脊髓型颈椎病的三大类型,脊髓型颈椎病是由于椎管狭窄,脊髓受到压迫或者损伤,导致一系列症状,根据脊髓受损的部位、程度以及临床表现可将该型颈椎病分为中央型、椎体束型和横贯型。
1脊髓型颈椎病怎么预防
脊髓型颈椎病发展的后果可以引起瘫痪。根据其损害运动神经的分布情况可分为四肢瘫、三肢瘫、双下肢瘫、双上肢瘫、偏瘫、交叉瘫等六大类型。
脊髓型颈椎病虽较为少见但症状严重,且多以隐性侵袭的形式发展,易误诊为其他疾患而延误治疗时机因此其在诸型颈椎病中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍故称之为脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病的早期症状有:
一,上肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、发抖或无力感;二,单侧或双侧下肢麻木无力、发抖,打软腿或易绊倒、束带感、踩棉花感;三,单侧上下肢同时出现胀痛、震颤;四,一侧上肢和对侧下肢疼痛、麻木;五,四肢末端麻木无力、抬腿困难、步态不稳;六,头痛、头晕或头皮痛;七,排尿或排便异常。
脊髓型颈椎病的预防措施:
一,早诊断,早发现,正确治疗;二,确诊后禁止牵引,禁止大角度旋转侧搬的手法,禁止长时间的颈部按摩,以免进一步损伤脊髓神经造成瘫痪三,定期做抗筋骨老化的专业保健,防治骨刺生长软组织钙化及椎间盘变性以避免进一步压迫损伤脊髓导致瘫痪四,伏案工作一小时要做颈部筋骨供血疗法的保健,即头左斜度角一分钟右斜度角一分钟仰头度三分钟。用左掌心护颈椎拇指向下,四指按摩右侧分钟,用右掌心护颈椎拇指向下,四指按摩左侧分钟五,白天避免冷风直吹颈项部,夜晚睡觉用棉毛巾围颈项部以防风寒,保证脊髓血液循环通畅。
2脊髓型颈椎病的三大类型
脊髓型颈椎病是由于椎管狭窄,脊髓受到压迫或者损伤,导致一系列症状,根据脊髓受损的部位、程度以及临床表现可将该型颈椎病分为中央型、椎体束型和横贯型。
中央型
中央型又称上肢型,症状由脊髓前角和后角细胞受损引起,以前角运动细胞受损较为常见,一侧受压表现出一侧肢体症状,双侧受压表现出双侧肢体症状,由于动脉受压或遭受刺激,患者感觉上肢麻木、乏力、手指伸屈活动受到限制,部分患者手部骨间肌以及鱼际肌萎缩,受累肌肉的肌张力减弱或者消失。
锥体束型
中央型颈椎病脊髓的锥体束受到压迫或者损害,病情加重,患者主要症状为进行性双下肢麻木,发冷,疼痛和乏力,走路时飘飘然,如踩在棉花上,步态不稳。发病早期,常呈间歇性症状,走路时间长或者过度劳累之后病情加重,随疾病进一步发展,症状逐渐加重,呈持续性疼痛、乏力和麻木。以双下肢多见,单侧肢体症状较为少见。
横贯型
椎体束型病变逐渐向周围扩展,脊髓丘脑束受到损害,患者主要表现为胸部以下感觉麻木,严重者出现大小便失常。
3脊髓型颈椎病的原因有哪些?
脊髓型颈椎病是什么原因造成的?这是很多患者可能都不了解的一个情况。毕竟,颈椎病的类型比较多,对于每一种颈椎病的患病原因可能都不甚了解。下面就一起来看看脊髓型颈椎病的原因有哪些。
一般的脊髓型颈椎病患者其年龄都在。40岁以上,颈椎间盘在长期的负荷作用下已经发生了退化的改变,椎间盘松弛无弹性,黄韧带肥厚,椎体周线或小关节也出现骨质增生。当外伤(也许是轻微的外伤)存在时,颈椎间盘即破裂。
位于正后部或者偏一侧,并同时髓核突出或脱出,与颈椎的骨刺共同在颈椎伸屈活动中刺激、挤压脊髓,特别是椎间盘不稳时,突出物刺激脊髓更严重。
另外。颈椎体间的不稳定及骨剜、突出的椎间盘等组织刺激脊髓的外周组织上的交感神经,它的过度兴奋,使得其所支配的脊髓动脉痉挛而出现血液供应障碍,则脊髓的代谢及营养将出现障碍,继而出现脊髓组织退化或坏死变化而导致一系列神经症状。
另一种情况则是颈椎管狭窄,即颈椎体后部形成的骨性管道,由于先天性因素或后天发育性因素(如骨质增生、黄韧带肥厚等)造成椎管的管道前后径小于正常人的平均水平(正常不能小于13毫米),或者小于其与椎体矢状径比值0.75界限,使得其中脊髓组织的活动余地减小,当原发病变进一步发展,或者遇到即使是轻微的外伤时,脊髓即发生挤压伤。其损伤所导致的一系列改变及临床表现将不可避免。
总的来说,颈椎间盘退行性改变、椎体间不稳定、骨刺形成、外伤引起中央型椎间盘后突;在原来椎管就很狭小的情况下椎体继续活动,突出的混凝土合物不停地刺激及压迫脊髓,加之后方黄韧带的肥厚,在颈后伸时发生皱褶,使已受压的神经组织又受到刺激,是造成脊髓型颈椎病的主要原因。
4脊髓型颈椎病是怎么产生的
脊髓型颈椎病是一种非常复杂的疾病,发病很少但症状是比较严重的。那么脊髓型颈椎病是怎么产生的?
40岁以上,颈椎间盘在长期的负荷作用下已经发生了退化的改变,椎间盘松弛无弹性,黄韧带肥厚,椎体周线或小关节也出现骨质增生。当外伤(也许是轻微的外伤)存在时,颈椎间盘即破裂。
位于正后部或者偏一侧,并同时髓核突出或脱出,与颈椎的骨刺共同在颈椎伸屈活动中刺激、挤压脊髓,特别是椎间盘不稳时,突出物刺激脊髓更严重。另外。颈椎体间的不稳定及骨剜、突出的椎间盘等组织刺激脊髓的外周组织上的交感神经,它的过度兴奋,使得其所支配的脊髓动脉痉挛而出现血液供应障碍,则脊髓的代谢及营养将出现障碍,继而出现脊髓组织退化或坏死变化而导致一系列神经症状。
另一种情况则是颈椎管狭窄,即颈椎体后部形成的骨性管道,由于先天性因素或后天发育性因素(如骨质增生、黄韧带肥厚等)造成椎管的管道前后径小于正常人的平均水平(正常不能小于13毫米),或者小于其与椎体矢状径比值0.75界限,使得其中脊髓组织的活动余地减小,当原发病变进一步发展,或者遇到即使是轻微的外伤时,脊髓即发生挤压伤。其损伤所导致的一系列改变及临床表现将不可避免。
总的来说,颈椎间盘退行性改变、椎体间不稳定、骨刺形成、外伤引起中央型椎间盘后突;在原来椎管就很狭小的情况下椎体继续活动,突出的混凝土合物不停地刺激及压迫脊髓,加之后方黄韧带的肥厚,在颈后伸时发生皱褶,使已受压的神经组织又受到刺激,是造成脊髓型颈椎病的主要原因。
5怎么检查脊髓型颈椎病
颈椎病目前是一种常见病,但其中的脊髓型颈椎病却并不是很常见,一旦发病,病情还是比较严重的,我们要给予充分的重视。通常我们会去医院就诊,那么,大家会好奇,医生是如何检查诊断这种疾病呢?下面我来简单的描述一下。
医生看病,首先是问诊,需要详细询问患者的症状。脊髓型颈椎病可以不只是手足麻痹、行走困难,也会有排便排尿障碍等直肠膀胱功能损害。
问诊结束以后就是神经系统体格检查。专科医生通常使用一个小锤子,用来检查"腱反射"。叩击膝盖下面,膝关节一下子会伸直,脊髓一受到压迫,膝腱反射表现为亢进。同时还要检查手指的病理反射、足底的病理反射以及脚踝部位的腱反射。
在神经学检查中,还有一个10秒试验,检查患者手指在10秒钟时间内能够快速伸屈的次数。20次以上属于正常,一般健康人可以达到25—26次左右。20次以下就怀疑脊髓损害,存在脊髓损害的人手指的伸屈会变慢。
下一步是进行影像学诊断。单纯X线片观察颈椎椎间隙狭窄、有无骨刺和椎管狭窄等;CT用来观察椎管横断面,一般正常的是椭圆形,颈椎病时就变成三角形了;MRI用来观察脊髓的受压状态,是诊断颈椎病信息量最大的一种检查。需要强调的是,这三种检查各有侧重,不能替代。
虽然有各种各样的影像学检查和诊断,但是最重要的还是问诊和神经学检查。有些人即使MRI上显示脊髓存在压迫,但是没有任何症状,所以,医生一定要亲自诊查病人以后,才能下诊断。
脊髓型颈椎病引起四肢麻痹、手指运动不灵、行走困难等症状,如果不引起重视或误诊误治,后半生只能在轮椅上生活,或者只能瘫痪在床。