本文是根据哈尔滨医科大学附属第五医院余华等发表的论文《喉癌发病相关因素概述》(第24卷第4期《中国冶金工业医学杂志》)进行编辑整理,以供大家对喉癌病因的认识了解,特此鸣谢。
我们知道,喉癌是发生于喉腔黏膜的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%-5%,占呼吸道恶性肿瘤的65%-70%。
目前,外科治疗是喉癌治疗中最多采用的治疗方法,手术治疗一般遵循以根治切除肿瘤为主,并在此前提下,保留患者喉发音功能的原则。
临床喉癌患者死亡的主要原因,主要是局部复发以及颈淋巴结转移。尤其是颈淋巴结转移,它是影响喉癌手术预后的一个非常重要的因素。
目前影响喉癌向颈淋巴结转移的主要因素有:喉癌的原发部位、肿瘤细胞的分化程度、肿瘤的生长和扩展的形式、肿瘤细胞的侵袭范围,以及喉癌患者抗肿瘤的免疫能力。
综合有关喉癌发病相关因素报道的文献分析,目前多数学者认为:吸烟与饮酒、职业因素、环境污染是喉癌发生的3大高危因素。
1.吸烟、饮酒与喉癌发生的关系
研究发现,大多数喉癌患者都有长期大量的吸烟史,吸烟一直被认为是喉癌发生的最危险因素,国内有学者得出结论:患喉癌的危险度同吸烟量有显著的相关性。
国外研究显示,男性每天吸烟一包半,连续以上,其喉癌发生的相对危险度增加30倍,而停止吸烟后喉癌发生的危险度明显降低。此外,重度吸烟者停止吸烟以上,发生喉癌的危险度仍是不吸烟者的3倍。
有关饮酒与喉癌发生的关系,目前研究认为两者之间只是一种较弱的相关因素,有研究数据,饮酒者患喉癌的危险度是不饮酒者的1.5-4.4倍。
但是研究发现,同时吸烟和饮酒,并且消耗量较多的人,其患喉癌的危险度明显增高,同时显示吸烟和饮酒的相互间作用不是简单的相加,而是协同作用。
也有研究,通过控制年龄、种族、吸烟等混杂因素后,评价单纯的饮酒因素,得出结论也会增加喉癌的危险。
2.职业环境与喉癌发生的关系
研究认为,喉癌的发生与普通职业没有多大的关联,但如果长期与一些特殊物质接触,其关联性增加。
目前有报道喉癌与接触石棉、芥子气、镍可能有关。还有报道与长期接触木尘、粘接剂粉尘、焦油产品等有关。
在西班牙,有研究林业工人发生喉癌的危险度比正常人高5.6倍。总之,研究认为与喉癌相关因素接触的机会相对较多者,患喉癌的机率也增加。
3.空气污染与喉癌发生的关系
大多数流行病学证实,城市区域的喉癌发病率要高于农村地区。
根据我国工业大省,辽宁省喉癌流行病学调查资料显示,省内范围重工业城市的发病率高于轻工业城市、城市居民高于乡村居民,而且差别相当显著。
该项调查结果还显示,喉癌发病率与大气污染指标具有一定的相关性,尤其是冬季的工业区。
冬季取暖,燃煤量增加,空气中的飘尘浓度大,可能是一个重要相关因素,因此,重工业城市的空气污染可能与喉癌发病具有相关性。
此外,喉癌的发生可能还与其他一些因素相关,如与体内某些雄性激素水平及其受体相关;与人类乳头状病毒相关;与遗传、体内微量元素、精神因素及射线照射等相关;甚至有研究认为与文化程度、经济因素、饮食种类、喉部慢性炎症、更年期、过敏以及肿瘤病史等相关。
最后,防治喉癌,给大家4点建议:
第一:戒烟、限酒,加强职业防护,远离空气污染;
第二:培养健康的生活方式和良好的饮食习惯;
第三:适当的身体锻炼,提高自身免疫能力;
第四:按时体检,早诊早治。
亲爱的朋友,通过今天的学习,你对与喉癌发生有关的3个因素一定有了更全面的了解,你赞同上述观点吗?你对它们之间的关系,还有哪些心得呢?欢迎在评论区与大家分享;如果你有健康问题需要咨询,你还想了解哪些健康知识,也可以在评论区给我留言,我会尽力及时回复。
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