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腹股沟斜疝检查

时间:2023-03-27 17:48:23

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腹股沟斜疝检查

腹股沟斜疝 腹股沟斜疝的治疗,腹股沟斜疝检查,很多朋友在日常生活中由于不注意,或是有因为生活工作过于忙碌,患上腹股沟斜疝之后不能及时的进行治疗,这就导致腹股沟斜疝越来越高发,也让广大朋友们越来越苦不堪言,深受折磨,为了避免这种情况的发生,xu小叶今天就来带大家介绍有关腹股沟斜疝检查的一些知识吧。凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的90%,或占腹股沟疝的95%。男性占绝大多数,右侧比左侧多见。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭,后者的发病原因除了腹股沟部有先天性缺损外,腹内斜肌和腹横肌的发育不全起主要作用。

1腹股沟斜疝的典型症状

腹股沟斜疝是腹部内容物通过腹股沟部位腹膜薄弱区突出的症状。斜疝是最多见的腹外疝,其临床症状为:

1、易复性疝为腹股沟区出现可复性肿块,站立或负重时出现,平卧休息或用手推送,肿块可回纳腹腔。

2、肿块质软,呈带蒂“梨形”,可达阴囊或大阴唇。

3、体检时用手指伸进腹股沟管外环,可发现外环口增大,咳嗽时有冲击感。手指压住内环口,病者再站立,并咳嗽,疝不再出现。

4、难复性斜疝者,平卧时疝亦不消失。

5、嵌顿性疝表现为肿块突然增大,紧张发硬,并伴有明显疼痛,推之不能还纳腹腔。如嵌顿的内容物为肠管,可出现机械性肠梗阻征象。

6、绞窄性疝的临床症状多较严重。绞窄时间长者,由于疝内容物发生感染,侵及周围组织,引起疝外被盖组织的急性炎症。

7、局部胀痛,易复发性腹股沟斜疝除腹股沟部有肿块外,常无特殊症状,偶感局部胀痛,甚至引起上腹或脐周隐痛。难复发性腹股沟斜疝则表现为不同程度的酸胀和下坠感。这些症状随肿块出现而发生,肿块消失而缓解。

8、消化不良或慢性便秘,此症状多见于滑动性腹股沟斜疝。由于盲肠、乙状结肠或膀胱等脏器已构成疝囊的一部分,故患者常有一些“消化不良”和慢性便秘等消化道症状及排尿不尽感。滑动疝一般肿块巨大,多见于40岁以上男性,且右侧多于左侧。

2预防腹股沟斜疝 减少疝气反复发作

多数疝气无法被防止,但是有可能减少疝气反复发作,以下建议可帮助减少疝气的复发:

1、改变不良的生活习惯,培养健康的生活方式。

1)戒烟:吸烟不仅可引起慢性咳嗽,导致腹内压升高,而且可抑制胶原纤维的合成,促进腹肌退行性变,是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一因此老年最好不吸烟或减少吸烟量。

2)多吃高纤维食物,保持大便通畅。便秘是导致腹压增加的重要原因之一,故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年应多食蔬菜、水果,定量饮水,养成定时排便的习惯等。

3)避免免举、推挤、或拉扯重物 。

2、积极预防和治疗促使腹内压增高的疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、前列腺肥大等。加强腹部肌肉锻炼,保持正常体重。

3腹股沟斜疝都需要哪些检查

诊断腹股沟斜疝一般通过视诊,常规化验室检查及腹股沟外环冲击试验。下面给大家详细介绍一下:

一、体格检查

腹股沟外环冲击试验是用于检查腹部腹股沟位置是否正常的一项辅助检查方法。疝块回纳腹腔后,以手指尖经阴囊皮肤伸入外环,可发现外环扩大,一般情况,外环的大小临床意义不大,而在外环扩大时,指尖可顺之进入腹股沟管,检查和了解内环和腹股沟管后壁情况,对提出适宜的手术方式有指导意义,有的隐匿性斜疝可通过此试验而确立其存在,但这种检查方法给病人造成极不舒服感觉,对诊断明确者不必常规实施。

二、辅助检查

1、B超检查

彩色多普勒能探查腹股沟疝患者的双侧腹壁下动脉,并根据疝囊颈和疝囊位于腹壁下动脉内侧还是外侧确定患者为直疝或斜疝;还可以观察疝内容物的血供情况,血流速度,以了解有无绞窄和坏死。

2、其他检查

对合并有疼痛的腹股沟斜疝患者,同时需要检查血常规、C-反应蛋白可以明确是否有感染。对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者,检查专案可包括检查框限心电图、肝功能检查和血肌酐、血尿素氮(BUN)、胃肠道疾病的超声检查。

4腹股沟斜疝的术后饮食注意事项

腹股沟斜疝为腹内容物通过腹股沟薄弱区突出,与饮食无关,正常饮食即可。如症状严重或并发症,那么就需要手术治疗了,腹股沟斜疝患者术后饮食要特别注意:

1、一般病人术后6~12小时可进流质,如米汤、稀藕粉、菜汁、果汁等,第2日进软食或普食,如软饭、面条、鸡蛋糕、切碎煮熟的菜及肉等,以营养丰富易消化清淡饮食为主。

2、饮食方面可多吃营养丰富的食物,多吃粗纤维食物,如韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、豆类、竹笋、各种水果等。

3、保持大便通畅,可用海蜇、苦瓜、番薯等。

4、术后忌食易引起肠张气的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋等。

5、忌烟、酒、腻、油煎、霉变、腌制食物。

6、禁忌生蒜、芥菜等辛辣食物。

5简单介绍腹股沟斜疝的治疗及用药

腹股沟斜疝可见反复出现的腹股沟区带蒂“梨形”肿块,可回纳腹腔。肿块回纳后,指压内环和增加腹压后肿块不再出现。术中证实疝囊位于腹壁下动脉外侧。治疗及用药原则为:

治疗原则

1、保守治疗。

2、疝囊高位结扎术。

3、疝修补术。

4、疝成形术。

5、支持对症治疗。

用药原则

1、腹股沟斜疝选择性手术一般可不应用抗菌素。

2、疝出现嵌顿、绞窄时,或疝无嵌顿、绞窄但合并有呼吸,泌尿系统感染者,即需应用药物包括用药框限“A”和“B”。

3、绞窄性疝术后出现并发症或体质衰弱者,术后除应用“A”、“B”外,尚可考虑应用新特药物及支持对症治疗。

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