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慢性气管炎有哪些发病症状?_慢性支气管炎预防

时间:2021-04-30 00:13:25

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慢性气管炎有哪些发病症状?_慢性支气管炎预防

慢性气管炎发病症状很不明显,很多人得病了很长时间都不知道自己患有了慢性气管炎。慢性气管炎是一个慢性病,不仅发病缓慢,而且治疗的过程也是很漫长的,需要长期调理才能够痊愈。患有慢性气管炎并不可怕,患者一定要打心眼里不要过分担忧自己的病情,慢性气管炎还是早发现早治疗,很多人对其发病症状都不了解,慢性气管炎的发病症状都有哪些?下面就给大家介绍下,我们一起看看吧。

1哪些因素会诱发慢性支气管炎呢

1、遗传因素:遗传基因是否与慢性支气管炎的发病有关,迄今尚未证实。α1-抗胰蛋白酶严重缺乏者能引起肺气肿,但无气道病变的症状,提示它与慢性支气管炎并无直接关系。

2、过敏因素:据调查,喘息性慢性支气管炎往往有过敏史。在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与组胺含量都有增高倾向,说明部分患者与过敏因素有关。尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等,都可以成为过敏因素而致病。

3、年龄因素:老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退,喉头反射减弱,呼吸道防御功能退化,单核-吞噬细胞系统机能衰退,也可使慢性支气管炎发病增加。

4、吸烟:国内外研究均证明吸烟与慢性支气管炎的发生有密切关系。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。

5、气候:寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道,除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等,有利于继发感染。

6、营养因素:营养因素对支气管炎也有一定影响,维生素C缺乏,机体对感染的抵抗力降低,血管通透性增加;维生素A缺乏,可使支气管粘膜的柱状上皮细胞及粘膜的修复机能减弱,溶菌酶活力降低,易罹慢性支气管炎。

7、感染因素:感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道粘膜的基础上可继发细菌感染。从痰培养结果发现,以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌四种为最多见。感染虽与慢性支气管炎的发病有密切关系,但目前尚无足够证据说明为其首发病因。只认为是慢性支气管炎的继发感染和加剧病变发展的重要因素。

8、理化因素:如刺激性烟雾、粉尘、大气污染如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等的慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一。接触工业刺激性粉尘和有害气体的工人,慢性支气管炎患病率远较不接触者为高,故大气污染也是本病重要诱发病因。

2慢性气管炎有哪些发病症状

部分慢性气管炎患者在起病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧。痰量增多,粘稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血。慢性气管炎反复发作后,支气管粘膜的迷走神经感受器反应性增高,副交感神经功能亢奋,可出现过敏现象而发生喘息。随着病情发展,终年咳嗽,咳痰不停,冬秋加剧。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧。呼吸困难一般不明显,但并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐增剧。

单纯型慢性气管炎,X线检查阳性,或仅见两肺下部纹理增粗,或呈索条状,这是支气管壁纤维组织增生变厚的征象。若合并支气管周围炎,可有斑点阴影重叠其上,支气管碘油造影,常可见到支气管变形,有的狭窄,有的呈柱状扩张,有的由于痰液潴留,呈截断状。由于周围瘢痕组织收缩,支气管可并拢呈束状。有时可见支气管壁有小憩室,为粘液腺开口扩张的表现。临床上为明确诊断,透视或摄平片即可满足要求。

3慢性支气管炎的诊断

根据临床表现,将慢性支气管炎分为单纯型与喘息型两型,前者主要表现为反复咳嗽,咯痰;后者除咳嗽,咯痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音。

根据病程经过可分为三期,以使治疗有所侧重。

(1)急性发作期指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或1周内“咳”,“痰”或“喘”任何一项症状显著加剧,或重症病人明显加重者。

(2)慢性迁延期指有不同程度的“咳”,“痰”,“喘”症状,迁延到1个月以上者。

(3)临床缓解期经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。

依据咳嗽,咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并能排除其他心,肺疾患时,则可作出诊断,如每年发病持续时间不足3个月,而有明确的客观检查依据亦可予以诊断。

4慢性支气管炎预防

1、戒烟是预防慢性支气管炎的重要措施。

2、控制职业性或环境污染,以避免粉尘,烟雾及有害气体吸入。

3、加强锻炼,增强体质,提高免疫力和耐寒能力,以防感冒和呼吸道感染,注射流感疫苗,肺炎链球菌疫苗等,对预防易感者可能具有一定的意义。

4、定期监测肺功能及早发现气流受限并及时采取措施亦十分重要。

5、加强卫生教育,改善工作条件与卫生习惯和增加营养等对预防慢性支气管炎均可发挥积极的作用。

6、加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。

5慢性支气管炎并发症

(一)肺结核活动性肺结核常伴有低热,乏力,盗汗,咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关,X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。

(三)支气管哮喘起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高,表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续,胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音,晚期常并发慢性支气管炎,哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多,而喘息型支气管炎患者的痰中较少。

(三)支气管扩张多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹,肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状,两肺下部可听到湿罗音,胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影,支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。

(四)心脏病由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多,详细询问病史可发现有心悸,气急,下肢浮肿等心脏病征象,体征,X线和心电图检查均有助于鉴别。

(五)肺癌多发生在40岁以上男性,长期吸烟者,常有痰中带血,刺激性咳嗽,胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎,痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。

(六)晚期患者可并发肺气肿,肺动脉高压。

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