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长期咳嗽痰多是怎么回事_慢性咳嗽的护理方法_小儿咳嗽用药三大误区

时间:2022-04-10 01:35:04

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长期咳嗽痰多是怎么回事_慢性咳嗽的护理方法_小儿咳嗽用药三大误区

提到咳嗽,人们最先想到的肯定是感冒,其实这没有错,感冒都是有细菌和病毒感染引起的,细菌感染会引起咳嗽,甚至会引起痰多,但是不感冒一样会出现咳嗽多痰的现象,这会使人们感到害怕,长期咳嗽痰多是怎么回事?请看下面详细的介绍。

1小儿咳嗽用药三大误区

1、咳嗽药物会成瘾。有的父母认为,宝宝咳嗽吃止咳药物会上瘾,最好不吃为佳;也有的父母为了想赶快止咳而给孩子长期使用成瘾性止咳药物。

这两种做法其实都是错误的。小儿咳嗽使用止咳药物应当非常注意是否含有可待因、罂粟壳等成分,这类药使用要十分谨慎,因为长期服用此类止咳药可导致耐药性和生理依赖性。

2、中药止咳疗效更好。有人认为中药药性平和,没有不良反应,可以随意服用。但是,科学证明不管中药还是西药都有不良反应。在中医的理论中,咳嗽就有热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽之分,止咳药也有寒、热、温、凉之分。所以中药也要对症下药,不要随意服用。

3、咳嗽要吃抗生素。宝宝咳嗽要“对症下药”,切忌一咳嗽就想到用抗生素。从病理上而言,人体的咳嗽分为急性咳嗽和慢性咳嗽两种,急性咳嗽70%~80%都由病毒引起,也就是常见的感冒导致咳嗽,由于引起这种咳嗽的是病毒而非细菌,盲目使用抗生素自然没有多少疗效。

急性咳嗽的另一种病因是由咽部的细菌引起,主要是指链球菌,这种咳嗽可以用抗生素治疗,但往往很多家长在使用时都凭自己经验,家里有什么“先锋”、“红霉素”、“头孢”等抓过来就用,用了不见效又赶紧换一种。服用抗生素如果不规范,不但达不到疗效,久而久之还会产生耐药性,自然会出现咳嗽久治不愈的情况。

2长期咳嗽痰多是怎么回事

有支气管炎引起的可能,建议去医院做胸片检查看看.如果确诊支气管炎或者呼吸道感染引起的,可以遵医嘱服用消炎药和止咳祛痰药物对症治疗,如服用头孢克罗胶囊和复方甘草口服溶液等,一般不能盲目服用药物,使用抗生素需要医生指导下服用.避免引起药物副作用或者细菌耐药性.注意休息和多喝白开水.避免辛辣刺激性饮食,不能吸烟喝酒。

可能是呼吸道感染,要多喝温开水。 方便的话去医院查个血常规、胸片,如果感染严重,恐怕口服药控制不住。不严重的话,可以口服顺尔宁和奥停口服液。建议拍肺部片或者胸透检查确诊病因,可以服用阿奇霉素或者头孢胶囊治疗.严重时静脉输液使用抗生素治疗.痰液粘稠可以口服甘草合剂治疗,多喝白开水.或者配合雾化吸入治疗.效果很好.

把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川贝(川贝要敲碎成末),把梨拼对拼好放入碗里,上锅蒸30分钟左右即可,分两次吃.此方有润肺,止咳,化痰的作用.咳嗽有痰可以由多种疾病引起,如肺炎、支气管炎、支气管哮喘、咽炎等,一般考虑为感冒咽炎可能性大。

3慢性咳嗽的鉴别诊断标准

诊断标准:

(一) 咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重。

(二) 咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关。

(三) 可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史,过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高。

(四) 气道反应性增高。

(五) 抗生素或对症治疗2周以上无效,而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效。

(六) 排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。

辅助诊断措施:

在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于两周)的患者时,应当考虑到咳嗽变异性哮喘的可能,在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上,结合以下方法可以确诊:

(一)若患者就诊时测定的FEV1或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支气管扩张剂,如2%舒喘灵200μg,15分钟后复测上述指标,如FEV1和PEFR改善率≥15%,可确诊本病。

(二)如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值,可谨慎地进行支气管激发试验。

(三)连续三天测定24小时内PEFR昼夜变化,是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法,若PEFR变异率≥20%,可确诊本病。

虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段,但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。

(四)诊断性治疗:对于临床怀疑咳嗽变异性哮喘的患者,可以试用支气管扩张剂,包括吸入或口服β2受体兴奋剂、茶碱类,如咳嗽明显减轻或消失,则支持咳嗽变异性哮喘的诊断;如疗效不显著,可改用吸入糖皮质激素或口服强的松(30~40mg/日),多数咳嗽变异性哮喘可在一周内症状明显缓解,少数患者需治疗两周才见效。

鉴别诊断:

由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以除外一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其他疾病。慢支、胃食道反流、支气管哮喘、后鼻孔滴漏是慢性咳嗽最常见的病因,而且一部分胃食道反流患者可以并存支气管哮喘;此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、过敏性鼻炎、高血压病,气道炎症、肿物、结核灶、异物以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。

4慢性咳嗽患者出现的主要症状是什么

过敏病史:慢性咳嗽患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。

体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。

发病人群:儿童慢性咳嗽的发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。

临床表现:慢性咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分慢性咳嗽患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。慢性咳嗽患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

5慢性咳嗽的护理方法

1、严格控制环境因素:净化室内环境,保持室内通风和适当的温湿度,避免冷空气刺激及吸人二氧化碳、烟雾等,吸烟的家长最好戒烟,家长一定要吸烟的 必须远离孩子,尤其不要在孩子的居室吸烟;针对患儿慢性咳嗽的诱因,避免接触易引起过敏的尘螨、花粉、真菌、皮毛、食物、药物等。

2、生活护理:嘱咐家长要注意小儿衣着保暖。平时要养成勤洗手的习惯。饮食宜清淡可口,禁食辛、酸、麻、辣、冷饮及油炸食物,多饮水,多食富含维生素的蔬菜和水果,保证患儿一定的睡眠和休息。在缓解期鼓励患儿参加适当的体育活动,避免剧烈运动,以改善体质,提高机体免疫力和对环境的适应能力。

3、心理护理:先稳定患者情绪,主动与患儿及家长交谈,消除其紧张感。关心和体贴患儿,耐心听取他们的诉说,以取得患儿及家长的信任和主动配合。要让家长知道慢性咳嗽治疗重要措施是长期、持续、规范、个体化治疗。

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