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弥漫性甲状腺肿大的症状有哪些_甲状腺炎的原因分类

时间:2023-08-22 04:38:18

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弥漫性甲状腺肿大的症状有哪些_甲状腺炎的原因分类

甲状腺作为人体里面一个重要的组成部分是不能出现任何的疾病的,如果甲状腺出现了弥漫性甲状腺肿大的症状就是我们的身体出现了问题,这时到医院检查是最好的办法。现在想问的问题就是大家对已弥漫性甲状腺肿大的症状了解多少呢?一起了解了解吧。

1甲状腺腺瘤的鉴别诊断

甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及“B”型超声等检查确定。但甲状腺腺瘤应与其他甲状腺结节相鉴别。

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上有时不易鉴别。以下两点可供鉴别时参考:①甲状腺腺瘤经多年仍保持单发,结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后,多变为多个结节。②术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常,界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常。

以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:①儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能,而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者。②甲状腺癌结节表面不平,质地较硬,吞咽时活动度小,且在短期内生长较快。有时虽然甲状腺内结节较小,但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结。甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软,吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大。③131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节,而甲状腺腺瘤可表现为温结节、凉结节或冷结节。且冷结节行“B”超检查多为囊性表现。④手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或有浸润表现,而甲状腺腺瘤多有完整包膜,周围甲状腺组织正常。

2弥漫性甲状腺肿大的症状有哪些

本病起病缓慢。在表现典型时,高代谢症候群,甲状腺肿和眼征三方面的表现均较明显,但如病情较轻可与神经症相混淆。有的患者可以某种(些)特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现。老年和儿童患者的表现常不典型。近年,由于诊断水平逐步提高,轻症和不典型患者的发现已日见增多。典型病例常有下列表现。

1.神经系统 患者易激动、精神过敏,舌和二手平举向前伸出时有细震颤,多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时出现幻觉,甚而亚躁狂症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短。

2.高代谢综合征 患者怕热多汗、皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,发生危象时可出现高热,患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。

3.甲状腺肿 多数患者以甲状腺肿大为主诉。呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称、或肿大明显(图10)。由于甲状腺的血流量增多,故在上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部较明显。甲状腺弥漫对称性肿大伴杂音和震颤为本病一种特殊体征,在诊断上有重要意义,但应注意与静脉音和颈动脉杂音相区别。

4.眼征 本病中有以下二种特殊的眼征。

(1)非浸润性突眼:又称良性突眼,占大多数。一般属对称性,有时一侧突眼先于另一侧。主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌(Miiller肌)张力增高所致,主要改变为眼睑及眼外部的表现,球后组织改变不大。眼征有以下几种:①眼裂增宽(Darymple征)。少瞬和凝视(Stellwag征)。②眼球内侧聚合不能或欠佳(Mǒbius征)。③眼向下看时,上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落(Von Graefe征)。④眼向上看时,前额皮不能皱起(Joffroy征)。

(2)浸润性突眼:又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼(图11),较少见,病情较严重,可见于甲亢不明显或无高代谢症的患者中,主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。

弥漫性甲状腺肿大作为现在最常见的甲状腺疾病之一,我们是不可以忽视它的,一但任由疾病自己走下去后果是可怕的。所以,如果发现身边有这样的患者一定要劝他治疗。

3甲状腺炎的原因分类

甲状腺炎是由不同的原因引起不同类型的甲状腺炎的总称。主要的几种甲状腺炎如下。

(1)急性甲状腺炎:甲状腺的急性炎症。

(2)亚急性甲状腺炎:介于急性和慢性之间的一种甲状腺炎。

(3)无痛性甲状腺炎:介于急性和慢性之间的另一种甲状腺炎。

(4)慢性淋巴性甲状腺炎:甲状腺的慢性炎症。

(5)硬化性甲状腺炎:甲状腺的另一种慢性炎症。

以上各种甲状腺炎,以慢性淋巴性甲状腺炎最为多见,亚急性甲状腺炎占第二位,无痛性甲状腺炎占第三位,其它2种甲状腺炎少见。下面将分别叙述各型甲状腺炎的特点。

4甲状腺肿大伴弥漫性病变什么意思

本人患查出桥本氏甲状腺炎3年,一直吃优甲乐,目前吃一颗半,抗体指标变高,其余在正常值内,血检内容:总甲状腺素偏低,78,优甲乐由先前一颗加之一颗半,BC结果双侧甲状腺弥漫性增大,左侧约2.5*2.3*5.3CM,右侧2.9*2.8*5.8,峡部厚1.3,腺体回声减低,内有不规则条状强回声间隔,未见明显占位性病变。诊断结果 甲状腺肿大伴弥漫性病变。我想咨询这是什么意思?病变可能?桥本氏甲状腺炎是不是癌变可能较大?

普外科王平:

弥漫性病变是超声对桥本病诊断的术语,没有特别意思,这个病变≠癌。桥本病有人认为是癌前病变。建议您每年复查B超,如果有可疑结节,必要时候做穿刺。另外,优甲乐药要足量,TSH控制到1—2之间,如果怀孕,不能停药,有时候要加药。具体要找内分泌科大夫治疗。

5甲状腺肿大的常规检查方法

甲状腺肿大的检查方法是什么?甲状腺肿大可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种,弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大,通常不是肿瘤,而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致,因此,当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状,特点。

甲状腺肿大的检查方法是什么?

1.甲状腺功能检查

美国最新技术SXKNS全电脑甲状腺检测治疗设备,能迅速准确地检测出各种甲状腺功能值,数据准确。对患者甲亢病情进行准确分型,包括T3、T4、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb等七项。

2.甲状腺彩超检查

检查甲状腺的大小、形态等等,直观的确认患者甲状腺是否正常、患病程度、患病部位等等。

3.机体内循环检查

甲状腺疾病在临床上是一种十分常见的内分泌疾病,该检查可以通过机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统,全面分析患者身体的内分泌环境,进一步做到辩证治疗、循环调理。

4.TSAb或TSI检测

本病患者阳性率约80%~90%,经治疗病情缓解后TSAb的活性明显下降或转正常,有利于随访疗效和鉴定治疗后复发可能。临床上也常以此估计抗甲状腺药物停服合适时间。

5.血药浓度检测

检查相关药物在全血中的浓度。一般药物作用强度与药物在血浆中浓度成正比。该项检测可明确药物在患者体内代谢情况,可作为调整药物及剂量依据,判断患者用药情况和康复效果的重要依据。

6.自体免疫异常检查

医生通过甲状腺功能检查可以对甲状腺疾病进行准确分型;进行甲状腺彩超检查能够直观的看到甲状腺组织的大小、形态和质地;采用内分泌检查全面掌控患者机体内在微观环境,进而做到辨证施治、循环调理;结合TSAb、TSI、血药浓度检测,可以及时了解患者的治疗与康复进展,进而制定个性化治疗方案。

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