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出现肛裂的症状怎么治疗_肛裂复发的原因有哪些

时间:2019-12-21 21:07:58

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出现肛裂的症状怎么治疗_肛裂复发的原因有哪些

肛裂是指肛门裂伤,是一种肛管撕裂形成溃疡并疼痛剧烈的慢性疾病。肛裂一般可通过药物治疗控制或治愈。增加膳食纤维食物,养成按时排便的好习惯,保持大便通畅,中断恶性循环,缓解疼痛,解除括约肌痉挛。那么出现肛裂的症状怎么治疗?下面为大家做详细的介绍。

1肛裂复发的原因有哪些

肛门腺处理不当:肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切除干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。

瘘支管及其瘘空腔清除不彻底:即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。

内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。

新生成的肛瘘:多为患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘,而被误认为是复发,在临床中不难鉴别。

2出现肛裂的症状怎么治疗

1.内治法

①热结于肠道,以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄场合麻仁丸;

②湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减;

③阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减;

④血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便,常用润肠丸加减。

2.外治法

①坐浴:排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。

②外敷药物:采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。

3.封闭疗法 适用于早期单纯性肛裂,采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。

4.扩肛疗法 要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。

5.按摩疗法 按摩特定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的疗效。

肛裂切除术的手术步骤

1.体位:截石位。

2.探查隐窝:麻醉、消毒、带手套后,用示指涂以消毒的液体石蜡或肥皂冻轻轻扩肛。用肛门镜或隐窝钩探查,如发现肛裂与隐窝相沟通或有潜行的粘膜边缘,予以切开引流。

3.切口:由齿线至肛门口外2cm,围绕肛裂溃疡面作一棱形或扇形切口,要深达溃疡的基底层。

4.切除肛裂:沿切口用小血管钳夹住溃疡边缘,锐性分离至溃疡基底部,全部切除肛裂及有病变的隐窝、肥大的肛乳头和皮垂。该法优点是病变切除彻底,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长。

5.切断外括约肌皮下组:由于肛裂常导致括约肌长期结果肌肉纤维化,其中肛门外括约肌皮下组首先受害,变硬而失去弹力,有碍裂口引流。在创面中部可扪及一条横行索状物,可在近齿线处将其切断。

6.包扎创面:压迫或结扎止血后,创面敞开,覆盖凡士林纱布包扎。

3日常生活中如何做好肛裂的预防工作

1.预防便秘,减轻肛裂症状的关键是解决便秘。要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,患者可到正规专业医院进行大肠水疗,从而缓解便秘。另外,饮水疗法也是防止便秘最有效而价廉的方法。便秘患者饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水,但是不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。

2.防止感染有肛隐窝炎等其它疾病的患者,一定要及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。

3.及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。

4.要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。

4肛裂的症状表现是什么样的

说起肛裂的症状就不得不提到疼痛,这种症状人们是比较熟悉的。病人排粪时,肛门部周期性疼痛,是肛裂的主要特征。当有便意时,肛门舒张,疼痛开始。排便时,粪便冲击裂口,立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛,称为便痛。排便后数分钟至10分钟,疼痛停止或减轻。这个时期,称为疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩,病人又感觉剧烈疼痛。疼痛的程度,随着肛裂的大小和深浅的不同,而有轻有重。这一期间的疼痛,常持续半小时至数小时,使病人坐卧不安,十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲乏时,疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等,都能引起周期性疼痛反复发作。

除了疼痛之外,肛裂患者还比较容易出现出血、便秘等常见的症状,也很常见。病人平时在排便时,有几滴鲜血流出,或在粪便上有几条血丝,或染红便纸,有时与粘液混在一起。出血的多少,与肛裂的大小和深浅有关,裂口越大、越深,出血越多。病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘;由于便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。病人多因分泌物自肛门流出,刺激肛门周围皮肤而引起肛门搔痒,或并发肛周皮肤皲裂。

一般患有肛裂的病人大多伴有哨兵痔,特别是3期肛裂,一般都伴有外痔,同时伴有内痔。而痔疮可以单独患有内痔、外痔以及混合痔,而不伴有肛裂。病人假如是3期肛裂的话,肛门外观体现大多相同。肛裂的早期症状多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤等,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;肛裂病人。

5术后肛裂患者的饮食注意事项

1、开饭前半小时,应停止一般治疗工作,给卧床者洗手,撤走一切污物,整理病室,使病室清洁整齐,空气新鲜,温度适宜,气氛和谐,餐前不要对患者谈论病情,或不愉快的事情,以免影响食欲。有条件者最好在进餐时,播放轻松愉快的音乐,使患者心情舒畅,增进食欲,帮助消化。

2、规劝患者自觉戒掉不良的嗜好,搞好饮食调养,以维护身体健康。

3、患者家属或亲友送来的食物,医护人员应注意检查,对于不宜进的食物应劝其退回,并耐心讲明利害关系,以取得他们的配合。

4、患者使用之餐具应清洁整齐,食物应注意色、香、味,并注意观察患者进食情况,鼓励患者按规定吃饱吃好。对重患者要帮助进餐,必要时喂食。餐后可饮少量开水,并注意口腔清洁卫生。

5、患者饮食是由医生根据病情而决定的,一定要按照医嘱的饮食种类,和宜忌严格执行,不能随意变动。要多巡视,多检查,发现不符合者及时纠正,以免因饮食不当影响病情。

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