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气滞血瘀 气滞血瘀型冠心病

时间:2024-03-23 17:20:07

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气滞血瘀 气滞血瘀型冠心病

气滞血瘀

(一)气滞血瘀中医理论总体介绍

气滞血瘀是中医学中常见的病因和病机,该理论的思想可以追溯至《黄帝内经》中的先天不足理论。境医学称气滞血瘀病机是因气滞血瘀所引发的病症。通俗而言,“气滞”实际上是指气血在人体内停留不通畅,这即是一种“滞”,“血瘀”则是气血运行不顺利所导致的血液流动变慢、瘀停所致。

(二)气滞血瘀(QZXY)中医理论定义

气滞血瘀中医理论的定义是指认为,当人体内的气血无法正常流动,会导致气血的滞留和血血的瘀停,由此引起的症状和病症。气滞血瘀的发病机制包括外感导致的气滞、内耗导致的血瘀、内伤导致的血淤和气阻,以及阴虚导致的血虚、脾虚导致的气阴亢盛等。

(三)气滞血瘀理论的诊断标准

由于气滞血瘀的发生可能由多种病因所致,因此在临床诊断中,需要综合考虑病因、体质和症状等多方面的因素,综合判断包括外感导致的气滞、内耗导致的血瘀、内伤导致的血淤和气阻等病因,以及形态学特征和症状等。

(四)气滞血瘀理论的治疗原则

气滞血瘀虽然是多种病因引发的复杂病症,但治疗原则还是一致的。根据当前中医理论,气滞血瘀治疗原则是“先活血化瘀,寒热补损”,也就是先用顺行血化瘀的药物,比如当归、纳豆等;其次要根据按部位病变的分布,结合临床的主次医治,进行调和补损。

(五)气滞血瘀理论的中医药疗法

气滞血瘀理论的中医药疗法一般分为三类:血泻类、药膳类和温热开窍类。血泻类治疗,比如大青龙汤、参牛血康等,通过活血散瘀、清热解毒的作用,使气血能够正常流动;药膳类治疗,比如芦根桂枝汤等,通过补充营养,改善营养代谢不良所引起的气滞血瘀;温热开窍类治疗,通过活血、散瘀的温热开窍的作用,改善血瘀引起的气滞症状。

气滞血瘀型冠心病

一、概述

气滞血瘀型冠心病是影响健康的一种慢性心脏疾病,常与心脏自律调节失常和冠状动脉钙化有关,临床症状以心绞痛及心功能不全为主要表现,诊断主要分为临床表现、心电图检查和影像学检查。

二、病因

气滞血瘀型冠心病是由于心脏气血运行不畅所引起的,主要病因有:(1)中医邪气侵袭,侵袭心脏,导致气血运输减少,血液流动郁结,从而导致心肌缺血和病变;(2)情志、太息或肾气不足,影响脑心肾脉运行和脏腑功能,累及心脏,使气血循环不畅;(3)长期暴饮暴食,加重血瘀造成气血不畅;(4)心脏病及克罗恩病的发生,可能伴随运动和血液中毒素的存在,加重心脏的病变,导致心肌缺血及病变。

三、表现

气滞血瘀型冠心病的临床表现比较特殊,主要分为急性和慢性两种类型:(1)急性表现主要以胸痛综合征为主,包括突发性胸痛、冠脉血栓形成、心肌梗死等;(2)慢性表现包括功能性心绞痛、室性早搏、心动过速、失眠、心慌、心窍及肩背性疼痛等。

四、检查

对于气滞血瘀型冠心病的诊断,包括心电图检查、肱动脉动脉内膜厚度检查、超声心动图检查等,以及心肌酶及心肌肌钙蛋白I检测等检查。

五、治疗

有效治疗气滞血瘀型冠心病需要控制血脂及血压,改善心血管风险,改善心功能及心肌病变,预防冠状动脉血栓动脉内膜厚度增厚,减少心绞痛的发生及心脏发作,清理阻血血瘀,减益心心肉萎缩等。治疗方式主要包括中药治疗和药物治疗:(1)中药治疗,如温经行气活血剂类、清肝宣肺利心血经类、散结止痛剂类,可活血化瘀,清理心血管阻血血瘀;(2)药物治疗,一类为降血脂药,如他汀类药物,可以改善血脂状况;二类为降压药,可以控制血压,延缓冠状动脉动脉粥样硬化的进程;三类为抗凝药物,可以降低血管血块的形成等。

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