浙江24小时-钱江晚报记者 何丽娜 通讯员 王红丹
“圆饼形状，直径将近30cm，这么大的生殖细胞恶性肿瘤我也是第一次碰到。”一见面，杭州市妇产科医院妇科的李鼎恒主任就告诉钱报记者。
从业30年摘过的最大的恶性肿瘤
病人小李是杭州人，25岁，去年刚刚大学毕业参加工作。毕业后小李在一家单位上班，上班后腰围就慢慢变粗，小李一直也没在意，以为是上班后饮食不规律吃胖了。但是最近三个月她时常感觉到肚子胀，之前只是下腹胀，后来慢慢的上腹部也有胀感。最近一个月她有了尿频尿急和便秘的症状，于是小李就到附近医院做了检查，这一检查吓了她一跳——腹部竟然长有一个巨大的包块，大小相当于一个7个月孕周的孩子。
经人介绍，小李来到了杭州市妇产科医院，找到了妇科主任李鼎恒。
“病人来我们这里就诊之后，我们就对她进行了B超、CT、肿瘤标记物测定等检查，初步判定这是一个生殖细胞恶性肿瘤，考虑到病人只有25岁，未婚未育，我们必须尽可能为她保留生育功能。”李鼎恒说。
从业30年，大大小小的手术他已经做了近20000台。但是这么大的生殖细胞恶性肿瘤李鼎恒表示很少见，这是他目前接触到的最大的生殖细胞恶性肿瘤。
娘胎里带出来的肿瘤
生殖细胞恶性肿瘤有很多类型，小李的肿瘤属于畸胎瘤，是生殖腺或生殖腺外的肿瘤，由原始生殖细胞或多能胚细胞转型而形成，是胚胎发育在40天作为异常分化引起的，换句话说就是娘胎里带出来的。肿瘤容易在病人10岁-30岁之间快速生长。
良性的畸胎瘤以皮肤、骨骼等组织为主，恶性的畸胎瘤以神经胶质或神经管样结构为主。小李的畸胎瘤属于恶性畸胎瘤。整个肿瘤内部充满黄色的胶状物质，还有大量液体。
手术做了两个多小时，开腹进行，既要使得刀口尺寸小，又要保证肿瘤不破裂，还要保证生殖器官损伤小，每一步李鼎恒都小心翼翼。“我们顺利找到肿瘤的蒂部，肿瘤很大，但是粘联不多，我们将蒂部向上‘连根拔起 ’。”李鼎恒说。
万幸姑娘还可生育
虽然手术十分顺利，但因为是恶性肿瘤，接下来小李还需要接受几个疗程的化疗。庆幸的是，化疗不会对小李的生殖器官产生太大的影响，整个治疗过程结束后，再休养一段时间，小李就能正常怀孕了，并且医生鼓励尽快怀孕，以免肿瘤复发再对病人造成影响。
“毕竟还是个小姑娘啊，保留生育功能很重要。”李鼎恒反复说。
说到这类疾病的自查和提前预防，李鼎恒告诉大家：“工作之后，很多单位都会为员工提供一年一次的常规体检，但是我建议青少年和未婚女性也建议一年一次进行常规体检。”
另外，他还对各位女性朋友提出以下建议：
1.关注自己的经期变化；
2.不要忽视腹胀、腹痛；
3.如果在日常摸到腹部有包块应及时就诊；
4.短时间内腰围增粗、腹部变大要多加注意。
