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肝癌最新的治疗方法 可以延长生命 提高生活质量 副反应小

时间:2022-02-02 19:43:05

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肝癌最新的治疗方法 可以延长生命 提高生活质量 副反应小

作为恶性肿瘤,其实不存在哪种治疗方式是最好的方式,肿瘤的治疗提倡综合性治疗,没有哪种单一的方式能够让肝癌晚期患者获得满意的疗效。目前常用的方式包括

1.全身化疗以含有奥沙利铂的FOLFOX全身化疗方案为主的系统化疗,已被《中国原发性肝癌规范化诊疗专家共识()》和国家卫生部颁发的《原发性肝癌诊疗规范(版)》认可收录,推荐用于晚期肝细胞癌的全身系统治疗。可以根据患者的身体状况,评估之后行全身化疗,不过肝癌化疗相对不敏感,有效率较低。

2.局部治疗如果病灶局限于肝癌,或者其他脏器单发转移,可以考虑肝动脉介入栓塞术处理肝脏病灶,也可以选择局部放疗及射频消融治疗。前提是体质较好,肝功能基本正常,无腹水,无严重黄疸。

3.靶向药物治疗过去的十年,索拉非尼作为治疗肝癌唯一的靶向药物,给部分病人带来了一定的获益,不过这个药其实总体有效率并不高,曾经的价格是每月五万,属于性价比比较差的靶向药。4月批准的瑞格非尼(拜万戈)用于对晚期肝癌索拉非尼耐药后的治疗,不过总体有效率仍旧偏低。今年日本研制的仑伐替尼已在中国上市,对于晚期肝癌患者,仑伐替尼疗效相比较索拉非尼略有优势,仑伐替尼有望成为一线治疗晚期肝癌的标准方案。

4.免疫治疗就是如今比较热门的PD1/PDL1抑制剂。9月PD-1抑制剂的Opdivo(纳武单抗)被批准用于索拉非尼耐药后的二线治疗。有研究显示,没有使用过索拉非尼的患者一线使用Opdivo的12个月生存比率达到73%。不过每月的治疗费用在4-5万,价格比较昂贵。

5.中医中药治疗虽然说中医被许多人黑为伪科学,但中国几千年的传统医学,必然有它可贵的一面,有些被医院放弃的肝癌晚期病人,经过中医的调理治疗,生命得到延长。

此外,中国的大部分肝癌都是慢性乙型病毒性肝炎发展而来,在肿瘤治疗过程中,抗乙肝病毒治疗极其重要,可以大大减少炎症反应对残存肝细胞的损伤。长期的肝炎会发展为肝硬化,肝硬化基础上的肝癌治疗效果更差。

以上都是针对晚期肝癌的治疗方式,不知道病人具体年龄和身体状况,如果说年龄大,身体素质差,很多的治疗方式并不适合,这时候可能只能选择营养支持治疗,对症止痛治疗和中医中药治疗。相比较其他肿瘤,晚期肝癌的治疗效果比较差,生存期有限。作为亲人,其实每日的陪伴和生活上的悉心照料有时候比治疗更加重要。

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