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1脑瘫用药治疗问答
图钉问：
侄女被检查出来是得了脑瘫，这让我们都非常的难过，我想知道对待脑瘫患儿都有什么样的锻炼？
答：
你好，小儿脑瘫尤其是重症患儿因为没有较好的头部控制功能，加上非对称性紧张性颈反射的影响，想翻身时躯干没有旋转，故需对脑瘫患儿进行翻身训练。(1)针对小儿脑瘫不能翻身的障碍原因，首先要进行头部控制能力训练和对称性姿势保持训练，头部控制能力的训练如前所述，对称性姿势保持是要使头保持中立位，双上肢自由姿势具体可以参见正确的抱姿、卧姿。这两种训练是翻身的基础。(2)翻身训练有很多种方法，这里介绍几种：①逗引翻身法：先让患儿侧卧，叫他自己翻成仰卧，然后再叫他向侧面翻身。以后用发声玩具逗引，使其追逐再仰卧。同样的方法再向对侧逗引，在完成时给予夸奖，如图4.59。②上肢帮助翻身法：让患儿俯卧，先使患儿脸转向要翻身的方向，使其后头侧手臂向头上抬举，屈曲下肢，同时拉推骨盆，使其向仰卧方向翻动，或用玩具引逗患儿从俯卧位向仰卧位来翻。注意尽量让患儿自己来做，必要时给予扶持。注意两侧要平均翻动。③下肢帮助翻身法：让患儿仰卧，屈曲单侧的髋和膝带动骨盆，充分倾斜股骨来使身体扭转翻动，并慢慢减少协助使患儿自己完成动作。患儿仰卧位，持两膝，屈曲一侧的腿扭转向侧方，回转骨盆成为半侧位。反过来再回复到仰卧位后，再屈曲对侧腿，带动骨盆向对侧翻转如图4.60、图④手足动作分离翻身法：让患儿仰卧，然后慢慢地拉起，使头随之抬起，但切不可突然拉拽。也可以用声音或玩具引逗，使其向左前方或右前方慢慢倾斜，以达到身体整体的转动。其次，再训练手脚分离动作，即仰卧位固定肩部来扭转腰下部，或固定下肢来扭转肩部，一直训练到患儿能控制躯干为止。⑤浴巾帮助翻身法：在平台铺上大浴巾，让患儿挺直仰卧，然后提动浴巾的一端，向侧方向滚动，使其成为俯卧位。也可以使患儿扭转上半身，伸手去抓玩具，一点点逐渐扭转腰部，达到完全翻身。再用玩具逗引向另一侧，连续做翻身动作。欢迎点击网神经科脑瘫
2女性不随意运动型脑瘫手术治疗
脑瘫是一种与脑组织有关的疾病，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征，其治疗过程艰难而漫长，脑瘫的治疗方法有很多，但是不能盲目随从，女性不随意运动型脑瘫手术治疗可以在一定程度上矫正患者姿势异常，但不是所有患者都适合该疗法。
存在肢体固定畸形的患者可以在解痉手术之术再接受二期手术治疗。这里所说的的二期手术即脑瘫肌 力肌张力调整术。这种手术与人们通常所说的“矫形手术”是有着巨大差别的，“矫形手术”是通过简单的肌腱延长或移位+石膏固定，术后肌 腱的吻合处极易撕脱，肌力肌张力得不到平衡，康复起来比较困难;而此术则包括骨锚钉植入技术+ 肌力肌张力调整术+矫形+石膏固定。
骨锚钉植入技术是通过进口骨锚钉将移位的肌腱与足背的骨质牢固地结合在一起，有效避免肌腱的吻合处撕脱。肌力肌张力调整术是通过肌腱的延长、缩短和移位来调整四肢肌力和肌张力的平衡，而传通的矫形手术则是根据患者畸形情况决定选择手术方式。
当然，脑瘫手术之后的康复训练必须继续长期坚持下去，其主要包括两大类，一类是针对患者病情的常规康复治疗;另一类是针对手术后可能出现并发症的特殊康复。
3青春期脑瘫药物治疗
青春期脑瘫药物治疗的药物有很多，口服或注射有关药物：脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等，但是药物治疗通常收到的效果很有限，所以应当药物治疗配合康复训练方案一起使用，当然有时候还可以需要做手术治疗，这样会达到很好的治疗效果。
药物治疗对于脑瘫患者来说，治疗效果并不明显。虽然在患者由于大脑中血脑屏障的发育尚不完善，通透性还比较大，一些大分子的神经营养因子类药物还可以进入脑组织，对神经细胞、神经纤维的生长以及神经髓鞘的形成会产生一定的疗效。而且以目前的医疗技术，还没有哪一种药物能将已经受到损伤死亡的大脑瘫细胞重新激活，只能说当前药物治疗脑瘫并无显著效果，至多也只是有早期起到一点配合治疗的辅助作用。
我们可以采取综合治疗方法为主，即利用各种有效的方法对患者进行全面、多样化的综合治疗，其中方法包括物理疗法(即运动疗法)，配合手的 精细动作及语言训练，加上适当的电刺激治疗，结合中医的按摩及药物辅助治疗。辅助手术治疗还有很多方法，运动疗法为抑制异常反射运动，这样的方式也是不错的，你可以看一看。促进正常运动。康复护理为巩固患者的治疗和训练效果，康复护理是必不可少的环节。努力让患者的心情便好起来。
4青年强直型脑瘫中医治疗
近代脑瘫治疗技术有了日新月异的发展，及早采取科学有效的治疗，可以全面改善脑瘫患者的症状，中医文化历史悠久博大精深，并且相对来说副作用小，青年强直型脑瘫中医治疗中推拿与按摩疗法是重要疗法之一，是经络调节的主要内容。
上肢：
在点中府穴的基础上，拿、揉上臂前肌群;或在点肩井穴的基础上，拿、揉 上臂后肌群;或在点曲池的基础上，拿、揉前臂的前后肌群。调整局部肢体的运动状态，促进患肢正常功能的恢复。
下肢：
在点阳陵泉穴的基础上，顺序拿、揉 、腿外侧肌群;或在点委中穴的基础上，拿、 后部肌群直至跟腱;或在点环跳穴的基础上，拿、揉内收肌群。
患儿俯位：
沿脊椎方向，从至阳到命门的督脉诸穴顺序点按加着力叩打;按、揉脊柱旁开一寸半的足太阳膀胱经诸俞穴。刺激腰骶神经丛，促进局部血液循环。患儿背对施术 者正坐位，按、揉、摩、点、风池、哑门、天柱、脑户等枕部脑区，以及百会、络却、后顶、强间等顶枕部位。刺激脑部运动区，促进局部功能代偿。患儿仰卧， 按、揉、捏、拿四肢。
