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腰间盘突出微创治疗方法_腰椎间盘突出保健操_腰椎间盘突出检查项目

时间:2022-12-25 00:11:33

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腰间盘突出微创治疗方法_腰椎间盘突出保健操_腰椎间盘突出检查项目

近些年随着科技的发展,腰椎间盘突出治疗出现了转机,不少主流医院开始采用微创疗法治疗腰椎间盘突出。腰间盘突出微创治疗有哪几种?常见几种腰椎间盘突出微创疗法主要有经皮内窥镜激光腰椎间盘摘除术、腹腔镜腰椎间盘手术、椎间盘摘除术和融合术,一起来了解下吧。

1腰椎间盘突出事项

1、饮食注意不可少

维生素E有扩张血管、促进血液循环、消除肌肉紧张的作用,同样能缓解腰椎间盘突出的疼痛的症状。日常生活中含维生素E多的食物有鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁等。蛋白质是形成肌肉、韧带所不可或缺的营养素。日常生活中含蛋白质多的食物有猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、鸡蛋、豆类及豆制品等。

2、避免长时间固定姿势

对于长期从事坐位工作的人,容易引起腰部疲劳。办公室一族可以在繁忙的工作时间抽出几分钟的时间,站起来活动下,扭扭腰,做做伸展运动,缓解下腰部肌肉。目前我国私家车不断增多,有车一族在开车时应不断调整自己的坐姿,让自己处于舒适状态,特别是椅背要抵住自己的腰部,使腰部肌肉得到支撑,使周身血液得到循环。

3、适时活动腰部

应注意腰肌和腹肌的力量练习,腰、腹肌力量强,则腰椎的稳定性就好,就能起到保护腰椎的作用,减缓脊柱退变的进程。同时配合上通过松膀、转腰、俯仰等活动,达到强腰健体作用。

4、腰部用力要正确

在搬、抬重物时,应将两足分开与肩等宽,屈膝,腹肌用力,再搬动物体。此时大腿和小腿的肌肉同时用力,分散了腰部的力量。若在膝关节伸直状态下,从地上搬取重物,腰部承受的压力可增加40%,极易损伤腰部的韧带、肌肉和椎间盘。故搬物时不能弯腰,而应屈膝,要保持腰部正常直立位置时的曲度,避免力量集中在腰部。如物体太重,不可强行用力。

5、这样睡最好

睡木板床或较硬的棕床: 在现代社会,各种科技都发达了,人们的身体素质却下降了,身体健康程度与过去相比有了明显的下降,各种腰酸背疼的不适总是伴随着很多人,并且常见的腰部等疾病都需要长久护理才能恢复,因此睡木板床就是最合适的选择。睡木板床最大的好处就是能保护脊柱,当然你若是认为睡木板床太硬,可以在床板上铺两床棉被,这样就会舒适很多,也不会对脊柱造型伤害。

6、这样锻炼最轻松

体育锻炼是非常必要的,尤其要加强腰背肌的功能锻炼,因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,从而达到良好的预防作用。但是患者要切记动作幅度小一点,避免腰部过弯过屈也是很重要的一点。

2腰间盘突出微创治疗方法

1、经皮内窥镜激光腰椎间盘摘除术

适宜对象:通过物理治疗、运动治疗、药物治疗、中医治疗等保守治疗,在6周内尚未好转,而且使用镇痛药后腰腿疼痛仍无法忍受的患者;以及脚趾、脚踝或腿部发麻,大小便有障碍症状的患者;通过6周以上保守治疗后仍有持续神经痛的腰椎间盘髓核脱出和神经孔狭窄的患者。

2、腹腔镜腰椎间盘手术

适应对象:主要的适应症是第5腰椎和第1骶椎之间的退行性椎间盘变性症,临床表现为腰痛难以长时间行走或处于坐姿,若椎间孔变窄可导致腿部麻木及疼痛。病灶位于第5腰椎和第1骶椎间的脊椎分离症、脊椎前方移位症及椎间孔狭窄症患者,可以选择这一治疗方法。因为是微创手术,所以出血少、伤口浅,手术安全并且几乎没有后遗症。

3、椎间盘摘除术和融合术

适应对象:主要治疗对象为6个月以上保守治疗无效,严重影响日常生活和工作的退行性椎间盘病变和脊椎不稳定、脊椎后方移位症、腰椎椎管狭窄和腰椎侧弯的患者。

3腰椎间盘突出检查项目

1.腰椎X线平片

单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。

2.CT检查

可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。

3.磁共振(MRI)检查

MRI无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。

4.其他

电生理检查(肌电图、神经传导速度与诱发电位)可协助确定神经损害的范围及程度,观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病,起到鉴别诊断作用。

4腰间盘突出日常保健方法

1、防止便秘,避免猛烈打喷嚏、剧烈咳嗽等增加腹压的因素。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重。可多摄入蔬菜、水果等粗纤维食物,改善排便情况。

2、避免长时间维持同一姿势。人在完成各种工作时,需要不断更换各种姿势以缓解腰部压力,如长期处于某一姿势不变可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。工作强度大,工作时不能保持脊柱有效的生理曲度,易造成腰背肌肉长期僵硬、痉挛,腰椎间盘负荷增加。

3、采取正确的弯腰拾物及抱持姿势,避免腰部过分受力。日常抬拾重物时尽量采取屈膝屈髋下蹲或一条腿半跪,把身体尽量靠近重物,背部保持平直,同时注意脚部用力。

4、采取正确的坐、立、站姿维持腰椎生理平衡。正确的站立姿势应该是两眼平视,挺胸,直腰,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同,这样全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,再由两下肢传至足,做到真正的“脚踏实地”。

5、避免穿高跟鞋、低腰裤及久坐沙发。椎间盘突出患者避免穿高跟鞋,中跟鞋和坡跟鞋的作用也会引起重心前移,容易导致脊柱弯曲加大,这与高跟鞋相比只是程度的问题。

6、加强功能锻炼但要避免剧烈运动。功能锻炼对腰间盘突出患者非常重要,而且是必不可少的,但功能锻炼也须注意不要过量运动,感到疲劳就需要休息,应保持低强度的温和锻炼。

7、注意卧具和卧位,避免过分柔软的卧具。过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状,很容易影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均。因此,从治疗和预防腰椎间盘突出症的角度出发,日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。

8、注意腰部保暖,避免受寒。适当佩戴护腰对腰椎间盘突出症患者来说,主要目的是制动,就是限制腰椎的屈曲伸展等运动,特别是协助腰背肌限制一些不必要的前屈动作,以保证损伤的腰椎间盘可以充分休息。另外,腰部受寒、受潮很容易让腰椎间盘症状加重或复发,患者可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。

5腰椎间盘突出保健操

第一节:俯卧位,平卧在硬板床上,做好预备动作。

第二节:俯卧位,用双肘关节撑起坚持3分钟,然后复原修整1分钟,重复 6--8次。

第三节:俯卧位,用双手撑起,肘关节伸直,坚持3分钟后复原1分钟,重复6—8次。每次可加用深呼吸法,吸一口气,然后吐气,吐尽为止。此时会感觉腰部下沉,使腰椎尽量恢复到原来的正常生理曲度。

第四节:利用家中的熨衣板或木板,再加一条安全带或强力皮带,牢牢束住腰部。俯卧位,用双手撑起,坚持3分钟后复原,反复6—8次。

第五节:俯卧,腹下放一个枕头,双手扣紧于背后,将双腿、头部和肩膀尽量提起,坚持一秒钟后,然后放下松弛,重复6~8次。

第六节:放松动作。做完上述练习后,做一下屈曲膝关节的动作。

以正确坐姿休息片刻,即坐在硬椅子上,臀部紧靠椅背根部,若有条件最好是在椅背中央放置一个圆柱形靠背,肩胛骨尽量紧靠椅背,双腿自然放松。

第七节:站立伸展。直立,双脚微微分开,手放腰背部,四指并拢。手指向后,以双手作支柱,尽量将腰以上身躯向后弯,双膝要保持挺直。维持一两秒钟,然后回到开始位置。每次重复练习时,尽量尝试将上半身弯得比前一次更后、更弯,以达到最大可能的伸展度。

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