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人工膝关节能用多少年?全膝关节置换大概需要多少钱?

时间:2020-03-14 21:32:45

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人工膝关节能用多少年?全膝关节置换大概需要多少钱?

人工关节置换是当今治疗晚期骨关节疾病的一项高科技技术。到现在为止,这项技术无论从理论基础研究、假体材料、手术水平以及术后训练、随访等诸多方面已经极为完善。国外报告人工关节置换后的假体寿命已经超过了,甚至30年。仅美国一个国家,每年接受人工关节置换的患者就多达40万人。可以说二十一世纪人造器|官已经逐步走向成熟。

人工膝关节置换术只是将已磨损的关节面象削苹果皮一样削除,然后给修整后的关节面镶上由高级生物材料制作的人工关节表面,这就象为磨损的车轴换一副轴瓦和给坏牙安装一副牙套一样。

人工全膝关节置换的实质

其实,人工膝关节置换手术是一种很安全的手术,而且技术也已十分成熟,很多病人通过治疗恢复了正常的生活。

一般情况下,膝关节人工关节置换使用的是骨水泥,且是表面置换术,只是把破损关节面的骨头切掉,换一个人工关节面。同时,还可以通过手术将膝关节的畸形一起矫正,使功能恢复到正常水平。

人工全膝关节置换术的适应证

1.膝关节各种炎症性关节炎,如类风湿性关节炎、骨关节炎、血友病性关节炎等。

2.创伤性关节炎。

3.严重髌股关节骨关节炎。

4.截骨术后进展性骨关节炎。

5.合并骨软骨坏死性骨关节炎。

6.稳定的感染性关节炎后遗症。

人工全膝关节置换术的禁忌症

1.膝关节周围肌肉严重挛缩者。

2.对于存在严重骨质疏松、关节不稳、屈膝挛缩畸形大于60度、纤维性关节融合以及体重过度超重者应慎重选择。

人工膝关节假体的分类

膝关节人工关节置换的假体分为两种,一种是固定平台假体,另一种是旋转平台假体,每种都有很多型号可匹配,宽窄、大小是医生在手术台上测量出来的,可根据患者骨骼的大小来选择适合的型号安装。

人工关节假体价格

国产:15000元左右

进口:35000元左右

住院费用

人工关节置换术的费用一般分两部分:人工关节假体费和治疗费。治疗费包括住院费、手术费及药费等。一般来说,总费用大约在3万-5万元。

人工关节能够使用多少年?

许多患者会因为各种原因引起的晚期关节病治疗需要而接受人工关节置换手术。截止目前为止,人工髋关节置换手术与人工膝关节置换手术已经在全球范围内得到疗效肯定,尤其是髋关节置换,国外已经有初次置换后成功使用30余年的报道。该手术种类在我们国家开展的历史也有20~30年了,在这方面也积累了大量成功的经验。

我们国家人口众多,关节病人也特别多,许多需要进行手术的患者因为多种原因,比如对手术的顾虑,费用等,没有及时接受手术治疗,当然的确有一些不成功的案例,比如感染,反复脱位等并发症负面影响了手术的开展。

许多患者和家属会在接受手术之前咨询一个问题,人工关节能用多少年?这个问题的确不能简单回答,因为其与下列因素有关。

1.手术质量是影响人工关节使用年限的最主要的因素

人工关节由于材料,设计工艺及摩擦面构成等因素的差异,会有质量区别,但一旦组装到人体内后,能否及时稳定并正常发挥作用,关键是手术质量。手术质量取决于病情程度,医生对关节置换技术的理解和合理应用,以及预防各种并发症的发生。

2.患者术后的合理使用

影响人工关节磨损率的重要因素是如何减少不必要的磨损。人工关节在使用多年后会产生磨损颗粒,这些颗粒可以诱发人体组织的局部和全身反应。这种反应会进一步引起关节周围骨质的溶骨变化。如果假体周围的溶骨反应发展到一定程度会对关节稳定性构成不良影响,最终导致假体松动。所以,减少关节磨损就很重要。做手术的目的是消除疼痛和改善生活质量,只要术后合理使用,一般不会影响关节的正常使用年限。一般而言,正常使用多没有问题。生活中应该避免剧烈运动和损伤,这样肯定会延长使用时间,25年也不是没有可能。

3.人工关节本身质量

人工关节本身的质量也是影响关节使用年限的重要因素。目前生物固定型关节的假体表面处理技术已经明显提高,只要手术安装技术到位,骨长入会很顺利,在术后2-3个月内达到生物稳定。骨水泥固定技术由于第3-4代手术技术的提高,假体的即可稳定性和长期稳定性明显提高。关节摩擦面的构成因素也有很大改善,如金属-金属搭配,陶瓷-陶瓷搭配,金属-高分子聚乙烯搭配等,明显减少摩擦。从理论上讲,关节摩擦面磨损率低,关节磨损颗粒引起的溶骨反应就会少,对关节稳定性的危害就会少。还有一个现实问题要讲,理想的关节假体能够补偿手术医生的技术缺陷,而任何好的假体要取得优良效果,只能通过手术医生的精湛技术操作来实现。

4.人工关节科学是一个发展中的科学

人工关节手术的技术和关节假体质量在过去的里已经明显提高了一个崭新的层次。由于生物材料和人体生物反应的未知因素还很多,而且许多原发疾病,如类风湿性关节炎等,不可能因为一次手术而治愈,骨质疏松等会影响假体的长期稳定性,所以目前该技术还不能在任何年龄都为患者服务终生。人工关节松动后可以进行手术翻修,而且翻修后仍然可以为患者提供服务。相信随着科学发展,人工关节的“零”磨损时代的到来只是时间问题。

5.人工关节置换手术是挽救晚期关节病的成功手术,也是不断发展完善的手术,值得推荐。

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