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骨髓病性贫血应该如何预防

时间:2018-10-23 02:38:09

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骨髓病性贫血应该如何预防

骨髓病性贫血在我们的生活中是一种非常少见的病症,当然临床上对于此类疾病的记录也是比较少的。我们这里所说的骨髓病性贫血,是一种由于患者的骨髓由于各种原因产生病变而造成的贫血症状。此类病症如果不能够及时治疗的话,会造成更加严重的后遗症,甚至会危害患者的生命安危。

1如何鉴别诊断骨髓病性贫血

骨髓病性贫血在我们的生活中是一种非常少见的病症,当然临床上对于此类疾病的记录也是比较少的。我们这里所说的骨髓病性贫血,是一种由于患者的骨髓由于各种原因产生病变而造成的贫血症状。此类病症如果不能够及时治疗的话,会造成更加严重的后遗症,甚至会危害患者的生命安危。

骨髓病性贫血 - 鉴别诊断

1.类白血病反应白细胞总数显著增高超过50×109/L但红细胞和血小板无改变粒细胞有中毒性颗粒及空泡形成等中毒性变化,为暂时性白细胞增生反应,原发病经治疗去除后,血象变化随之恢复正常。

2.慢性粒细胞白血病(CML)有巨大脾脏,白细胞计数显著增高嗜酸及嗜碱性粒细胞增多;中性碱性磷酸酶(NAP)活性减低甚至为零,Ph染色体阳性。

3.缺铁性贫血(IDA)恶性肿瘤转移至骨髓而原发病灶不明显时可误诊为IDA。对未能找到缺铁性贫血的病因和缺铁实验室检查依据的小细胞低色素性贫血,或用铁剂治疗仅能收到暂时效果者应仔细寻找原发病灶。

4.溶血性贫血有红细胞破坏增多和骨髓代偿性增生的证据,网织红细胞增加,且红细胞变化明显而无粒细胞和血小板改变。也无骨痛、骨质破坏等表现。

5.再生障碍性贫血无骨痛及肝、脾淋巴结肿大;无幼粒幼红细胞血象;骨髓增生低下,非造血细胞增加,无骨质破坏,无肿瘤细胞浸润。

一般无肝脾淋巴结肿大,有异常病态造血的形态学特点。

7.骨髓浸润性贫血并非仅见于恶性肿瘤,还可见于严重感染炎症、脂质储积病等;幼粒幼红细胞血症也可见于重度失血、短暂缺氧、急性感染等原因所致的骨髓坏死等,在鉴别诊断时,需要十分注意鉴别。

骨髓病性贫血 - 诊断

诊断要点:

1.有引起骨髓浸润性贫血的原发疾病。

2.一处及多处骨痛骨质破坏及高钙血症相的症状和体征

3.贫血伴无确切原因可解释的肝脾肿大。

4.幼粒幼红细胞血象。

我们要想采取更有效的方法预防和治疗骨髓病性贫血这种疾病,避免自身患上此病,就必须要对此病进行一个比较全面客观的认识和了解,做到知己知彼。我们通过从上文中的学习,对这种疾病有了很大的了解,这有利于我们制定措施进行防治此病。当然最好的方法还是以预防为主,尽量避免患上此病。

2骨髓病性贫血的病因有哪些

骨髓病性贫血,这种疾病不论在我们的日常生活中还是在医学临床上都是一种不算常见的疾病,但是此病带给患者的危害和痛苦要求我们对此病不容忽视。所谓骨髓病性贫血就是患者身体内的骨髓发生破坏造成身体内贫血的症状。此病如果不及时治疗的话会发生更严重的并发症,造成严重的后果。

骨髓病性贫血 - 病因

1.转移癌甲状腺癌、胃癌、结肠直肠癌、肺癌、肝癌、乳癌肾癌、前列腺癌、神经母细胞瘤,几乎所有癌肿都可转移至骨髓。

2.造血系统肿瘤①干细胞疾病:急性髓系白血病、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化;②非干细胞疾病:急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤等。

3.感染、炎症细菌性(结核菌、葡萄球菌、伤寒菌等)、真菌(组织胞浆菌)等。

4.代谢性疾病单核吞噬细胞系统储积病(Gaucher病)、单核吞噬系统遗传性缺陷病(骨硬化症)等。

骨髓病性贫血 - 发病机制

上述病因通过多种因素综合作用而引起不同程度的贫血

1.骨髓受肿瘤或异常组织的浸润骨髓微环境遭受破坏,导致正常造血功能受损,发生贫血。因骨髓-血液屏障(bonemarrow-bloodbarrier)受破坏出现幼粒幼红细胞血象。

2.髓外造血骨髓被侵犯后,体内可能发生代偿性髓外造血因某种因素使癌症患者EPO产生增多也可激发髓外造血,主要场所是脾脏、肝脏和淋巴结。髓外造血缺乏屏障出现幼粒幼红细胞血象脾脏肿大继发脾功能亢进时引起全血细胞减少。

3.转移癌在骨髓中形成浸润灶或发生骨髓坏死其周围造血组织可能增生不良并可被纤维组织代替,这可能因为肿瘤细胞释放造血抑制物及纤维母细胞生长因子所致。

4.红细胞无效生成、并发微血管病性溶血性贫血产生自身免疫性抗体致使红细胞寿命缩短,破坏增加。由于铁利用不良可出现铁粒幼细胞贫血,但较少见。

5.失血消化道肿瘤、宫颈癌容易合并出血,引起失血;肿瘤组织释放凝血活酶,发生血栓形成而引起DIC亦为出血的原因。

6.营养缺乏肿瘤患者食欲减退,胃酸缺乏使叶酸缺乏,蛋白质缺乏。肿瘤及毒素抑制造血,干扰铁、蛋白质叶酸、维生素B12的正常利用。

7.放疗、化疗、严重感染抑制造血功能。

上述文章对骨髓病性贫血这种疾病做了一个比较全面的介绍,我们能够从上面认识和了解到更多的有关此病的知识,从文章中可以看出骨髓病性贫血的发病原因有很多,所以我们在预防和治疗方面也会有一定的困难,这要求我们要更加的对此病提高警惕。定期进行身体检查,做到早预防早发现早治疗。

3骨髓性贫血的预防和控制方法有哪些

骨髓性贫血是一种由造血功能减弱引起的贫血症状,而这种造血功能的减弱一般是由复杂的病因引起的。造成骨髓性贫血的原因有很多,其中常见的病因有:前列腺癌、乳癌、胃癌以及肺癌等疾病。让我们从下文中看看如何发现、缓解和治疗此类疾病。

1临床表现

1.症状和体征取决于原发病。

2.贫血、粒细胞减少及血小板减少。

3.淋巴结,肝脾肿大。

4.病理性骨折。

2诊断鉴别

诊断依据

1.大多数呈正细胞性贫血,可伴有白细胞及血小板减少。

2.血涂片可见明显的红细胞大小不等和异形红细胞增多。血片中可见幼稚粒细胞和幼稚红细胞。

3.骨髓涂片和活检可发现原发疾病的表现。癌肿转移者可在片尾找到成团出现的癌细胞。

4.X线骨骼摄片,放射性核素扫描可发现肿瘤骨骼转移病源。

3疾病治疗

治疗原则

1.控制原发病。

2.严重贫血时输注红细胞。

3.支援疗法。

用药原则

1.本病应针对不同原发病进行治疗。无固定基本用药。

2.对合并严重贫血可适当输血。对骨骼疼痛应予镇痛处理。

如果有此类病因疾病的患者一定要多加注意观察,根据病症的表现积极预防或配合治疗,在治疗期间一定要注意用药原则,注意禁忌。这样才能使病情得到有效的控制和治愈。希望患者们能够谨遵医嘱,积极配合接受治疗,早日摆脱疾病的困扰。

4骨髓病性贫血是什么?

骨髓病性贫血(myelopathic anemia,MA)或称骨髓浸润性贫血,是骨髓被肿瘤细胞或异常组织浸润,造血骨髓微环境遭受破坏,造血功能受损引起的贫血。其特征是骨痛、骨质破坏、贫血伴幼粒幼红细胞血象。

5骨髓病性贫血可以并发哪些疾病?

长期慢性贫血可引起贫血性心脏病。

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