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脚气病性心脏病有哪些病因

时间:2024-02-29 08:54:40

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脚气病性心脏病有哪些病因

脚气病性心脏病 脚气病性心脏病预防,脚气病性心脏病有哪些病因,很多朋友在日常生活中由于不注意,或是有因为生活工作过于忙碌,患上脚气病性心脏病之后不能及时的进行治疗,这就导致脚气病性心脏病越来越高发,也让广大朋友们越来越苦不堪言,深受折磨,为了避免这种情况的发生,和你一起上床今天就来带大家介绍有关脚气病性心脏病有哪些病因的一些知识吧。脚气病性心脏病为维生素B1(硫胺素)严重且长时间缺乏而引起的一种高排量型心脏病。若以神经系统表现为主称干性脚气病,以心力衰竭为主则称湿性脚气病。目前本病少见。前者表现为上升性对称性周围神经炎,感觉和运动障碍,肌力下降,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态等。后者表现为软弱、疲劳、心悸、气急等。

1脚气病性心脏病有哪些症状?

脚气病性心脏病为维生素B1(硫胺素)严重且长时间缺乏而引起的一种高排量型心脏病,根据不同的致病原因,其症状也不相同,现具体介绍如下:

1、干性脚气病

本症表现为上升性对称性周围神经炎、感觉和运动障碍、肌力下降、肌肉酸痛尤以腓肠肌为主,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态,脑神经中迷走神经受损最为严重;其次为视神经、动眼神经、展神经和前庭蜗神经;重症病例可见出血性上部脑灰质炎综合征或脑性脚气病(Wernicke脑病),表现为眼球震颤、健忘、定向障碍、共济失调、精神错乱、意识障碍、谵妄和昏迷,还可与综合征并存,有严重的记忆和定向功能障碍。

2、湿性脚气病

本症表现为软弱、疲劳、心悸、气急,因右心衰竭和水钠潴留病人出现厌食、恶心、呕吐、尿少及周围性水肿,体检阳性体征多为体循环静脉压高的表现。通常本病脉率快速但很少超过120次/min,脉搏搏动明显,血压低但脉压差增大,周围动脉可闻及枪击音,叩诊心脏相对浊音界可以正常,或轻至重度扩大,心尖部S3奔马律,心前区收缩中期杂音,两肺底湿啰音,可查见肝大、胸腔积液、腹水和心包积液体征。

3、急性暴发性心脏血管型脚气病

本证表现为急性循环衰竭、气促烦躁、血压下降、严重的周围型发绀、心率快速、心脏扩大明显、颈静脉怒张、有轻度或无周围性水肿,病人可在数小时或数天内死于急性心力衰竭。

2脚气病性心脏病是怎么引起的?

维生素B1缺乏是脚气性心脏病的病因,导致维生素B1缺乏的常见原因主要有下面几点:

1、长期食用精白米或米饭洗蒸不当者;

2、慢性胃肠炎吸收不良者;

3、长期营养缺乏者;

4、慢性消耗性疾病者;

5、慢性酒精中毒者。

3脚气病性心脏病应该做哪些检查?

由于脚气病性心脏病的分类较多,因此其症状也较繁多,一般本病需要通过下面的检查进行确诊:

1、测定全血或红细胞转酮醇酶(transketolase)活性是诊断维生素B1缺乏较为可靠的指标,若给予硫胺二磷酸盐后该酶活性增加15%,则提示体内维生素B1缺乏。

2、维生素B1缺乏病人血丙酮酸含量(正常值57~125mol/L)和乳酸浓度升高。

3、病人心电图可正常也可异常,但无特异性改变,表现为窦性心动过速,QRS波低电压,T波倒置,电轴右偏,晚期Q-T间期延长。

4、胸部X线检查常可见心脏扩大、肺淤血和胸腔积液。

5、心导管检查常表现为右心房压升高、肺嵌顿压升高、心排血量增加,左心室射血分数在疾病早期正常,至疾病晚期下降,周围血管可表现出阻力下降、循环时间缩短、动静脉氧差减小。

4脚气病性心脏病如何预防?

病维生素B1缺乏是导致脚气病性心脏病的原因,为预防本病的发生,建议应注意下面的生活事项:

1、多食用糙米,或添加硫胺素的大米。

2、避免过量摄入含碳酸盐的饮料,且不宜在夏季从事剧烈活动。

3、避免长期使用利尿药治疗。

4、采用烘烤或煮沸方式处理含硫胺素酶的食品,如蟹和鱼类。

5、应加强营养卫生的宣教,尤于产米地区及以米为主的食者,强调仪器品种多样化及平衡性膳食的重要意义。

5脚气病性心脏病会引起哪些并发症?

本病可并发充血性心力衰竭、心源性休克等,但较少见。并发充血性心力衰竭时出现呼吸困难、乏力、踝部水肿的典型症状,以及心脏杂音、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的典型体征。如果不加以治疗,导致心脏功能极度减退,心输出量显著减少并引起心源性休克,症状为持续性低血压、少尿、意识障碍、末梢紫绀等。

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