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纯红再生障碍性贫血的发生机制是什么

时间:2023-04-22 11:15:13

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纯红再生障碍性贫血的发生机制是什么

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1案例分析

病友提问:

各位好心医生:我妹妹得了再生障碍性贫血,是慢性的那种,每天都在喝中药维持,但不见好转,身体依然很虚弱,脸色苍白,四肢无力,而且不小心得了感冒也很难好,特别是来了月经,脸色就更差了,求各位医生帮助,给点意见!谢谢!

专家解答:

您好:1)一般处理 急性型完全卧床休息,慢性型以卧床休息为主,适当进行活动;提供高蛋白、高维生素易消化食物;注意卧室、皮肤、口腔及饮食卫生,有条件可住血液层流病房。 2)刺激骨髓造血 ①丙酸睾丸酮50-100毫克,每天1次肌内注射或大力补5-10毫克,每天3次口服,雄激素作用缓慢,故疗程不应少于4-6个月;②硝酸士的宁多采用10日疗法,即第1-2天每天肌内注射1毫克,第3-4天每天肌内注射2毫克,第5-7天每天肌内注射3毫克,第8-10天每天肌内注射4毫克,间歇5天后,重复上述治疗,周而复始,总疗程需3-6个月;③左旋咪唑50毫克,每天3次,每周服1、2或3日,连续治疗,环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂多用于急性型和重症再障;④脾切除适应证为:骨髓增生又有溶血现象;内科治疗半年以上无效反而恶化;⑤中药治疗再障,不令是一种最佳的辅助方案,而且中药有自己的独到之外,无论急性还是慢性都有一定效果;⑥骨髓移植已成为有前途的一种治疗方法,骨髓移植后最长生存时间已达5年之久。 3)对症治疗 知少量多次输血;使用止血敏、安络血等止血剂或应用浓缩血小板悬液;并发感染时应选用对骨髓造血功能无损害,又对病原体有确切疗效的抗菌药物;有高热时以物理降温为主(不宜用酒精擦浴)或加用地塞米松降温。

2纯红再生障碍性贫血的发生机制是什么

贫血介绍()

什么是再生障碍性贫血?这是我们要解决的第一个问题,再生障碍性贫血,可以用AA来表示,简称再障,可能是一种由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。其主要表现昰骨髓造血功能低下,出血,贫血,全血细胞减少,感染综合征,免疫抑制剂治疗有效。临床上,根据患者的病情、血象和骨髓象以及预后的情况,可将其分为重型(即急性再障)和非重型(即慢性再障进展成的急性型)。

纯红再生障碍性贫血的发生机制是什么

1对于再障的发病机制,目前尚不明确,可能为1、生物因素:病毒感染;2、化学因素:包括药物及化学毒物、剂量、个人敏感性;3、物理因素:电离射线。此外,传统学说则认为,在一定条件下,可能通过三种机制发病。

2分别是原发和继发性造血干祖细胞缺陷(又称“种子”学说)、造血微环境异常(又称“土壤”学说)、免疫异常(又称为“虫子”学说)。造血干祖细胞缺陷是指AA患者的骨髓CD34﹢细胞较正常人明显减少,细胞集落形成能力明显降低。

3造血微环境异常是指AA患者骨髓造血细胞减少,还有骨髓脂肪化,静脉窦壁水肿,出血,毛细血管坏死等。免疫异常是指AA患者外周血及骨髓淋巴细胞比例增高,T细胞亚群失衡髓系细胞凋亡亢进,多数患者用免疫治疗有效。

贫血的注意事项:

AA患者一定要保护好自己,避免外伤和出血,多呼吸新鲜空气,适当锻炼身体,作息有规律,劳逸结合,多吃营养丰富的食物,使用药物时注意此药物是否会对骨髓产生影响,积极配合医生的治疗,保持良好的心态。

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