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心理精神科医生的一天

时间:2021-08-27 07:07:40

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心理精神科医生的一天

作者:陈 婧

颜慧穿着白大褂,高高瘦瘦的,让人看了就感觉到安心。

他是台州市第二人民医院心理精神科的主任医师,从业已有。

由于医院椒江分院人员少,颜慧每周有一两天要往返于天台和椒江两地坐诊。

忙碌的周一上午,在8点半颜慧到达门诊后便开始了。

重视和忽略

“我可能能慢慢体会到你之前和我说的那些话了。”

小高是一名初二的学生,也是颜慧今天接诊的第一名患者——从7月初第一次来咨询,小高每个星期都会过来复查,这次是他第7次就诊。

小高的父母对他期望很高,甚至在他取得优异成绩后更加“变本加厉”地拔苗助长。年仅14岁的小高不知道怎么抒发自己的情绪,开始抗拒与人交流,即使说话也是恶语相向,以至于小高的同学、朋友都觉得他“难以相处”。

第一次来门诊咨询时,小高讲话嗓门大,语气也特别冲。“我问他是不是不开心,是什么原因,让他和我分享。他开始不愿意说,态度也不是特别好,后来才告诉我,是父母的做法让他觉得很压抑。”

原来,小高父母的关系并不是太好,经常因为他学习、生活中的一些琐事吵架。小高开始觉得自己在父母眼里一无是处,“自己努力学习也没有得到肯定”,久而久之,产生了很多的负面情绪。

“我印象很深,在小高第二次来复查的时候,他说‘刚回家的一两天,他们(父母)的态度转变了一点,但是没两天又开始吵架,他们不会做出任何改变的’。当时我也一直在安慰他,是不是可以换个角度相互理解一下。因为在和小高父母的沟通过程中,我发现其实他父母是很爱他的,他们的家里条件不是太好,父母在外面打工、做兼职也会给小高报很多学费昂贵的补习班,只是他们不知道怎么表达,也可以说是表达用错了方式。”颜慧说。

后来,颜慧把小高和父母一起叫进了心理咨询室。

“我们是从外地来椒江打工的,平时赚钱真的不容易,就想让我儿子变得优秀一点,给我争一口气,以后不要像我现在这么辛苦,我也不知道他的情况会变成这样子,唉……”说着,小高的父亲,这个身高1.8米的男人,抹了抹眼角的泪水。

小高的心里也很不是滋味,眼角逐渐湿润了。

“后来,小高和我说,他开始慢慢理解父母了。其实最开始,双方就是缺少沟通,在家庭教育中,方式不对,父母觉得孩子不明白他们的良苦用心,孩子则觉得父母‘专权、霸道’,自己完全不被理解。陷入了这个死循环之后,孩子的心理就会出现偏差。好在小高心理调节能力还是比较好的,这次复查后,感觉他和父母的状态比上次好了很多,彼此的关系也有所缓和。”

颜慧告诉记者,“来就诊的青少年往往呈现两个极端,一种是被家庭过多保护,另一种是完全被家庭忽视了”。

小梁就觉得自己是个被父母忽视的“小透明”。

“我们一起冷静冷静,试着和父母坐下来好好说。”

小梁也是一名初二的学生,家里还有一个和他差4岁的弟弟。自从弟弟出生之后,小梁觉得父母把对自己的关心全部转移到了弟弟身上。于是,小小年纪的他开始独立生活、努力学习,帮助父母照顾弟弟,希望以此得到父母更多的关注。“他可以说很早就没有自己的童年了。”颜慧说。

但是,小梁的父母没有发现儿子的这点小心思。

“小梁就是缺乏关爱、缺乏自信的人,他生怕自己哪里做得不好了,其他人会过来怪自己,也不懂得拒绝,总是一味地讨好别人。他觉得自己做得好了就一定能重新得到重视,但事实上并没有,于是心理就开始出现偏差了。”

今年,由于疫情,小梁一直呆在家里上网课,学习效率不高,成绩下滑了很多。开学后,小梁抗拒去学校,甚至出现自我伤害的行为。如今,仍一直呆在家里。

“他觉得在父母眼里‘成绩好的孩子就是好孩子’,自己现在成绩不好了,就认为自己一无是处了。小梁的父母对他的变化也不太清楚,总觉得成绩下降是他没有好好努力。”

这是小梁第4次来复查。在药物的控制和家庭的调解下,小梁已经没有伤害自己身体的行为了,但仍不愿意过多和其他人交流,喜欢独处。

颜慧叮嘱小梁的父母,在家除了要保证小梁按时吃药外,也要多把注意力放在他身上,多一些鼓励。

学校、家庭和家长

下午的工作并不算太忙,送走了今天的最后一个患者,颜慧和记者聊起自己对青少年心理情况的看法。

以台州市第二人民医院椒江分院为例,门诊一天会接诊两三名学生患者,以13岁至15岁的初中生为主,近几年也出现小学五六年级的患者,群体有趋低龄化倾向。

“小学高年级到初中阶段的学生正处于叛逆期,学习和家庭的压力很容易导致孩子走进一个死循环。特别是刚开学的时候,我们门诊已经接诊了100多名中小学生,原因不外乎不想上学,害怕上学。在情绪的表达方式上,大部分态度比较消极,不愿与人沟通;有些脾气暴躁,情绪激动;也有小部分会出现自我伤害的行为,甚至会有自杀倾向。”

“现在很多家长在教育方式上出现了问题,不知道怎么教育合适,就一味地督促和逼迫,做好了就是应该的,做不好就打骂。孩子和家长无法做到相互理解,等到达一个临界点后,孩子很容易会陷入一个盲区,开始觉得自己没用,心理受到伤害后,就会通过身体的痛缓解心理的痛,从而再次陷入死循环。”颜慧说。

“如今,社会发展越来越快,学生在适应社会的过程中一直都是弱势群体,家长的角色就显得尤为重要。在教育方面,‘度’的把握会直接影响到孩子的成长。在沟通方式上,把命令和要求转变为建议,多让他们做一些自己感兴趣的事情,多一些表扬和鼓励。家长在处理自己的矛盾时也不要把孩子当做出气筒,多交流多沟通。”

5点半,颜慧准备下班了。

“看了这么多的患者,自己的情绪会不会被他们影响?”记者打趣问道。

颜慧笑着说:“我们除了日常工作之外,还需要进行专门的培训和学习,随时做好帮助来访者的一切准备。我的一天过得比较紧凑,也没有时间去想其他事情。实在累了,就出去锻炼放松放松。”

颜慧表示, 以台州市第二人民医院椒江分院为例,心理精神科门诊一天会接诊两三名学生患者,以13岁至15岁的初中生为主,近几年也出现小学五六年级的患者,群体有趋低龄化倾向。 图为颜慧在工作。 图片由采访对象提供

责任编辑:余彩虹

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