新生儿脐炎
一、新生儿脐炎的定义
新生儿脐炎是指新生儿出生后，由于某种细菌、病毒或真菌而引起的发热和腹部疼痛等症状，导致脐疝（红湿性脓肿）甚至压疮(全身发热下腹胀痛)。
二、新生儿脐炎的症状
1. 体温升高：新生儿脐炎的患病时，常伴有发热的症状，表示其免疫系统正在尝试抵抗外界传播的病原体。
2. 肚子痛：新生儿会出现腹部僵硬和增力的状态，由此可以判断出孩子出现胃肠炎的症状。
3. 吃奶不佳：新生儿因感染脐炎而出现发热，从而引发食欲减退，减少了摄入量，导致无法充分喂养。
4. 拒绝或改变贴身服装：新生儿脐炎的患儿会感到疼痛，遇到摩擦则会引起疼痛。
三、新生儿脐炎的预防
1. 早产新生儿的护理尤为重要：对早产婴儿的护理要特别认真，应当在保证婴儿安全的同时，注意保持新生儿周围环境的卫生，阻止细菌侵入。
2. 及时把宝宝送到医院就医：当宝宝出现发热、腹部僵硬、增力或出现胸部红肿等状况时，应及时将宝宝送到医院就医，防止病情发展为脐破口感染、脓肿及压疮等。
3. 注意新生儿卫生：应做好新生儿的个人卫生护理，注意洗手、腹部及臀部的清洁，尽量避免宝宝的肌肉折断，也要注意宝宝的牙齿护理，尽量避免口腔折断，由口腔侵入细菌便可引发新生儿脐炎。
新生儿脐炎的原因及症状
一、定义
新生儿脐炎指新生儿因脐周感染引起的一种临床症状，是新生儿最常见的腹膜感染，被称为新生儿第二新天。
二、病因
1、细菌或真菌感染：宫内感染是最常见的原因，多为病原体的局部积聚通过胎膜向脐部引起感染；宫外感染有可能是由于不洁的外科、诊断或临床治疗手段造成。
2、婴儿脐带过长或存在病变：多出现在脐带延长至膏肓以下或膏肓上端时，可能受外界污染而引起感染。
3、脐部不当护理：如脐部清洁不彻底、空调不良等可引起感染。
三、临床表现
1、容易出现败血症、低钾、腹泻、眼结膜充血等；
2、脐部半径过大，脐部表面组织腺体潮红，壁红肿柔软，容易压缩，脐部液体清稀，无凝固落渣；
3、检查肠内粘膜脱落，血管毒血症可能出现。
四、检查
1、脐部超声检查：可查察有无炎性外性病变；
2、血常规检查：可观察新生儿败血症，有时可查出婴儿外毒症；
3、验血糖：容易诊断胰岛素的缺乏；
4、宫内感染的细菌文库：用于确定细菌的药物敏感性和感染源；
5、肠道内粘液分析：用于检测由于腹膜炎而从脏器渗出的粘液。
五、治疗
1、抗生素治疗：针对细菌耐药性的考虑；
2、止痛：可以采用静脉给予镇痛药，以缓解患儿的疼痛；
3、支持治疗：包括水、电解质平衡、盐、碳酸氢盐、营养等；
4、外科治疗：如脐部清创、开放性清创等手术，以缓解脐部压迫；
5、临床对症：如对败血症可采取血浆置换或血液制品置换治疗。
六、预防
1、加强宫内和宫外感染的降低；
2、婴儿离宫时及时淘洗，清理截断脐带；
3、脐部每次护理之前应用消毒溶液消毒，并用干爽的、质地柔软的棉絮及绷带等物品进行包扎，以避免婴儿脐部感染；
4、对于水肿婴儿或乳牙流出前1个月婴儿，做好专业的护理，在护理时要充分注意安全问题，把握包理的次序和步骤；
5、保持给婴儿的营养活动良好，提高婴儿的免疫功能，预防新生儿脐炎的发生。
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