台湾面对新型冠状病毒疫情有效应变策略措施
文摘:台湾联新国际医院
美国医学权威期刊JAMA，于3月3日刊登史丹佛副教授王智弘等3人的文章，具体剖析台湾针对新型冠状病毒疫情疫情的防控举措。文中提到，台湾汲取SARS肆虐的教训，即早应对，防堵大规模感染，阶段性防疫的成果值得参考。
因台湾SARS疫情损失惨重，因此在来年建置了应对大规模疫情的灾害管理中心-“台中央卫生指挥中心”，作为与区域、地方直接联系的总体指挥据点。台湾在不明肺炎浮现之初，由于两岸的地缘邻近，从初期被预测为高风险疫区，至今病例管控稳定，防止疫情扩散，足见防疫作为发挥成效。综合台湾防疫经验，约可归纳出三大特点。
(一)危机辨识
12月31日，WHO接获源自武汉不名原因肺炎通报，同时间，台湾意识到病毒威胁，宣布进行「登机检疫」，开始边境防疫的措施随后几日，因应疫情变化陆续扩大通报范围，1月20日，台湾NHCC正式启动中央流行病指挥中心，并由卫生福利部长担任指挥官。中央流行病指挥中心亦协调多个部会，包括交通运输，经济，劳工和教育部以及环境保护总署等主管机关，藉由迅速成立指挥中心，启动全面防疫工作，有效掌握疫情动态。
(二)危机管理
在危机管理的具体做法上，指挥中心为有效掌握入境旅客的旅游史，串联中央健康保险局和移民署两个部门，整合旅游史纪录导入云端系统数据库内，协助对疑似病例之发烧症状判断发起警示作用。这项系统整合在一天之内完成，对入境隔离者之接触史，发挥后续追踪的积极功能。
另一方面，72小时内创见的电子化的「入境检疫系统」，在旅客于通关报到时，扫描QR Code填写在线健康数据，系统依据申报之14天旅游史，对入境旅客的感染风险进行分类。航班抵台后，以简讯自动发送健康申报凭证至旅客的手机，旅客出示手机凭证进行快速通关。大幅提升机场检疫作业的能量，以及旅客通关速度。
危机管理的具体做法第二点，由于对疫情爆发的恐慌，造成民众抢购口罩，CECC及早积极介入口罩物资分配与价格制定，并调度民间厂商及人力，以增加口罩生产量，在1月20日时，台湾已备妥4400万个外科口罩、190万个N95口罩、1100个负压隔离病房作为储备的医疗资源。
(三)公众沟通
最后在，公众沟通方面，中央流行疫情指挥中心与著名流行病学专家，定期透过媒体及网络积极充分沟通，内容包含:每日疫情说明、澄清不实消息、重申戴口罩的时机、强调洗手的重要性，以及呼吁勿囤积口罩，确保医护资源足量。这期间定期的对公众信息揭露，亦建立了良性沟通的交互方式。
危机当前，当局者于复杂情境共处，必须在不确定性高和时间紧迫的情况下，做出决策。据统计，从今年初至2月21日期间，指挥中心平均每天要做2、3个防疫重大决策，这些决策必须兼顾公众情绪、因地制宜，并保护公共利益。台湾至今防疫成功的关键在于早期判定、实时应变、充分的公众对话，阶段性成果展现了全体投入的防疫作为，也显现面对危机处理共识一致的社会价值。
参考数据
1.C. JasonWang,MD, PhD;Chun Y.Ng,MBA, MPH;Robert H.Brook,MD, ScD : “Response to COVID-19 in TaiwanBig Data Analytics, New Technology, and Proactive Testing” .JAMA , March 3
