在日常门诊中，经常有患者咨询：我最近只要一活动脖子就听到咯吱咯吱的声响，不会是错位了吧？问题大吗？听到这种声音就是患上颈椎病了吗？
颈部为何发出弹响？
人的颈部有很多肌肉和关节，这些肌肉和关节使得颈椎有前屈、后伸、侧屈和旋转功能更加灵活。
为什么会发出这种声音呢？颈部有很多关节，活动时，关节面之间、滑膜与关节面之间、肌腱和关节囊之间都有可能因为摩擦而发出声响。中国科学院大学重庆医院（重庆市人民医院）骨科主任医师朱天亮表示，“在大部分人身上，这种声响不明显，而在有些人身上则听起来比较清楚。”
如果颈椎有弹响的声音时，还伴随着一些症状，比如疼痛、麻木或者无力，那么就要提高警惕了，这可能是颈椎病的早期症状。但是，如果只是单纯的“生理性弹响”，就不用太紧张。“生理性弹响”主要有两个来源：一是来自颈椎的关节，在颈椎的屈伸和旋转活动中关节会发出弹响，当然也有理论认为是关节内有小气泡或关节异常错动甚至是关节磨损导致的。总之，关节往往是产生弹响最主要的原因。
二是关节面摩擦增加，就会出现弹响，通俗来讲就是：关节面、肌腱、韧带、关节囊、肌肉等之间摩擦发出的声音。特别是那些久坐或长时间伏案工作的人，关节间产生的润滑液少，加大了关节摩擦的损耗，更容易听到弹响了。
3类人警惕随意扭动脖子
既然没有大问题，就可以随意扭脖子了吗？朱天亮告诉记者，有3类人不能随意扭脖子，可能会出现以下危险：
1.大脑供血不好的人
颈部贯通了脑部的神经和血管，而“三高”的人，容易形成动脉粥样硬化或钙化，万一正好发生在颈部血管，出现了动脉堵塞、血管狭窄，本身就会影响大脑的血液供应。
这时候再一扭脖子，把血管压得更细更窄，更会加重大脑供血不足的状况，出现头晕、头痛和记忆力减退等症状，甚至造成脑损伤。
2.可能动脉斑块脱落的人
动脉斑块就跟水管里的水垢一样，到哪儿堵哪儿。猛地扭动脖子，万一不小心让颈部血管里的斑块脱落，随着血流跑到脑血管里引起堵塞。
3.脊髓型颈椎病患者
如果已经存在颈椎病，导致椎管里的脊髓受压，早期时可能症状并不明显，但在颈部过度活动，比方说自己用力扭脖子或者接受大力按摩并扭动颈部时，可能导致脊髓压迫加重，出现肢体无力、麻木、走路不稳等症状，最严重的可能还会当场瘫痪。
因此，一般来说，如果仅有弹响，而无明显的疼痛、无力、麻木，那么这不属于病理性弹响，不必为此过于惶恐不安；而如果是上述提到的几种高危人群，要特别注意不能随意扭动脖子，更不建议因此而盲目进行推拿按摩治疗。
锻炼颈椎 推荐六招“养生操”
1.左顾右盼：热身后，头向左转90度，停留3秒，再向右转，停留3秒，做两个8拍。
2.摇头晃脑：360度旋转5次，再反方向旋转5次。
3.以手相抗：双手交叉紧贴颈后，用力顶头颈，头颈向后用力，相互抵抗5次。
4.仰头望掌：双手上举过头，手指交叉，掌心向上。将头仰起看向手背，保持5秒。
5.颈项争力：左手放在背后，右手手臂放在胸前，手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持几秒钟，再换左右手。
6.伸颈回望：双手向前平伸叠掌，努力向前伸颈到最大限度，做扩胸运动，头向一侧回望，保持两秒钟，换另一边。
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