乳腺癌的治疗方法虽然很多,但效果均不十分满意。部分病人可随着卵巢功能的调节或随绝经而自愈。诊断明确饿纤维囊性增生病应坚持长期观察与随访。newszdwordC.htm" name="adFrame" width="252" height="412" frameborder="no" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no">
常用的治疗方法有:
1、生活条理:
合理改善饮食结构,减少脂肪类的摄入,戒烟及不食含有黄嘌呤的食物与药物,选用合理的胸罩及合适的节育方法,培养乐观豁达的性格以及和谐的性生活,均有利于调节全身及乳房的健康状态,预防或减少本病的发生。
2、中医中药治疗:
以中医理论分析,乳房结节与疼痛为冲任两脉不和,肝气郁积所致,可以采用疏肝理气、调和冲任、活血化瘀等药物,如西黄丸、逍遥散、小金丸、乌鸡白凤丸、天冬片等。也可于胸罩内放置上述有关药物或磁片,均可改善症状和体征。
3、维生素类药物治疗:
其作用机理尚不十分明显,但确有许多病例在接受大剂量维生素A、B6和E后,在主观和客观上都有改善。用药方法:维生素B6100mg,每日3次口服;维生素E50mg,每日3次,口服;两者联合应用,持续3-6个月。用药后常可发现乳房疼痛减轻,结节缩小,乳房松弛。服用维生素A也常有较好的效果。
4、最有效的化疗药物有:环磷酰胺、阿霉素、紫杉醇注射液、去甲长春花碱、丝裂霉素等。除抗激素药物外,这些都是常用药物。
5、利尿药与镇静剂:
在经前紧张症合并严重的乳房症状者中,常可发现其体内雌二醇水平过高,以致体内水钠潴留。若服用小剂量的利尿剂与镇静剂,促进水钠排出,可使症状和体征改善。
6、碘剂:
有学者应用碘剂治疗,常得到良好的反应,原理尚不明确。常用5%-10%的碘化钾,5ml每日3次,口服。若于经前症状最明显时使用,效果最明显。
7、激素:
针对乳腺纤维囊性增生病的病因多系体内雌激素相对或绝对升高,孕激素相对或绝对减少,或因两者的比例失调,故学者常通过外源性激素,试图达到两者重新协调的目的。虽然这种设想有些道理,但由于乳腺纤维囊性增生病的发病机理还未完全阐明,外源性激素的应用很难得到理想的效果。激素在治疗过程中确能暂时减轻症状,但长期使用必将造成体内激素之间新的失衡。有人报道,在应用激素治疗后,原先存在的小腺瘤或小囊肿反而增大。联合应用雌激素与孕激素可使乳腺组织密度呈弥漫性增加。绝经期前后的女性,更不宜使用雌激素类药物。应用激素类药物应严格掌握使用指征,且不宜长期使用,以避免副作用的产生。
常用激素类药物:
黄体酮5mg,每日口服2次,于经前10天起连服7-10天。该药在乳腺组织内可以争夺雌激素受体,具有对抗雌激素的作用和阻止乳腺组织的水钠潴留,且具有预防癌变的作用。
甲基睾丸素5mg,每日口服3次,于经前10天起,连服7-10天。它也使雌激素的拮抗剂,长期使用可出现男性化的特征。
丹那唑100mg,每日口服3次,(有时可加到600mg/日)。本药为抗性腺激素药物,可以阻断雌激素的合成。治疗时常需连续使用3-6个月。90%-95%的病人症状及体征得到改善,65%-70%症状消失;约半数病例乳房结节缩小或消失。长期使用可能出现月经减少、闭经或轻度男性化体征,停药后上述症状可逐渐消失。