们可以引入晚期癌痛治疗的第四阶梯，也是“核武器”----椎管内程控灌注植入术。
椎管内程控灌注植入术是国内外镇痛领域的领先技术——将镇痛药物直接注入蛛网膜下腔，阻断疼痛信号经脊髓向大脑传递，直接作用于疼痛—神经传导通路，从而提高吗啡等强镇痛药的治疗效果。
此技术特点是镇痛效果良好;用药量仅为静脉用药的1/100，口服药量的1/300，大大降低了药物的副作用;一旦植入终身受用;体积小巧的吗啡泵，植入体内后，癌痛患者再也不需要大量口服吗啡等镇痛药，术后病人可运动、洗澡，大大提高了生活质量, 从心态上使患者对生活重燃信心，极大提高患者的生存质量。
哪些晚期癌痛患者适合用？
1、需要长期大量使用吗啡镇痛药物(如吗啡日剂量达到300mg以上)、不能耐受大剂量阿片类药物毒副反应者。
2、经过神经阻滞、神经破坏治疗、静脉PCA治疗等方法仍无法见效时，对预期生存期＞３个月，且无相关的穿刺和手术禁忌证的患者均可考虑。
3、经保守的药物治疗无效，不能够使用其它疼痛微创治疗方法。
鞘内吗啡泵是目前国际上治疗难治性癌痛的核心技术。其安全性高、创伤小、疗效显着、患者耐受性好、并发症少、镇痛效能高，使晚期癌痛患者摆脱了剧烈疼痛，减轻了患者对癌痛的恐惧感和家属的心理负担，体现了精准化医疗、舒适化医疗的理念。
审核 | 冯旭晖 汪飞
文 | 杨骥云
图 | 网络
编辑｜程秋伊
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